小鼠造血细胞移植后早期造血重建的动力学变化

目的:揭示移植后早期(4 w)供体来源的造血干/祖细胞(hematopoietic stem/progenitor cell,HSPC)以及各类分化成熟血细胞的动态变化特点。方法:利用小鼠同种同基因造血干细胞移植模型分别移植供体(B6-Ly5.1)5×10~6全骨髓单个核细胞(wBMMNC)和富集的3×10~5c-Kit~+HSPC到致死剂量照射的同品系受体小鼠(B6-Ly 5.2),然后动态监测移植后早期(4 w内)受体内供体来源细胞的造血重建和谱系分化情况。结果:wBMMNC移植后1 w(5-7 d)供体来源细胞开始出现增殖,在移植后2-3 w达到增殖高峰;c-Kit~+HSPC移植后第1-2 w供体细胞即出现增殖高峰并一直维持到移植后4 w。wBMMNC移植后1 w,骨髓中供体来源细胞主要向髓系细胞分化,伴随有少量B细胞生成,而几乎没有T细胞的生成;在移植后2-4 w,供体来源细胞几乎全部分化为髓系细胞。c-Kit~+HSPC移植后1-3w供体来源细胞几乎全部分化为髓系细胞,移植后4 w时出现B细胞的重建。移植后1-2 w,c-Kit~+细胞移植组供体来源LKS~-和LKS~+细胞的绝对数显著高于wBMMNC移植组(P0.001)。双光子显微镜观察受体小鼠颅骨发现,cKit~+细胞移植后4-5 d,10~5及10~6细胞移植组即可观察到簇状分布的供体来源细胞的增殖。结论:c-Kit~+细胞移植后供体来源HSPC(LKS~-和LKS~+)重建动力学速率显著快于wBMMNC移植组,c-Kit~+细胞移植后1-3 w主要向髓系细胞分化,4 w才开始出现部分淋系分化。c-Kit~+细胞移植后1 w之内供体来源HSPC迫于造血压力迅速增殖分化,从而维持机体对于应激造血的迫切需求。     

卡维地洛和普萘洛尔在压力超负荷心力衰竭治疗中的作用

目的 :比较肾上腺素受体阻滞剂卡维地洛和普萘洛尔在压力超负荷心力衰竭治疗中的作用。方法 :4 0只Wistar大鼠随机分为 4组 ,分别进行假手术处理 (A组 ,对照组 )、腹主动脉缩窄法制心力衰竭模型 (B组 ,心力衰竭组 )、心力衰竭后服普萘洛尔 4mg·kg-1·d-1(C组 ,普萘洛尔组 )、心力衰竭后服卡维地洛 6mg·kg-1·d-1(D组 ,卡维地洛组 )。C、D组药物干预 12周。各组测血流动力学指标、心肌细胞凋亡率、左心室质量指数、心肌间质纤维化程度等。结果 :各项指标比较 ,A、B组各项指标均差异有显著性意义 ;B、C、D组间血流动力学指标差异无显著性意义 ,而心肌细胞凋亡率A组 相似文献   

连续性肾脏替代疗法治疗多器官功能障碍综合征的护理

连续性肾脏替代疗法(CRRT)是近年来危重医学治疗的重要进展之一，是一种对内环境相对稳定的血液净化方式，其透析过程持续缓慢符合人体的生理状态，能有效地控制高分解状态，维持水电质和酸碱平衡，消除心肌抑制因子及其他炎症介质，改善病情。近年来，我们以CRRT治疗多器官功能障碍(MODS)11例(20人次)，现将护理体会报告如下。     

BCG－A60与PPD皮肤试验平行对比分析

为观察用Ａ６０皮肤试验反映结核病细胞介导免疫状态，本文进行两组试验：第１组对３６５例接种过ＢＣＧ的健康人和２１６例结核病人同时作Ａ６０（０．１μｇ）和ＰＰＤ（５ＩＵ）的皮试。结果：健康组Ａ６０和ＰＰＤ的平均阳性率分别为６３．８％和６４．４％，而结核病组Ａ６０阳性率平均较ＰＰＤ低。第２组对１０９例结素阴性者复种ＢＣＧ，１２周后作Ａ６０（０．２μｇ）和ＰＰＤ（５ＩＵ）皮试，并对７７例结核病人也进行皮试。结果：阳性率Ａ６０为９４．５％，ＰＰＤ为８９．９％，结核病人组Ａ６０阳性率仍低于ＰＰＤ，Ａ６０皮试阳性率在复种组略高于ＰＰＤ，而在结核病人组则普遍低于ＰＰＤ，如选择合适剂量，对结核病的诊断与鉴别诊断有一定意义。     

基于数据挖掘技术探讨糖尿病相关实验室指标在胰腺癌诊断中的应用

目的 利用人工神经网络（artificial neural networks，ANN）探讨糖尿病相关实验室指标在诊断胰腺癌中的应用。方法 以住院患者为研究对象，包括98例胰腺癌患者和256例非胰腺癌的2型糖尿病患者，收集所有受试者的糖尿病相关实验室指标，包括血糖、糖基化血红蛋白、胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C等，建立ANN预测模型，并用确诊的胰腺癌患者数据对模型进行验证。结果 糖尿病相关实验室指标ANN模型预测胰腺癌的准确度达85．0％。结论 以糖尿病相关实验室指标建立的ANN预测模型对胰腺癌的辅助诊断能起到良好效果。     

上颌窦开窗植骨种植修复的远期效果评价

目的:探讨上颌窦开窗植骨种植修复在上颌后牙区骨量不足患者中的临床应用效果。方法:2002年1月—2006年11月,使用上颌窦开窗植骨种植修复上颌后牙缺失40例,其中3例行双侧手术。男29例,女11例,平均年龄51.4岁(28～66岁)。共植入84颗种植体。采用埋入式愈合方式。种植体平均愈合11.8个月(8～19个月)后行永久修复。随访期为62.3个月(47～84个月)。结果:植入的84颗种植体在愈合和随访期内均未发生松动脱落,留存率达100%。4侧上颌窦黏膜在手术过程中发生穿破,但未发生上颌窦炎等并发症。随访期X线片显示种植体颈部骨吸收平均值为(0.63±0.33)mm。结论:上颌窦开窗植骨种植修复技术安全可行,是解决上颌后牙区骨高度不足区种植修复难题的有效方法。     

8例慢阻肺患者应用呼吸机护理体会

慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）后期导致慢性呼吸衰竭。［１］ＣＯＰＤ患者在长期呼吸功增加的条件下，再遇突然增加呼吸肌负荷的情况，很容易产生呼吸肌疲劳。我科收住８例ＣＯＰＤ致慢性呼衰急性恶化的患者，救治及护理措施得当，现报告如下。１临床资料ＣＯＰＤ８例中，男...     

疼痛记录单的临床应用

疼痛刺激可使机体产生一系列病理反应，特别是对手外科术后肢体、指、趾及各类皮瓣成活具有重大影响。因此，疼痛的监测对了解病人疼痛的程度、镇痛药是否达到镇痛的目的，有着非常重要的意义［１］。１９９７年我们设计了疼痛记录单，并列入护理常规记录，对１５０例住院...     

上颌窦底提升骨增量材料的专家共识：骨代用品

自体骨移植长久以来被认为是上颌窦底提升中的“金标准”。然而，供区的医源性二次损伤、来源有限、易吸收和并发症风险高等问题限制了单纯性自体骨在临床中的应用。寻找和选择良好的自体骨替代材料成为骨增量技术的发展趋势。本文就同种异体骨移植物、异种骨移植物和异质骨移植物三类骨代用品的特点，以及上述骨代用品植入上颌窦底后相应种植体的留存率进行总结性概述。