涓涓舍诊疗拾零(之四)

<正> 凡月经期前及经期前后或经行期出现呕吐,便泻等证、其病位在中州,病机为脾气不升,胃气不降,治宜安抚中土,予六君或香砂六君,加苦降辛开之黄连、半夏,于经前3～5日始服药,务使清升浊降,则吐泻可愈。月经来潮期间,除有火象经行量多外,其     

变法医案讨论(三)

<正> 通因通用,久痢久泄能止北齐徐之才“通剂”中的“通可去闭”乃言其常,《内经》中的“通因通用”乃道其变。两者各有所指,相映成趣。我们还认识到,无论从理论或实践任何一方来讲,“通因通用”法的适应证,似乎是具有滑脱现象需要用塞法治疗的脱证,但实质上仍然是必须用通法施治的具有堵塞不通病机的闭征。     

王少华老中医运用大黄治血证的经验

家父王少华对血证的辨证及用药积累了丰富的经验,对大黄的运用尤有其独到之处。现作初步整理。家父指出:“血证鲜有无瘀者”。他对唐容川氏关于“离经之血,虽清血、鲜血,亦是瘀血”的论述表示赞同。从“有瘀”观点出发,形成了治血证喜用大黄的由来。《景岳全书·本草正上》于大黄条云:“气虚同以人参名黄龙汤,血虚同以当归名玉烛散……用之多寡,酌人虚实。”于此可知,温补派如张氏,对泻药大黄竟明见若斯,堪称善用大黄者。家父还指出:“大黄具悍利之性,有推陈致新之能,拥将军之称;使用时利在速战速决。病初吐衄,往往因     

急症医案选

目前,全国中医院治急症,大多以中西药并用,这样就难以估价各自的疗效。兹从继承和发扬祖国医学遗产这一目的出发,选择家父王少华老大夫25～35年前单用中药治疗急症的部分医案,从中可以看出老一辈治疗急症的经验。尽管仅是个案报告,但其中辨证、立法、用方等却     

变法医案讨论(三)

<正> 塞因塞用,肾气充而经通沈某,女,19岁,1982年3月12日初诊。患者汛水初潮于二九,询得经量少而色淡不鲜,历时2日余即净,迄今5月未再潮。其为任脉塞,冲脉衰可知。平昔骨小羸瘦,虽无腰酸足软之疾,惟劳则眩晕耳鸣益甚,心悸怔忡,面色萎黄,肌肤无华,发黄而脆。据云近4旬来,每值酉戌之分,时腹自胀,按之濡,喜热熨,白昼则安。迨至寅下至辰上,必临圊大便二三行,质溏,便前肠鸣漉漉,偶见腹痛。胃纳欠馨,食难用饱。带下连绵不断,质稀似水,气腥。脉象沉弱无力,     

外伤性隆突气管断裂一例

<正> 患者男,34岁,1987年11月10日右胸部被拖拉机压伤。伤后意识丧失约10分钟,醒后胸闷,呼吸困难逐渐加重,咯痰带血,伤后5小时急诊入院。检查:心率88次/分血压140/80mmHg,呼吸40次/分。面部发绀,颈部、上胸部严重皮下气肿,右前胸壁反常呼吸,右肺呼吸音消失。X 线片显示右前—4肋骨骨折、右肺全部蒌陷,纵隔气肿并向健侧移位。胸腔闭式引流排出100ml 积血,引流瓶内有大     

石棉水泥工人肺癌:瑞典的队列研究和综述

一些研究表明,石棉水泥工业的肺癌死亡率较接触石棉的其它某些工业为低。本次调查从1951年开始到1982年结束,初步结论亦未表明石棉水泥工人肺癌危险性有所增加。根据公司的记载,对1943～1976年间工作三个月以上的1176名石棉水泥工人进行队列研究,通过国家健康保险记录和教区的葬礼记录,查明他们的生存死亡情况,核对死者的死亡证明,确定正式的基