异丙酚复合麻醉在致痫灶精确定位手术中的应用

近年来功能神经外科在ECoG(皮层脑电图)监测下行顽固性癫痫致痫灶切除术取得了较大进展,使难治性癫痫得到了完全控制或显著改善。此类手术对麻醉有特殊要求,我们试用了不同的药物组合,减少全麻药物对ECoG致痫灶定位的影响,提高了ECoG确定大脑皮质切除范围的精确程度,现报告如下。     

死后脾组织mRNA降解程度与死亡时间的关系

目的 探讨小白鼠死后脾组织GAPDH mRNA和β-actin mRNA降解情况与死亡时间(PMI)的关系.方法 24只NIH小白鼠断颈处死,置于25℃温控系统内,利用两步法RT-PCR技术和核酸蛋白测定仪定量cDNA方法检测小白鼠脾GAPDH mRNA和β-actin mRNA在死后即刻至72 h降解情况.结果 在25℃温控系统内的小白鼠死后即刻至48 h脾组织均可检测到GAPDH mRNA和β-actin mRNA,且其扩增产物呈规律性下降趋势.结论 小白鼠死亡后脾组织GAPDH mRNA和β-actin mRNA降解程度与PMI负相关,可为PMI推断提供一种新的观测指标.     

全麻下后腹腔镜手术对血浆血管活性肽的影响

近年来，具有创伤小、恢复快等优点的腹腔镜技术在泌尿外科经后腹腔手术中应用日趋广泛。但是，由于后腹膜是面积广泛的潜在腔隙，充气后吸收二氧化碳引发的一系列病理生理变化比较突出。本研究通过观察气腹后循环、血气参数及血浆血管活性肽的改变，评估后腹腔手术中气腹对循环系统的可能影响。     

严重急性呼吸综合征胸片演变模式研究

为探讨严重急性呼吸综合征(SARS)X线胸片的演变规律,回顾性分析54例临床确诊的SARS病人的胸片,观测不同时期病变的位置、形态、数量、面积及密度的动态变化。结果在首次胸片上,54例中单侧受累33例,其中5例在随访中胸片转变为双侧受累双侧受累者21例,以下肺野(64.82%)和肺中带(94.44%)多见。病变形态演变具有3种模式,以斑片状片絮状局部肺纹理增粗完全吸收模式(64.82%)多见。病变数量演变包含5种模式,以单片型(40.74%)多见。病变面积演变包括单峰型(79.63%)、双峰型(12.96%)和持续恶化型(7.41%)。病变密度演变包括单峰型(57.69%)、双峰型(29.49%)、三峰型(7.69%)和持续恶化型(5.13%)。病程和病变占整个肺野最大比例在病变形态、数量、面积和密度的不同演变类型间均存在显著性差异。提示SARS病人胸片的演变具有一定规律,演变模式对患者预后具有提示作用。     

丙泊酚麻醉下静脉注射多巴胺对脑电监测指标及镇静评分的影响

目的 探讨丙泊酚麻醉下静脉注射多巴胺对脑电监测指标[双频谱指数(BIS)、熵指数]及镇静评分(OAA/S)的影响.方法 选择9例ASA Ⅰ-Ⅱ级全麻下手术患者,给予丙泊酚镇静麻醉,当OAA/S=2时,维持此时血浆/效应室浓度(Cp/Ce)不变,静脉单次注射多巴胺3～5mg,记录注射前1min、注射后第1～5min内BI...     

胃复安双足三里穴位封闭防治化疗所致呕吐的疗效观察

恶心呕吐是肿瘤化疗过程中常见的毒副反应 ,影响化疗的正常进行。 1997年 2月～ 1999年 8月 ,我们使用胃复安、地塞米松双侧足三里穴位封闭防治化疗所致恶心呕吐 ,并与恩丹西酮作对照 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料40例病例 ,为 1997年 2月～ 1999年 8月在我科接受化疗的患者 ,男 2 6例 ,女 14例。所有病例均经病理、细胞学、影像学检查确诊为中晚期肺癌。其中腺癌 2 1例 ,鳞癌 13例 ,小细胞未分化癌 6例。1.2　治疗方法采用自身对照方法 ,随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组第 1周期使用胃复安双侧足三里穴位封闭 ,第 2周期使用恩丹西酮 …     

河南郑州地区汉族群体3个Y-STR基因座遗传多态性分析

目的 调查郑州地区汉族群体Y染色体3个基因座多态性分布及单倍型频率分布.方法 用荧光标记引物对河南郑州地区276名汉族男性无关个体进行3个基因座复合扩增,ABI 3100型遗传分析仪检测、分型.结果 在276例无关男性个体中,DYS 389Ⅱ、DYS438和DYS19分别检出8、7和7个等位基因,基因多样性(GD)分别为0.7553、0.7968和0.7429.3个Y-STR基因座共检出94种单体型,单体型多样性为0.9457.结论 DYS 389Ⅱ、DYS438和DYS19 3个Y-STR基因座具有较高的遗传多态性,可用于河南郑州地区法医学个体识别、亲子鉴定及群体遗传学研究.     

妊娠合并胶质瘤患者行剖宫产及胶质瘤切除术的麻醉管理1例报告

患者女,25岁,68 kg,因"头痛1个月余,视物不清20余天"入院.诊断:颅内占位,胶质瘤可能性大;妊娠34周.入院查体:血压(BP) 115/70 mmHg,心率(HR)78次/min,体温36.4℃.患者既往体健.心、肺、肝、肾功能未见明显异常.凝血功能正常.术前两次腹部超声检查均提示单活胎,头位.头部磁共振示左侧桥小脑区及左侧侧脑室颞角、枕角旁巨大占位,轻度脑积水.胎儿检查未见异常,胎心率140次/min.拟于气管内插管全身麻醉下先行剖宫产术后进行开颅胶质瘤切除术.     

自制支气管双腔导管三通衔接器

用胸腔闭式引流的三通管以透明软塑料管与一标准气管导管接头和两个普通的衔接管分别连接制成双腔导管衔接器(见图1)。此衔接器较市售衔接器有诸多优点:(1)市售衔接器内套管壁唯一供通气的圆孔直径仅6mm,无论单肺或双肺通气均需特别注意使其对准通气管口,否则会使该侧通气受阻。而自制衔接器只要不以