瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛66例疗效观察

不稳定型心绞痛是目前心血管科临床常见病,多发病。随着人们生活水平的提高,社会压力增大,人口老龄化等原因,心血管病发病率明显上升,尤其是严重危及生命的不稳定型心绞痛更是严重影响了人们的生存质量。1994年公布的4S研究奠定了他汀类药在冠心病治疗中的地位。不稳定型心绞痛发病机制为富含脂质的粥样斑块破裂及血栓形成,导致冠状动脉不完全闭塞,局部炎症细胞浸润黏附是导致斑块破裂的关键病理生理机制。     

人文关怀在门诊患儿应用效果评价

目的探讨人文关怀在门诊患儿中应用的效果。方法采用随机抽样调查的方法，在人文关怀实施前后，开展患儿候诊和就诊时紧张、恐惧情绪和体检时呕吐发生次数、就诊时间长短的调查，并进行比较。结果人文关怀实施后，门诊患儿候诊、就诊时的紧张、恐惧程度明显缓解，体检时呕吐次数明显减少，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；就诊时间长短两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论人文关怀的实施满足门诊患儿的需求，改善不良情绪，减少体检时呕吐发生的次数，且未延长就诊时间，有利于患儿的身心健康。     

Metastin和MMP-2在子宫内膜癌组织中的表达和意义

目的探讨子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）组织中Metastin和MMP-2蛋白的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测47例EC组织中Metastin和MMP-2表达。结果在EC组织中Metastin表达阳性率为34．04％，它与EC的组织学分级、临床分期呈负相关；MMP-2在EC组织中阳性率为59．57％，它与EC的组织学分级、临床分期呈正相关（P〈0．05）。结论Metastin和MMP-2蛋白的表达是判断EC的恶性程度、预测肿瘤侵袭转移的重要参考指标；     

虚拟现实技术在手术方面的应用

虚拟现实技术在社会中的应用占有很重要的地位，在虚拟技术的概念和特征基础上，介绍了其在医学手术中的应用，主要以虚拟内窥镜、机器人辅助手术、虚拟器官等相关辅助手段为依据对我国虚拟手术作了探讨和临床应用的概述。     

298名空勤人员年度体检结果分析

笔者对2005年来我院疗养并进行体检的298名空勤人员体检检验情况分析报告如下。     

多胎妊娠与小儿脑性瘫痪发生的相关性研究

目的:探讨多胎妊娠与小儿脑性瘫痪发生的相关性。方法:2002年8~10月对湘潭地区通过流行病学调查了解多胎妊娠脑性瘫痪的患病率和相关危险因素。结果:调查0~7岁儿童179895人,确诊为小儿脑性瘫痪385例,患病率2·14‰。其中双胎850例,确诊小儿脑性瘫痪16例,患病率18·82‰;三胞胎96例,确诊小儿脑性瘫痪为9例,患病率93·75‰。患病率之比三胞胎:双胞胎:单胎=43·08:8·19:1,经统计学处理,妊娠胎数与脑瘫发生率呈指数线性关系,R2=0·99,接近于1,b=0·835>0,表明妊娠胎数与脑瘫患病率高度正相关。结论:多胎妊娠小儿脑性瘫痪患病率较单胎显著增高,加强多胎妊娠的围产期保健工作,可以减少小儿脑性瘫痪患病率。     

两种人乳头瘤病毒分型检测方法的比较

目的 通过比较PCR联合地高辛标记探针杂交法与实时荧光定量PCR法检测宫颈液标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染的一致性,评价PCR联合地高辛标记探针杂交法的临床应用价值. 方法 将4型HPV(16、51、54和56)探针3′端加尾地高辛标记,检测标记探针的灵敏度和特异性.收集63例第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)阳性和18例HC-Ⅱ阴性的宫颈液标本,采用HPV通用引物MY11/09对所有标本L1区基因序列进行PCR扩增,利用地高辛标记探针杂交法对PCR产物进行检测分型;同时利用实时荧光定量PCR对这81例标本进行检测,将两者的检测结果进行比较. 结果 地高辛标记探针杂交法检测出HC-Ⅱ阳性标本中HPV-16型40例,HPV-51型2例,HPV-56型2例,分别占HC-Ⅱ阳性标本的63.5%、3.2%和3.2%,HC-Ⅱ阴性标本中检测出HPV-16型1例;实时荧光定量PCR法检测出HC-Ⅱ阳性标本中HPV-16型39例,HPV-51型2例,HPV-56型2例,占HC-Ⅱ阳性标本的61.9%、3.2%和3.2%,HC-Ⅱ阴性标本中检测出HPV-16型1例;重复性检测显示两种方法检测4型HPV感染的变异系数(CV)为0～1.45%和0～1.50%,检测标本中4型感染的符合率为97.5% ～100%. 结论 PCR联合地高辛标记探针杂交法具有较好的灵敏度和特异性, 可能对于临床HPV分型检测有应用价值.     

急诊甲床损伤的显微外科治疗(附34例报告)

手外伤中,指端挤压伤并发甲床损伤多见.本文作者对34例40指不同程度急诊甲床损伤应用显微外科技术治疗,效果满意. 1临床资料①一般资料:本组34例40指,男25例,女9例,其中有2例为2指损伤.中指18例,食指10例,拇指5例,环指7例.单纯裂伤14指,星状裂伤10指,并发甲周撕脱5指,并发未节骨折6指,甲床部分缺损5指.②损伤评定标准:与健侧相比,裂甲、嵌甲、甲面明显粗糙、触痛明显、附着能力小于2/3为大畸形;变短、狭窄、切迹、纵脊、横沟等为小畸形.③疗效评定标准:极好,两侧一致.优,1个小畸形.良,2个小畸形.可,3个小畸形或1个大畸形.差,3个以上小畸形或1个以上大畸形.本组40指随访0.5～1年.极好10指(多为单纯损伤),优14指,良7指,可6指,差3指.④手术方法:创口小于0.5 cm,创缘整齐者,用油纱包扎即可.创口不整、大于0.5 cm或星状裂伤,细心修整创缘后用7/0～8/0无损伤线缝合,注意打结时创缘对齐即可,千万不能拉得过紧,以免造成甲床不光滑,影响指甲生长质量.甲根翘出者,一定要将甲基质送回上甲皮下方后,用3/0线"U"形缝合.     

浙江省肾综合征出血热纯化灭活疫苗现场免疫效果和免疫策略研究

本文报告肾综合征出血热纯化灭活疫苗在浙江省高发疫区大面积人群接种后的安全性、血清学和流行病学近期防病效果。本次共接种１０４６０人，全程接种者占９７．３０％；对照１６１５９人。全程接种后两周荧光抗体阳转率为９８．５５％（６８／６９），中和抗体阳转率为４４．８３％，几何平均滴度分别为６９．３６和４．４４。经一个流行期观察，接种组无发病；对照组发病１２例，发病率为７４．２６／１０万，人群近期保护率达１００％。人群接种后局部和全身反应较明显，注射局部疼痛感达１００％，但均未发生异常反应（包括隐性感染者）。预测疫苗接种后当年发病数减少了３３例，取得一定的经济和社会效益。