人体外受精与胚胎移植的研究(附试管婴儿1例报告)

介绍了我校一院人卵体外受精与胚胎移植的研究概况，并报告１例采用ＦＳＨ／ＨＭＧ／ＨＣＧ方案超促排卵，进行体外受精－胚胎移植，临床妊娠成功。１９９７年９月２１日，经剖宫产术获得１男婴。     

基础睾酮水平与不同卵巢储备患者体外受精周期卵巢反应的关系

目的探讨基础睾酮(testosterone,T)水平与不同卵巢储备能力患者体外受精周期(in vitro fertilization,IVF)卵巢反应的相关性。方法对248例首次行IVF的患者行回顾性分析,先按基础日FSH/LH及FSH值大小分成卵巢储备能力正常组(A组164例)和卵巢储备能力低下组(B组84例)分别进行研究,取总体样本248例患者的T值均数为截点,将A、B组分别分为组1(T<0.5ng/ml)和组2(T≥0.5ng/ml),比较组1和组2间卵巢反应参数均值差异;用Pearson相关性分析分别分析A、B两组中T值与卵巢反应参数的相关性;运用多元回归寻找影响获卵数的独立因素;运用受试者工作(receiver operating curve,ROC)曲线分别评价各指标在A、B组患者中预测卵巢反应的价值。结果 (1)A组:①A1组卵巢反应参数低于A2组,差异有统计学意义。②基础T值与卵巢反应参数明显正相关(P<0.05)。③T值是影响获卵数的独立因素之一,且在该组中对获卵数影响最大(P<0.01)。④根据ROC曲线结果当T值为0.500ng/ml的时候,其诊断卵巢低反应的敏感度为86.5%特异度为76.2%。(2)B组中:①B1组部分卵巢反应参数高于B2组,差异有统计学意义。②基础T值与部分卵巢反应参数负相关(P<0.05)。③T值是影响获卵数的独立因素之一,但影响是负面的。④ROC曲线显示该组中基础窦卵泡数(AFC)较T值对卵巢反应具有更高的预测价值。结论在卵巢储备能力低下的组,血清基础睾酮值与体外受精周期卵巢反应参数正相关,对卵巢低反应具有较强的预测价值;卵巢储备能力尚好的组,血清基础睾酮值与部分卵巢反应参数负相关,不具备明显的预测卵巢反应的价值。     

用医学创新推进人类卫生健康共同体建设

21世纪是医学和生命科学的世纪,建设人类卫生健康共同体,不断强化团结合作是战胜新冠肺炎疫情有力的武器。中国医学科学院北京协和医学院是我国最高医学科研和教育机构,始终坚持服务国家卫生外交大局和健康中国战略,积极拓展利用国际资源,围绕国家重大战略需求,坚持创新引领,聚焦科技前沿,在医学科研、教育和医疗等领域开展全方位国际交流合作,不断推进人类卫生健康共同体建设。     

45例改良式输卵管通液术临床诊治分析

目的探讨改良式输卵管通液术的可行性及效果,评价其临床价值。方法将75例双侧输卵管阻塞性不孕患者分为2组,对照组（30例）即传统双氧水通液术,研究组（45例）即改良式输卵管通液术,在对照组基础上加用自制同轴导管介入治疗,术中超声评价疗效并随访6—24个月,比较2组再通率及妊娠率。结果研究组阻塞输卵管再通率87．8％（79／90）,宫内妊娠率55．6％（25／45）高于对照组[30．0％（9／30）,6．7％（2／30）],其差异均有统计学意义（X^2=12．54,P〈0．01;X^2=4．74,P〈0．05）。2组随访6～24月,研究组足月分娩率优于对照组（X^2=4．19,P〈0．05）。结论改良式组输卵管通液术治疗输卵管阻塞疗效显著、安全、价格低廉、适合门诊推广。     

应用电子计算机对宫外孕计量诊断与中西医结合治疗

应用电子计算机对宫外孕计量诊断在中西医结合治疗是将宫外孕的临床表现,辅助及特殊检查等项目数量化,运用Bayes定理,结合临床经验加以修正,在宫外孕计量诊断的基础上总结已获得的知识,运用人工智能理论,即生成规则,控制策略等对宫外孕进行临床分型,兼证的辩证,胚胎存活的诊     

女性生殖器官畸形伴有性腺异位的诊断及治疗

女性生殖器官畸形同时伴有性腺异位，在女性生殖器官发育异常中属罕见。病情复杂，能否正确诊断畸形种类，有无性腺异位及异位的程度，对本病的治疗尤为重要，现分析如下：例1，张×，19岁，未婚，原发性闭经，左侧腹股沟包块，周期性下腹隐痛二年余。女性体态，乳房发育良好，外阴女性型，无阴道口及阴道，盆腔空虚，右腹股沟有－5．5×3．0×2．5厘米包块，左侧有－8×5×3厘米大小的包块，均位于皮下，软性实体感，椭圆形。术中所见：左卵巢大小为6×5×4厘米，子宫小呈实质性，输卵管正常；右侧同左侧，只是卵巢稍小于左侧。切除左侧店…     

宁宫饮防治皮下埋植长效避孕剂副反应的研究(附宁宫治疗副反应月经紊乱108例临床观察)

皮下埋植长效避孕剂(NorplantR)己为WHO公认,是长效、高效、高可逆和安全的一种避孕方法。最常见的副反应为月经紊乱,是国内外使用中的主要障碍,对出血紊乱治疗尚未良策。课题研究协作组运用中医理论探讨病机和治法。由于LNG作用所致阴阳失其平衡,气血失调、冲任不固,胞宫蓄溢失其常度,致使月经失调。宁宫饮系以刺五加为君药,使之阳阴平衡,益气调血,活血止血法,治疗皮下埋植长效避孕剂副反应月经紊乱,治愈率23.1％,总有效率77.7％。是减少副反应,提高续用率新方法。     

更年期女性性健康影响因素的相关研究

目的 了解目前有关更年期女性的性健康影响因素的相关研究,探讨进一步的研究策略.方法 查阅相关文献,综述更年期女性的性健康影响因素的研究进展.结果 更年期女性的性健康受到年龄、更年期状况、激素水平的综合影响,同时,更年期女性的性认知、伴侣关系、心理及社会文化等因素同样有相应的影响作用.结论 更年期女性的性健康的研究大多依旧局限于生物医学模式,性功能障碍的治疗仍以激素治疗为主,而心理因素、社会文化因素对性健康的影响并未受到充分重视,应在今后的研究中予以加强.     

腹腔镜诊断妇科疾病的临床应用

本文对20例临床难以决断的妇科住院患者进行了腹腔镜检查。结果全部得到明确诊断。腹腔镜具有操做简单,诊断准确、迅速,可避免不必要的剖腹探查,对妇科的某些疾病特别是肿瘤可早期发现,减少不必要的观察而贻误病情。     

人卵细胞显微受精的进展

随着配子操作应用于临床，女性不孕症的治疗取得了很大进步，再加上借腹妊娠与卵子赠送，既使说女性不孕症几乎皆可以治疗也不算过分。与此相对，男性不孕的预后则仍然不良。其中，问题不仅仅在于精子的数量和活力，更主要的是精子的受精能力。精子如果没有受精能力，妊娠当然是不可能的。如果精子受精能力很低，既使进行体外受精，其成功率也相当低。80年代末，由于显微受精的出现，使男性不孕的治疗产生了重大突破。显微受精适用于重症男性因素不孕经一般的体外受情仍不能成功的受精障碍者。Mann［’if958年最初报告使小鼠通过显微受精成…