职业病诊断程序的建立与运行

《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《防治法》)及其配套法规《职业病诊断与鉴定管理办法》(以下简称《办法》)的颁布实施,为保障劳动者的身体健康,维护其合法权益提供了强大的法律保证。同时,也对职业病诊断机构和职业病诊断医师提出了更高的要求。在这样的背景下,如何依法规范职业病诊断行为,建立职业病诊断程序,     

中西医结合治疗SARS疑似患者40例临床观察

目的：观察SARS疑似患者临床症候的改善时间及中西医结合治疗效果。方法：对40例SARS疑似患者临床症候、胸片、舌象进行观察,并给予中西医结合治疗,同时对20例疑似患者进行动态T细胞亚群、血清冠状病毒核酸及抗体测定。结果：40例患者发热、汗出、乏力、干咳等主要症状及舌象均得到明显改善,胸片开始吸收时间为(4．54±2．85)天,明显吸收时间为(7.74±4．68)天。其中20例患者入院时T细胞亚群CD3、CD4、CD8平均值低于正常,入院第3天开始升高,6～10天逐步恢复到正常范围。3例患者发现血清冠状病毒核酸阳性,2例冠状病毒抗体阳性,1例两者同时存在。结论：中西医结合疗法可以改善SARS疑似患者临床症状,调节免疫功能。     

三硝基甲苯作业人员肝功能和乙肝五项指标结果分析

目的探讨三硝基甲苯(TNT)对作业人员肝功能的影响。方法在健康监护的基础上,对72名TNT作业人员进行肝功能、乙肝五项指标检验。结果血清丙氨酸转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的异常率分别为22.22%和26.39%,明显高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率11.12%,高于对照组,表面抗体(HBsAb)阳性率22.23%,明显低于对照组,二者与对照组比较差异均有统计学意义。结论从事TNT作业对肝功能有一定的损害;同时该群体是乙型肝炎病毒易感人群,建议对作业人员应进行动态健康监护,建立健康档案,疑有肝功能损害者每3个月复查肝功能一次;对这部分易感性较高的职业人群应普及乙肝疫苗接种。     

核磁共振诊断儿童Dandy-Walker综合征临床分析

Dandy-Walker综合征(DWS)是以小脑蚓部发育不全,四脑室扩张及后颅窝囊肿为主的先天性后脑畸形[1]。颅脑MRI具有特征性表现,是临床诊断的主要依据。1993—2006年经笔者医院应用MRI诊断9例DWS,现分析如下。资料和方法:男4例,女5例,年龄4～39月龄,平均年龄14月龄。临床表现:头颅增大、前囟张力高2例,不能独坐、不会说话2例,运动、智力倒退2例,行走不稳3例,斜视、肌阵挛发作1例。采用德国西门子IMPACT1.0T超导型磁共振仪,头线圈,常规轴位、矢状位、冠状位扫描,采用SE序列T1WI(500/15ms)及turboSE序列T2WI(4800/90ms)扫描,层厚6mm,…     

中枢性低血钠综合症11例分析

在我院近期收治的颅内受到较重创伤的病人中,出现持续中枢性低钠血症者11例,现总结如下：1临床资料1．1一般资料：本组病人男7例,女4例,年龄最大68岁,最小20岁,其中重型颅脑外伤病人5例,高血压脑出血病人3例（基底节或丘脑出血,均破入脑室）,脑瘤术后病人3例（垂体瘤2例,颅咽管瘤1例）。1．2发生时间和持续时间：本组病人在受到创伤后24小时内血清电解质和肾功能检查均正常,最早出现顽固低钠血症时间是受到创伤后5天,最迟12天,平均8天,低血钢综合征病程最长12天,最短4天,平均7天。1．3实验室检查：所有病人血钠均低于130mmo…     

关于目前子午流注纳甲法研究方法的我见

目前纳甲法的研究方法有四种,即文献整理、理论探讨、临床验证和实验研究。文献整理不是最重要的;理论探讨无必要在取穴方法上下大功夫;临床验证最为重要,但应有较严格的规定,以保证报道的客观性;实验研究则亟待大力开展。     

不同剂量亚硝酸钠对克山病病区粮喂养大鼠全血和心肌GSH-P_X影响

用克山病病区粮喂饲大鼠50天左右,用亚硝酸钠急性中毒的方法造成大鼠心肌损伤,同时测定大鼠全血和心肌GSH—P_x活性。结果表明,随着亚硝酸钠给药量的增加,大鼠全血和心肌GSH—P_x活性出现了从代偿到失代偿的变化。提示我们,亚硝酸盐可能是引起克山病心肌坏死缺氧因素中最重要的一个。     

克山病胰腺腺泡的病理改变及其意义

以往文献曾提到克山病时可有胰腺腺泡的萎缩性改变。已知某些胰腺病变有腺泡萎缩,可伴有大片心肌坏死,某些方面类似克山病的心肌病变。为了探讨克山病患者胰腺腺泡的病理改变以及胰腺腺泡萎缩和心肌坏死及克山病的关系,我们进一步对云