H型高血压患者血尿酸与脂代谢的关系研究

目的 研究H型高血压患者血尿酸与脂代谢之间的关系.方法 选取2020年1月至2021年5月在佳木斯大学附属第一医院就诊的原发性高血压患者210例,根据血Hcy水平分为4组:H0(对照组)组43例(Hcy<10.0μmol/L),H1组85例(10μmol/L≤Hcy<15.0μmol/L),H2组35例(15μmol/...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制研究进展

金黄色葡萄菌是临床最常见的致病菌之一，在临床致病菌中分离率位居前列，其中以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）尤为重要，由于其多重耐药性和易造成医院内感染的暴发流利，已成为临床抗感染治疗的难点。随着抗生素种类不断增加及临床上的广泛应用和MRSA多重性耐药性，全身感染的病死率高达50％以上。文献报道1993年日本／cansai医大附属医院MRSA分离率为41．0％，1999年英国30个临测中心MRSA检出率高达56．7％，1999年美国疾病控制中心（CDC）统讣全美重症监护病房内感染患者MRSA阳性率占53．2％。我国MRSA的感染率也相当高，李争鸣等研究报道MRSA检出率达52．34％，张银旺报道的MRSA检出率基本相同，达52．4％。     

血清内皮素水平与2型糖尿病微血管病变关系的探讨

目的 探讨血清内皮素与2型糖尿病微血管病变的相关性，为预防和治疗血管病变提供依据，并作为治疗效果的监测指标。方法 以血清内皮素作为微血管病变的标示物。采用放免法测定糖尿病微血管病变组（130例）和无微血管病变组（90例）血清内皮素水平并进行比较。结果 2型糖尿病微血管病变组者血清内皮素水平均较无微血管病变组显著升高（P〈0.05）。结论 2型糖尿病微血管病变患者内皮素水平升高，可作为监测微血管病变的指标之一。     

不同剂量米索前列醇口服和阴道给药对宫颈扩张的观察

目的：比较人工流产负压吸引术前2小时不同剂量米索前列醇口服和阴道内放置对宫颈扩张的临床效果。方法：共收集对象400例。随机分为Ⅰ组（口服400ug）Ⅱ组（口服600ug）Ⅲ组（阴道给药400ug）Ⅳ（阴道给药600ug）和Ⅴ组（对照组）各80例。结果：四个实验组对照比较，扩宫效果均有高度显著性差异（p〈0．01），四个实验组比较扩宫效果无显著性差异（p〉0．05）。同一剂量口服组和阴道组比较阴道组胃肠道副反应发生率低（p〈0．01）两个口服组和两个阴道组比较400ug组胃肠道副反应发生率低（p〈0．01）。结论：米索前列醇无论口服和阴道给药对于早孕妇女均有明显扩张与软化宫颈作用，可减轻疼痛，缩短手术时间，减少人工流产综合反应的发生，副反应轻，值得推广。     

癌痛治疗相关知识了解程度的调查：27省市128名护理工作者问卷分析

背景：有关癌痛的流行病学数据．多是山医生从治疗角度或是从患者对治疗的反应等方面进行报道一而有关癌痛治疗过程中最直接的参与者一肿瘤科护士，她们对癌痛治疗的态度．对相关知识的了解以及从护理角度来间接反应治疗情况的调查较少。目的：旨在通过调查结果提示护理管理者及教育者有针对性地进行癌痛治疗及相关知识的宣传和普及。设计：抽样调查。单位：北京大学临床肿瘤学院综合病房。对象：参加1998-06全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议的128位代表。方法：本研究属非实验性研究，采用问卷调查法。问卷是在参考1993年中华护理学会肿瘤专业委员会制定的(护士专用)《癌症止痛问卷》和征询有关专家意见的基础上自行设计的。主要观察指标：①对三阶梯止痛方案的认知，②目前临床常用止痛药。③疼痛评估方法。④成瘾问题。⑤护士对癌痛治疗的态度。结果：能够正确标出3阶梯与疼痛程度的关系有(64．0％，82人)；正确写出了三阶梯止疼内容只有1人，占0.7％。答卷者所在医院医生常用于治疗癌症疼痛的医嘱类别为：54．0％临时医嘱，38．0％必要时．24．0％长期医嘱。没有1位答卷者正确地在标尺上标出轻、中、重度疼痛的范围。有49.2％(63／128)答卷者认为”应按照癌症患者对疼痛程度的自身感受(主诉)来确定其疼痛等级”答卷者中只有12．5％(16／128)认为“在临床上癌症患者使用麻醉剂成瘾发生率小于1％。答卷者中可以正确区分耐药、躯体依赖与成瘾的，只有26．5％(34／128)。结论：从调查结果的反馈中可以看到，医护人员，尤其是护理人员对三阶梯止痛知识了解不够，相关知识在护士中的普及工作尚严重滞后。护士会从临床经验而非正规途径建立对癌痛治疗的认识。护理人员对癌痛治疗的态度也是影响治疗效果的重要因素之一、护士对用药的模糊理解，常常导致患者的错误认知。所以，只有一线护士正确地掌握了阿片类药物的药理特性，才能更好地向患者和家属宣传癌症止痛治疗应加强规范用药管理，建议将癌痛治疗的新进展编入正规的癌疼教科书，将有关癌痛治疗方法、用药原则的内容，纳入肿瘤专科医护人员进入临床前的培训考核。     

T-钙黏蛋白基因在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的 研究T-钙黏蛋白(CDH13)基因在非小细胞肺癌组织中的表达水平及其意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测该基因在肺癌组织中的表达水平.结果 在35例非小细胞肺癌患者癌组织中CDH13的表达较正常肺组织明显减低(P＜0.05);CDH13在非肺癌患者切除肺组织中的表达与正常组织无明显异常(P＞0.05).结论 在非小细胞肺癌中基因CDH13呈明显低表达,提高CDH13水平将有望成为提高非小细胞肺癌愈后的新治疗方向.     

后外侧小切口全髋置换术近期疗效观察

人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)目前已成为治疗严重髋关节病变可靠而有效的手术治疗方法.传统手术切口行髋关节置换虽能较好地完成手术,但要求对关节部位完全、充分地暴露,90年代中期部分医生开始尝试将微创外科的理念融入THA中.2002年10月至2005年1月采用后外侧小切口置换207髋,疗效满意,现将结果报告如下.     

护理院校设置康复护理课程可行性的调查分析

脑卒中是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损.随着医学科学的进步,脑卒中病人的抢救成功率不断增高,但生存者中病残率高达70%～80%,严重影响病人的正常生活,并给家庭和社会造成沉重的负担.通过对2004届在校护理专科和本科生设置康复护理课程需求调查及同期住院脑卒中病人康复护理需求调查分析,旨在提高对培养康复护理人才的认识,促进康复护理人才的培养.     

慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素

目的了解慢性乙型病毒性肝炎（下称慢性乙肝）患者的焦虑状况及其影响因素，为实施针对性的心理护理提供依据。方法应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查。结果慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人（均P〈0．05）；影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度（P〈0．05，P〈0．01），影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度（P〈0．05，P〈O．01）。结论慢性乙肝患者焦虑水平较高，年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素；护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估，以实施针对性心理护理。