环境因素对先天性心脏病影响的研究

目的了解环境因素与先天性心脏病的关系，找出其危险因素，为今后预防先心病探讨有效的预防模式。方法调查100例先天性心脏病患者与200例对照，按照1：2配比进行病例对照研究（按照性别、年龄、居住地进行匹配，病例通过临床及彩超进行诊断）。设计《幼儿出生质量影响因素调查表》，对先心病儿童及对照儿童父母用采访的方式进行调查，对暴露因素进行条件Logistic回归分析，比较两组调查结果，以获取他们是否暴露于相关环境危险因素的资料。结果膳食营养、感染、复性生活事件、烟酒、是否接触农药与CHD的发生有一定的联系。结论环境因素与先心病的发生有一定的关系。     

国产封堵器介入治疗左向右先天性心脏病的疗效

目的:评价国产封堵器的临床应用价值及安全性.方法:分析应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病患者的病历资料,共90例患者,其中动脉导管未闭(PDA)28例,继发孔型房间隔缺损(ASD)35例,室间隔缺损(VSD)27例.统计本组患者封堵成功率、术后残余分流情况、并发症发生情况、住院时间、手术时间以及住院费用等资料.结果:90例患者均成功置入封堵器,术后均无残余分流,平均住院时间为(7.2±3.15)d,手术时间为(103.5±23.8)min,平均费用为人民币(2.58±0.41)万元.1例VSD患者术后第4天发生脑栓塞,经脑血管介入融栓治疗症状缓解出院,2例术后12 h内发生完全性左束支传导阻滞,均经激素治疗后3 d内恢复正常.结论:国产封堵器介入治疗先天性心脏病疗效确切,且可大大降低患者的治疗费用,有利于该项技术的推广应用.     

脑血管病脑脊液乳酸脱氢酶活性研究

乳酸脱氢酶为含锌的氧化还原酶,广泛分布于全身各组织,脑血管病患者脑脊液乳酸脱氢酶(CSF-LDH)活性可增高,但其临床意义如何,国内尚无报道,现将我院无选择性对侧脑血管病进行26次CSF-LDH测定结果报告如下。     

选择性冠状动脉造影84例分析

选择性冠状动脉造影是诊断冠心病的重要方法.我院自1998年8月至2000年4月共进行选择性冠状动脉造影84例,现对本组资料进行回顾性分析、研究,以期进一步了解冠心病冠状动脉造影的特点.     

介入性冠状动脉血运重建术的临床应用(附12例报告)

目的 观察介入性冠状动脉血运重建术对冠心病的疗效。方法 冠心病人１２例,Ａ型病变３例,Ｂ型病变６例,Ｃ型病变３例,均作了顷皮冠状动脉腔内成形术,在此基础上共置入１４个冠脉支架。结果病变血管（包括３支完全闭塞血管）现实了再通。经冠状动脉的介入治疗后,所有病人均不复存在缺血性胸痛等症状。结论 冠状动脉血运重建术是治疗冠心病的先进、有效的手段。     

济南市基层医疗机构医生职业倦怠现状和影响因素分析

目的：了解济南市基层医疗机构医生(简称基层医生)职业倦怠现状及其影响因素。方法：2020年6—9月,采用分层整群随机抽样的方法,在济南市6个区(县)选择30家基层医疗机构的426名医生为研究对象,采用《职业倦怠普适量表》调查并分析其职业倦怠现状及影响因素。结果：基层医生情绪耗竭、去人格化水平和个人成就感得分中位数及四分位间距[M (P₂₅,P₇₅)]分别为2.0 (1.1,3.0)分、0.4 (0.2,1.0)分和4.9 (3.8,5.5)分;情绪耗竭和个人成就感维度以轻度和中度职业倦怠为主,分别为48.36%、41.78%和69.01%、27.03%,去人格化以轻度职业倦怠为主,占87.32%。二分类logistic逐步回归分析结果显示,岗位、学历、工作量、工作紧张程度和工作对家庭影响是基层医生情感耗竭是否发生高度职业倦怠的影响因素。结论：济南市基层医生职业倦怠处于一般水平,情绪耗竭维度为中度水平。影响职业倦怠的因素较多,建议降低基层医生工作强度,改进职称晋升制度,改善内部工作环境,从而降低基层医生职业倦怠程度。     

经桡动脉途径介入治疗冠状动脉左主干病变6例报告

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的重要手段。自1989年Campeau首次报道以桡动脉为人路进行冠状动脉造影以来,随着介入诊疗器械和技术的不断开发与进步,经桡动脉途径介入诊疗（TRI）已成为一种成熟的介入诊疗途径为广大患者和医务人员所接受。本文总结报告我科2008年10月至2009年12月开展TRI治疗6例无保护左主干病变例的体会。     

急性冠脉综合征患者并发焦虑障碍与冠状动脉狭窄严重程度的相关性

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者并发焦虑障碍患者焦虑评分与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法:180例ACS患者采用Zung焦虑自评量表(SAS)测试评分,分为焦虑组和非焦虑组,并行冠状动脉造影检查及心脏彩超检查测左室射血分数(LVEF),对冠状动脉病变狭窄程度进行Gensini评分,分析SAS评分与ACS患者冠状动脉病变评分(Gensini评分)的关系。结果:根据SAS评分将ACS患者分为无焦虑组82例,焦虑组98例(轻度焦虑54例,中度30例,重度14例)。焦虑组冠状动脉病变评分(Gensini评分)为(36±22)分,显著高于无焦虑组Gensini评分(25±13)分(P<0.01)。SAS评分与冠状动脉病变Gensini积分呈正相关(r=0.36,P<0.01)。结论:ACS患者焦虑障碍程度与冠脉病变狭窄程度相关。     

周期性瘫痪与甲亢及红细胞内钾的关系

目的 探讨周期性瘫痪与甲亢及红细胞内钾的关系。方法 分析78例周期性瘫痪病人的临床资料，检测该组病人和20例健康人血清钾、红细胞内钾、T3、T4、TSH的变化，并予统计分析。结果 78例病人中有甲亢者46例，占59．0％，均有T3、T4增高，TSH降低；血清钾低于正常75例；红细胞内钾低于正常69例，单纯周期性瘫痪组显著低于对照组(P＜0．05)，周期性瘫痪并甲亢组显著低于对照组(P＜0．05)。结论 周期性瘫痪与甲亢密切相关，其红细胞内钾多偏低。     

ERCP、CT、B超对硬阻性黄疸病因诊断价值比较

胆道阻塞性病变的诊断曾是临床较棘手的难题之一,随着影像设备及技术的进步,现在对胆道阻塞性病变的诊断正确率有所提高.胆道阻塞性病变影像诊断手段包括超声、CT、MRI、经皮肝穿胆道造影(PTC)、逆行胰胆管造影(ERCP)、T管造影等.我院自1998年7月至1999年7月对28例梗阻性黄疸病人作ERCP检查,并与B超、CF比较,探讨这几种影像手段的诊断价值.