睾丸支持细胞与肝细胞混合共微囊化移植治疗大鼠急性肝功能衰竭

目的 观察大鼠睾丸支持细胞(Sertoli细胞)对微囊化肝细胞腹腔移植治疗大鼠急性肝功能衰竭疗效的影响.方法 气流法制备含单独肝细胞或Sertoli细胞与肝细胞混合的微囊.D-氨基半乳糖诱导大鼠急性肝功能衰竭模型,设模型组、裸肝细胞移植组、微囊化肝细胞移植组和Sertoli细胞与肝细胞混合微囊化移植组.每组24只,检测ALT、AST、TBil、Alb水平,RT-PCR法测定肝脏凋亡指标Smac/Diabln、caspase-3表达情况,同时各组另取15只大鼠进行生存率分析.观察腹腔内微囊的变化以及腹水中淋巴细胞数的改变.样本比较采用重复测量的多元方差分析或单因素方差分析.组间比较采用t检验.结果 Sertoli细胞与肝细胞混合微囊化治疗组ALT、AST在48 h时即分别降至(533.7±76.5)U/L、(381.2±46.7)U/L,TBil在72 h降至(7.364±2.18)μmol/L.血清Alb水平在48 h已升至(28.4±2.5)g/L,与其他各组相比,差异有统计学意义(F值分别为10.7、6.5、12.2和8.4,均P＜0.05);且Smac/Diablo、caspase-3 mRNA在48、72 h的表达水平也较其他组低(F值分别为3.7、4.8和3.6、4.2,均P＜0.05).微囊化肝细胞移植组和Sertoli细胞与肝细胞混合微囊化移植组大鼠生存率无明显差别,但明显高于其他两组.不同组的微囊均未与腹腔粘连.混合微囊组腹水中的淋巴细胞数也较肝细胞微囊组少(t=4.21,P＜0.05).结论 Sertoli细胞与肝细胞混合微囊化移植治疗肝功能衰竭的效果优于单纯微囊化肝细胞移植.纯肝细胞微囊在腹腔内仍可引起一定量淋巴细胞聚集,而Sertoli细胞的存在有助于减少这一现象.     

灸神阙穴降脂抗衰老作用的研究

灸神阙穴降脂抗衰老作用的研究王凤玲，王晓红，王巧妹，李蕙，魏正岫，李捷，夏秀清，宋剑南，牛晓红（中国中医研究院针灸研究所灸法室，北京１００７００；基础研究所）主题词穴．神阙，灸法，衰老／针灸效应，高血脂症／针灸疗法衰老是任何生物生命过程的必然规律，随...     

参七内金散对四氯化碳肝纤维化模型大鼠肝星状细胞活化与凋亡的影响

目的：观察参七内金散抗大鼠肝纤维化的作用机制。方法：雄性SD大鼠30只随机分为3组：正常组、模型对照组、参七内金散组。以CCl4皮下注射造模,首次注射100%CCl45mL/kg体重,之后40%CCl4 橄榄油溶液3mL/kg皮下注射,2次/周,连续注射6周。造模成功后以0.8g/kg的参七内金散灌胃模型大鼠共2周,正常组与模型对照组则予以等量生理盐水灌胃,共2周。以盐酸水解法测定肝组织羟脯氨酸含量,分别以HE、天狼猩红染色观察肝组织的炎症与纤维化病理。免疫印迹及免疫组化检测α-SMA的表达,观察肝星状细胞活化;连续切片,依次TUNEL染色与α-SMA免疫组化双染色,观察肝星状细胞凋亡。结果：与正常大鼠比较,模型大鼠肝组织可见大量肝组织脂肪变性及胶原病理沉积,并可见纤维间隔形成;参七内金散显著能改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积,降低肝组织Hyp含量。正常大鼠仅表达少量α-SMA,主要分布于血管壁,未见凋亡星状细胞;模型组大鼠可见大量α-SMA表达,可见少量凋亡星状细胞;与模型组比较参七内金散组肝组织α-SMA表达显著减少（P≤0.01）,但凋亡肝星状细胞显著增多。结论：参七内金散具有抗肝纤维化作用;抑制肝星状细胞活化、促进活化的肝星状细胞凋亡是参七内金散抗肝纤维化的机理之一。     

胸水和血浆癌胚抗原测定对鉴别良恶性胸腔积液的临床意义

本文对12例肺癌合并胸腔积液及12例结核性渗出性胸膜炎患者进行了胸水及血浆癌胚抗原(CEA)测定,结果显示肺癌患者胸水及血浆CEA均显著高于结核性胸膜炎患者(P<0.01)。肺癌患者中多数(8/12)胸水CEA>20ng/ml,虽有4例患者胸水CEA<10ng/ml,但其胸水CEA为血浆CEA的两倍或以上,提示测定胸水CEA及其与血浆CEA的比值有助于鉴别良恶性胸腔积液。     

慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素

目的 了解慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙肝)患者的焦虑状况及其影响因素,为实施针对性的心理护理提供依据.方法 应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查.结果 慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人(均P＜0.05);影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度(P＜0.05,P＜0.01),影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性乙肝患者焦虑水平较高,年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素;护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估,以实施针对性心理护理.     

乳腺癌相关缺血性卒中发病机制及防治的研究进展

乳腺癌和缺血性卒中是危害人类健康的两大重要疾病,越来越多的研究表明乳腺癌伴缺血性卒中的发病率高于一般人群,然而其发病机制及最佳治疗、预防策略尚不明确。本文总结了关于乳腺癌相关缺血性卒中的流行病学、危险因素、临床表现及影像学特征、发病机制及防治措施的研究证据文献,旨在梳理乳腺癌相关缺血性卒中的研究进展,以及解决以上问题的潜在策略。     

临床药师参与1例感染性心内膜炎患者的抗感染治疗实践

1例71岁男性患者,因“血尿半年,双下肢重度水肿伴四肢皮疹1周”入院,入院后完善相关检查,提示感染性心内膜炎,血培养显示为血链球菌,予万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt),查血药浓度为35.88μg·mL^-1,临床药师建议调整剂量后血药浓度达标,患者治疗过程中出现血小板下降,临床药师查阅国内外相关指南及文献建议调整抗感染方案为头孢曲松(4 g,qd,ivgtt)+庆大霉素(0.5 mg·kg^-1,q 12 h,ivgtt),临床未采纳全部建议,患者病情加重后采纳临床药师抗感染方案。药师对患者进行药学监护,患者病情好转,出院时无特殊不适。     

Fraetalkine及其受体CX3CR1在重型肝病中的研究进展

Fraetalkine(FKN,CX3CL1)是CX3C家族的新型趋化因子,具有CX3C基序,在人体内皮细胞及大多数器官上均有表达,如肝、肾、心和脑等.其受体CX3CRI表达于CTL,包括NK细胞、T细胞和巨噬细胞.FKN有两种存在形式--膜结合型和可溶型.膜结合型FKN位于内皮细胞表面,具有黏附作用;可溶型FKN吸引NK细胞、CTL、单核/巨噬细胞作定向移动.最近,越来越多的证据表明,FKN参与了各种临床疾病的病理生理过程,如暴发型肝衰竭、肝细胞癌、狼疮性肾炎和心脏移植排斥反应等.此文着重介绍了FKN在重型肝病中的研究进展.     

健康教育对白血病患者心理及生存质量的影响

白血病是造血系统的恶性肿瘤[1],它严重威胁人类的生命,我国每年有10余万人死于白血病.研究表明,白血病的治疗效果与患者的情绪、心理素质有很大的关系,国外心理学家认为,癌症患者如果动员自己体内足够的力量来抵抗癌症,必将有助于改善病情或促进痊愈[2].     

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞注射液治疗急性进展性脑梗死患者的临床研究

目的 观察依达拉奉右莰醇联合丁苯酞注射液治疗急性进展性脑梗死的临床效果及用药安全性。方法 将急性进展性脑梗死患者按照治疗方法分为对照组和试验组。2组均进行常规治疗。对照组给予静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液100 mL,每天2次。试验组在对照组基础上给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液15 mL静脉滴注，每天2次。2组患者均连续治疗2周。比较2组患者的临床疗效，神经功能恢复情况、炎症因子指标、血清自由基相关指标及药物不良反应情况。结果 试验组和对照组分别纳入100例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为89%(89例/100例)和65%(65例/100例);2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(5.44±0.97)和(9.68±1.03)分；超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-8(IL-8)水平分别为(3.09±0.37)和(7.15±0.87) mg·L^-1,(0.40±0.08)和(0.76±0.11) ng·mL^-1,(13.26±2.41)和(23.71±2.60) ng·L