BIS监测下固定小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的临床应用

目的 观察脑电双频指数(BIS)监测下固定小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选择2021年12月至2022年6月拟行无痛胃肠镜检查的患者120例,男66例,女54例,年龄18～70岁,体重指数18～30 kg/m²,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为3组：丙泊酚组(P组)、丙泊酚+瑞马唑仑组(P+R组)、瑞马唑仑组(R组),每组40例。3组均静脉注射瑞芬太尼0.2μg/kg, P组静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg; P+R组静脉注射瑞马唑仑7 mg复合丙泊酚0.5 mg/kg; R组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg。镇静深度采用BIS监测,胃肠镜检查中根据BIS值变化,R组追加瑞马唑仑2.5 mg, P组及P+R组追加丙泊酚0.5 mg/kg,维持BIS值40～60。两次药物追加间隔时间至少1 min,追加次数不超过6次。记录药物用量、镇静诱导时间、检查时间、苏醒时间和离院时间;记录注射痛、呛咳、体动、呃逆、心动过缓、低血压、呼吸抑制、术后恶心、呕吐等不良反应;记录患者满意度。结果 与R组相比,P组及P+...     

妊娠糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响。方法随访2012年1～12月在我院产科门诊产前检查并常规产前随诊的孕18～24周初产孕妇,检测血糖,根据糖耐量试验(OGTT)结果筛查妊娠糖尿病(GDM),比较GDM与非GDM者间的新生儿出生体重差异,并应用Logisitc回归分析巨大儿的危险因素。结果 GDM的发病率为7.5%。非GDM孕妇的新生儿出生体重为(3.32±0.2)kg,GDM孕妇为(3.62±0.3)kg,两者间差异有统计学意义(p<0.05);单因素分析表明,年龄、孕前BMI、孕期增长体重是巨大儿的危险因素,相对危险度(Odd Ratio,OR)分别为1.10、1.14、5.12、2.13(p<0.05);纳入上述因素的多因素分析表明,GDM是孕妇分娩巨大儿的独立危险因素(OR=2.23)。结论 GDM孕妇的新生儿体重显著性大于非GDM孕妇。     

理气舒心片治疗冠心病心绞痛60例疗效分析

我室从1981年10月至1982年3月,用长春中医学院中医基础教研室研制的“理气舒心片”治疗冠心病心绞痛,收到了较好的疗效。现将资料较完整的60例总结分析如下。一、临床资料(一)病例选择:本文按1974年全国冠心病座谈会修订的标准,共选择冠心病心绞痛60例。其中,男性38例,女性22     

医学生毕业实践教学质量保证体系的建立与应用

随着办校规模的扩大,招收学员的专业也逐渐增多,学员的人数也逐年增多,给学员毕业实践教学带来了困难。如果没有一套合理的质量保证体系,将会严重影响毕业实践教学和人才培养质量。本文通过医学生毕业实践质量保证体系建立、实践应用、效果评价等方面的阐述,验证保证体系的科学性和正确性。     

87例浴室滑倒跟腱开放性断裂的原因分析与预防

目的跟腱开放性断裂原因的分析,探讨预防方案;方法通过对1997年-2008年6月跟腱开放性断裂的原因回顾分析：结果浴室地砖过于光滑是导致摔倒跟腱割伤的主要原因;结论浴室装饰防滑程度是预防滑倒后跟腱开放性外伤的主要措施：     

食管、贲门癌术后胸胃排空障碍11例分析

目的探讨食管、贲门癌术后胸胃排空障碍的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析430例食管、贲门癌术后的临床资料。结果8例出现功能性胸胃排空障碍，治愈7例。3例出现机械性胸胃排空障碍，再次手术治愈。结论功能性胸胃排空障碍是由综合因素引起的，经保守治疗多可治愈。机械性胸胃排空障碍与手术操作密切相关，应早期选择手术治疗。     

经腹贲门癌根治性切除术116例

目的总结经腹贲门癌手术的适应证。方法回顾性分析经腹贲门癌根治性切除116例的临床资料。结果本组病例经腹均行根治性切除,食管残端癌残留率为零,1年生存率78.31%（65/83）,3年生存率44.56%（37/83）。结论合理选择手术病例,正确掌握手术适应证,经腹贲门癌切除术式较为安全可靠。     

妊娠合并心脏病118例临床分析

妊娠合并心脏病,是孕产妇死亡的四大原因之一。本院从1969年1月—1989年1月间住院诊治合并心脏病的孕产妇118例,进行临床回顾性分析。临床资料一、发病率:我院20年间收治孕产妇28177例次,其中合并心病118人,占孕妇总数0.42％。二、本组118例分为五类:(一)风温性心脏病     

苏糖醇对人胚和鸡雏肢体软骨组织的作用

根据我国学者多年的流行病学研究发现,大骨节病区出产的玉米和小麦面粉中检出了多量的苏糖醇(镰刀菌的代谢产物之一)。本文用透射和扫描电镜观察了苏糖醇对孵育的人胚肢体和鸡雏膝关节软骨组织的直接作用。直接接触含一定浓度苏糖醇培养液的软骨细胞发生了明显的超微结构变化,核浓密化、内质网扩张、质膜破裂、间质的胶原纤维裸露和蛋白多糖脱失、扫描电镜见软骨细胞肿胀或皱缩、表面突起减少。