凉血解毒方治疗儿童过敏性紫癜39例

目的:观察中药复方治疗儿童过敏性紫癜的疗效。方法:将78例儿童过敏性紫癜患者,随机分为两组,一组39例为对照组,并给予激素、改善毛细血管通透性等综合治疗并同时控制饮食,另一组39例为治疗组,在对照组治疗基础上辅以玄参、赤芍、生地、丹皮、白花、蛇舌草、半枝莲、山慈菇、甘草、焦三仙等自拟中药复方治疗,观察病情缓解情况。测定病儿的临床疗效和血小板数量变化情况。结果:与对照组疗效69.2%比较,治疗组的疗效显著增加为89.4%,症状缓解情况明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组的血小板计数恢复较好,PLT≥100×109/L所占的比例明显增加,差异显著,有统计学意义。结论:中药复方能有效缓解儿童过敏性紫癜,效果良好。     

全身弥散加权成像对恶性肿瘤病变检出准确性的初步评价

目的 评价全身弥散加权成像(WBDWI)对恶性肿瘤病变检出的准确性.方法 以正电子发射计算机断层显像(PET)为主结合其他检查方法的临床综合诊断为诊断标准,对9例健康体检者、4例恶性肿瘤术后患者和16例恶性肿瘤患者在PET检查前后行WBDWI.将人体分为淋巴结、中枢神经系统、双肺、肝胆胰脾、双肾及双侧肾上腺、消化道、盆腔、骨骼、其他软组织等9个部位,按部位评价WBDWI对恶性肿瘤瘤灶检出的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和似然比.结果 9例健康体检者的WBDWI结果均为阴性.20例恶性肿瘤患者按诊断标准共检出57个病变,WBDWI检出48个病变,其中真阳性46个,1个正常淋巴结和1个中枢神经系统新近腑梗塞被误诊为转移灶.9例健康体检者和20例恶性肿瘤患者共计评价261个部位,其中真阳性部位21个;假阳性部位2个,分别为淋巴结(1个)和中枢神经系统(1个);假阴性部位3个,分别为消化道(1个)和肺组织(2个).WBDWI的灵敏度为87.5%,特异度为99.2%,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为98.7%,约登指数为86.7%,似然比为103.7.结论 WBDWI对恶性肿瘤的检出具有较高的准确性,有望成为恶性肿瘤临床分期的一种新的全身检查方法.     

龙虎人丹治疗中暑（暑热证）随机、双盲、多中心临床研究

目的 以仁丹为对照评价龙虎人丹治疗中暑（暑热证）的有效性和安全性。方法 采用区组随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法,随机纳入中暑（暑热证）受试者176例,其中试验组132例、对照组44例。两组均接受物理降温和对症处理,试验组口服或含服龙虎人丹8粒/次,对照组含化或用温开水送服仁丹20粒/次,两组均3次/d,连续服药1 d。结果 用药后2 h,试验组和对照组的愈显率分别为37.12%和22.73%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医主症积分比较差异有统计学意义（P<0.05）;总有效率、痊愈率、其他单项症状两组比较差异无统计学意义,不良事件与不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 龙虎人丹治疗中暑（暑热证）可缩短中暑主要症状如头痛、头晕、恶心呕吐、口渴的缓解时间。     

穴位推拿治疗颈下颞关节紊乱综合征100例报告

穴位推拿治疗颈下颞关节紊乱综合征１００例报告徐明，王加伟我们从１９９２年６月～１９９４年６月采用穴位推拿治疗颞下颌关节紊乱综合征，取得了良好的疗效。现将资料完整的１００例治疗结果报告如下。临床资料１．一般资料：全部病例诊断明确并按张震康［１］提出的分...     

肌纤维发育不良影像学特征及误诊分析

目的探讨肌纤维发育不良的影像学特征,减少该病的误诊。方法回顾性分析7例临床诊断为肌纤维发育不良患者的临床和影像学资料,这些病变早期常误诊为动脉硬化性血管病,或将其并发症作为主要诊断。经多层螺旋CT血管成像(CTA)、磁共振成像(MRI)和数字减影血管造影(DSA)中一种或多种检查,由两名高年资诊断医师和一名介入科医师共同对所有病例的影像资料进行综合分析,得出诊断。分析内容包括病变的位置、形态和并发症。结果7例肌纤维发育不良共有25处病灶,累及1个部位4例,2个部位1例,2个部位以上2例。25处病灶依据Kincaid分型,计算血管狭窄形态发生率,串珠样改变23处(92%),混合型2处(8%)。肌纤维发育不良伴有动脉夹层5例,伴有动脉瘤2例,伴有脑梗塞1例,伴有肾梗死2例,伴有颈动脉海绵窦瘘1例。结论肌纤维发育不良在中青年女性中常见,串珠样改变的影像学表现具有相对特征,综合利用CTA、MRI及DSA可以显示肌纤维发育不良病变特点及并发症。认识这些特征,有助于提高该病诊断,减少误诊。     

腹水唾液酸检测临床意义的探讨

目的探讨检测腹水唾液酸鉴别渗出液与漏出液、良性腹水与恶性腹水的可行性。方法采用酶动力学法检测腹水唾液酸含量。结果渗出液(423±138)mg/L,漏出液(258±114)mg/L,两组有显著性差异(P<0.01);恶性腹水(722±158)mg/L,良性腹水(341±129)mg/L,两组有显著性差异(P<0.01)。结论腹水中唾液酸检测,对渗出液与漏出液、鉴别良性腹水与恶性腹水有重要意义。     

肺泡性腺瘤一例

患者男,57岁,2009年10月因冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发心房颤动伴窦性停搏安装心脏起搏器,术后X线胸片检查发现右下肺阴影,CT增强扫描见偏心性空洞,边界基本清晰,中央伴多个透光区,考虑空洞性肺结核,不除外空洞性周围性肺癌,同时可见右肺门及纵隔淋巴结稍增大(图1～3).     

秀洲区公共场所商业性工作者艾滋病干预效果分析

近年来，我国艾滋病流行已进入快速增长期，我国报告的HIV感染者中，经性接触途径感染艾滋病病毒人数明显增加。公共场所暗娼人群由于职业的特殊性，既是AIDS的易感人群，又是重要的传播途径。2006年秀洲区对示范镇商业性工作者（CSW）人群开展艾滋病高危行为干预工作，并进行效果评估，现将结果报告如下。