大柴胡汤的临床应用

<正>大柴胡汤系张仲景《伤寒杂病论》中的名方之一,由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜组成,主治少阳、阳明合病,症见往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬或满痛,大便秘结或协热下利,舌苔黄,脉弦有力者。现代药理学研究证实,大柴胡汤能有效降低梗阻性黄疸患者术后血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST),起到促进肝脏功能恢复的作用[1];同时中等强度有氧     

温州市正常[牙合]人群硬组织X线头影测量

我国地域辽阔，不同地区、不同种族的人群颅面结构会存在一定的差异，临床正畸治疗中简单套用中国人正常雅的X线头影测量数据，可能会造成误差。本文针对温州地区正常[牙合]人群样本进行头影测量，并比较与全国测量值的差异，以期对温州地区正畸、正颌外科成人患者的临床诊断、治疗和科研提供更有临床意义的参考依据。     

离体皮片原位回植即时修复缺损创面1 5例体会

我院自1992年1月至2000年6月共收治创伤致皮肤缺损病人15例,2小时内将其离体组织削成中厚皮片原位回植,修复新鲜缺损创面,生长良好,疗效显著.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般情况:本组15例,其中男12例,女3例,年龄9～46岁,平均年龄31岁.致伤原因及部位:鼻翼切割1例,大腿野猪咬伤1例,指腹切割伤9例,趾腹缺损1例,发辫卷入转轴2例,高压钢片冲击致全层头皮巨大缺损1例. 1.2 方法:本组病人入院后常规镇痛,预防性使用抗生素.清创后以湿敷料保护创面,及时找回离体组织,洗净后浸于庆大霉素盐水液中3min,取出铺平将其削成中厚皮片0.5～0.75mm,修剪边缘回植于新鲜创面.皮片戳孔,或置皮片引流,打包或加压包扎,术后加强抗炎,改善微循环及康复理疗.     

学习《中药学》的认识和体会

本文针对中药难学、难记等问题,浅谈了笔者的学习方法、认识和体会,翼对初学者有所帮助。     

两种饰面瓷材料与牙科氧化锆支架材料烧结界面的研究

目的研究2种饰瓷材料与牙科氧化锆支架材料烧结界面的情况。方法对饰瓷材料进行X射线衍射分析,检测烧结后成分,采用粉浆涂塑法将2种饰瓷材料分别烧结于氧化锆支架材料上,并通过扫描电镜观察界面情况。结果两种饰瓷材料G-1、G-2烧结后均析出霞石、斜长石和硅灰石等晶体,与氧化锆烧结界面清晰光滑。结论G-1、G-2能够与氧化锆陶瓷支架材料匹配,可以作为饰瓷材料。     

新型冠状病毒肺炎初期阶段的辨证论治

新型冠状病毒肺炎属于中医瘟疫范畴,病邪为时行疠气作祟。疫寒初犯者,治宜辛温疏散;疫热初犯者,治宜辛凉疏散;疫湿初犯者,治宜疏解化湿;疫湿入侵中焦,治宜开上、畅中、渗下,三焦分消;疫毒郁肺者,治宜宣泄肺热,解毒祛湿。做好初期阶段的诊治,防止病情恶化,至关重要。     

中药复方制剂治疗变应性鼻炎临床与实验研究

目的 :中药复方制剂 (鼻炎清胶囊 )治疗变应性鼻炎临床疗效观察及实验研究。方法 :门诊患者随机设立治疗组与对照组 (鼻炎康 )进行疗效对比观察 ;制做动物模型。①观察半小时过敏性鼻炎表现 ;②大鼠被动皮肤过敏实验 ;③鼻粘膜光镜检查。结果 :治疗组总有效率 96 .8%,对照组 (鼻炎康 )总有效率 77.4%,统计学处理差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,治疗组疗效优于对照组。实验研究表明 ,治疗大剂量组动物症状明显较轻 ;大剂量组在两个抗血清稀释度上均能明显抑制兰斑生成 ;光镜组织学观察 ,治疗大剂量组抑制粘膜内嗜酸性细胞及嗜中性细胞浸润 ,其程度显著优于模型对照组 (P <0 .0 1) ;结论 :“鼻炎清胶囊”大剂量能明显抑制大鼠被动皮肤过敏反应 ,减少嗜酸性白细胞及炎细胞渗出 ,显示对Ⅰ型变态反应有抑制作用。     

透射电镜骨组织样品脱钙几种方法的研究

基于骨组织比较坚硬 ,透射电镜骨组织样品在戊二醛固定以后需进行脱钙处理。脱钙剂为 5%ＥＤＴＡ 2Ｎａ磷酸缓冲溶液。常规方法在 4℃冰箱中进行脱钙 ,一般需要 3个月。我们研究几种不同脱钙方法 ,然后进行常规样品制备和电镜观察。方法 1:在常温下脱钙 ,更换几次脱钙剂 ,时间 1～ 2月。方法 2 :用磁力加热搅拌器。用一个大烧杯和若干个塑料试管 ,把塑料试管底部用针刺成许多小孔。放骨组织于试管内 ,烧杯底部放入搅拌棒和试管支架 ,放入试管 ,加脱钙剂浸没骨组织 ,加热至2 0℃ ,搅拌。更换几次脱钙剂 ,时间 1～ 2周。方法 3:用微波脱钙。脱…     

软组织牵张成形术治疗手指屈曲挛缩畸形的疗效分析

目的分析2种不同手术方法矫正手指屈曲挛缩畸形的临床疗效。方法回顾性选取30例48指创伤性手指屈曲挛缩畸形的病例,分别用传统的转移皮瓣或植皮修复术(对照组)与微型外固定支架牵张成形术(观察组)。记录手术时间、出血量、术后疼痛评分、住院时间、总治疗时间、总费用、手指功能评分、并发症发生率、复发率等指标,对比分析两者差异。结果利用微型外固定支架结合软组织牵张成形术治疗手指屈曲挛缩畸形,在手术时间、出血量、住院时间、术后并发症,术后手指功能评分等方面要优于传统方法(P0.05),在总治疗时间、总费用、复发率上差异没有统计学意义。结论利用微型矫形外固定支架治疗手指屈曲挛缩畸形对比传统手术方法可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间、减少并发症,临床疗效满意。     

清金化痰汤通过调节p62对AECOPD炎症因子的影响

目的:通过清金化痰汤调节慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠气道上皮细胞的自噬蛋白p62,探讨其对白细胞介素(IL)-1β,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白三烯B(4LTB4)以及白三烯C(4LTC4)的影响。方法:原代培养气道上皮细胞和AECOPD气道上皮细胞,另将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为6组清金化痰汤高、中、低剂量组、罗红霉素组、模型组以及正常组,各10只。除正常组外,其余各组采用脂多糖(LPS)气管滴入法+烟熏联合方法构建AECOPD模型。造模后清金化痰汤高、中、低剂量组分别灌胃给予30,15,7. 5 g·kg~(-1)·d~(-1)剂量,罗红霉素组灌胃给予0. 0175 g·kg~(-1)·d~(-1)剂量,模型组和正常组灌胃生理盐水,灌胃体积为20 mL·kg~(-1)·d~(-1)。给药2周后提取血清,用含药血清干预细胞,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞上清液IL-1β,TNF-α,LTB4和LTC4的含量变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肺气道上皮细胞中p62 mRNA及蛋白的表达。结果:ELISA结果显示,与正常组比较,模型组中的IL-1β,TNF-α,LTB_4,LTC_4显著升高(P0. 01),与模型组比较,各给药组细胞上清液中的IL-1β,TNF-α,LTB_4,LTC_4显著降低(P0. 01);p62mRNA和蛋白表达结果显示,与正常组比较,模型组p62 mRNA和蛋白表达显著降低(P0. 01),与模型组比较,各给药组P62中的mRNA和蛋白表达显著升高(P0. 01),清金化痰汤高剂量组与罗红霉素组自噬表达相当。结论:清金化痰汤能降低气道上皮细胞中炎症反应的机制可能与调节自噬蛋白p62有关。