腺病毒载体介导的CTLA4-FasL基因转移联合应用供者脾细胞输注促进异基因小鼠皮肤移植耐受

目的:探讨腺病毒介导CTLA4 -FasL基因转移联合应用供者脾细胞输注延长小鼠皮肤移植物存活的作用及其机制。方法:在移植的第0天,C5 7BL 6 (H 2 b,B6 )小鼠经尾静脉注射BALB c(H 2 d)小鼠脾细胞和5×10 9空斑形成单位 毫升(pfu ml)CTLA4 - FasL重组腺病毒(AdCTLA4 - FasL) ,同一天进行皮肤移植,每天观察移植物存活情况。耐受小鼠尾静脉取血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定CTLA4 FasL融合蛋白的体内表达;于第2 0天对受体小鼠进行迟发型超敏反应、单向混和淋巴细胞反应(MLR)、IL- 2逆转试验、过继转移实验和嵌合体检测等耐受状态的检测,以探讨耐受机制。结果:经尾静脉输注供体脾细胞及AdCTLA4 - FasL的B6小鼠,皮肤移植物的平均存活时间达(42 8±2 6 )天(n =6 ) ,而对照的未处理组,绿色荧光蛋白(EGFP)腺病毒处理组,重组腺病毒AdCTLA4Ig组和AdCTLA4 FasL处理组的平均存活时间为(10 .1±0 . 4 1)天(n =6 )、(10-.5±1.4 )天(n =6 )、(12 . 8±1. 1)天(n =6 )、(2 0 .0±2 .5 )天(n =6 ) ,差异具有显著意义(P <0 .-0 1) ;皮肤移植物长期存活的受体小鼠对供体抗原的低应答可以通过脾细胞被过继转移;DTH反应受到抑制、MLR活性特异性降低,且可以被外源性IL 2部分逆转。结论:供体脾细胞输注和腺病毒介导CTLA4 - F     

医院绩效评估指标体系权重研究

指标权重系数的确定是绩效评估中重要的一步。利用层次分析法确定指标体系中各指标的权重系数,其各层一致性比率CR<0.10,表明该研究的指标体系及权重系数可用于不同级别医院之间的绩效评估。     

浅谈中成药的不合理应用

通过查阅有关文献，对近些年国际国内中成药用药产生的不良反应及中毒死亡事例进行了分析，认为现今临床中成药有辨证不足、配伍不当、服用方法不妥等不合理成分．尤其对现代中药提纯针剂不良反应等问题进行了分析，简要提出中成药的一些合理用法．对临床用药有一定借鉴作用。     

平均血小板体积/淋巴细胞比值联合NEWS评分对脓毒症预后评估的价值

目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)联合国家早期预警量表(NEWS)评分对脓毒症预后的评估价值。方法 选取2020年8月至2022年8月该院收治的82例脓毒症患者为研究对象。所有研究对象入院24 h内检测血常规等实验室指标,计算MPVLR,同时进行NEWS评分。根据入院28 d预后情况分为生存组与死亡组。比较各组间MPVLR、NEWS评分,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MPVLR联合NEWS评分对脓毒症预后的预测价值,同时采用多因素Logistic回归分析脓毒症预后不良的危险因素。结果 入院28 d 82例研究对象死亡30例,存活52例。死亡组MPVLR、NEWS评分均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MPVLR评估脓毒症预后的曲线下面积(AUC)为0.775,截断值为6.85,灵敏度及特异度分别为93.12%、63.20%;NEWS评分评估脓毒症预后的AUC为0.789,截断值为7.52分,灵敏度及特异度分别为93.12%、69.52%;MPVLR联合NEWS评分评估脓毒症预后的AUC为0.921,灵敏度及特异度分别为8...     

食管支架植入术加放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的观察食管支架植入术后加放疗治疗中晚期食管癌疗效。方法对34例中晚期食管癌患者置放钛镍合金支架,然后放疗。结果食管支架置入后解除和缓解了吞咽困难,放射治疗延长了患者的生存期,1、3年生存期分别为79．4％（27／34）和5．9％（2／34）。结论食管支架置入加放射治疗是治疗中晚期食管癌的有效手段。     

治瘤当扶胃气

从肿瘤现代治疗及中医遣方、组药、调理养生等方面，体会“扶护胃气”思想在肿瘤综合治疗中的重要作用，认为“治瘤当扶胃气”是提高综合治疗效果之道。     

戊型肝炎的病原学及流行病学研究

本文对我国戊型肝炎的流行病学、病原学、动物实验感染、临床、组织病理学及预防进行了研究。戊型肝炎主要侵犯青壮年;儿童和老人发病较少;男性多于女性;主要经污染的水和食物传播。从戊型肝炎病人和实验感染HEV猕猴粪便中检测到HEV并获得HEV cDNA克隆。中国和缅甸株HEV核甙酸和氨基酸的同源性分别为94.3％和99.6％。对562例戊型肝炎病人的临床特点和7例黄疸型成型肝炎病人的肝活检组织病理学改变进行了分析。随机双盲对照试验证明,血清免疫球蛋白对控制戊型肝炎无效。     

X线低张双对比钡餐造影在早期胃癌诊断中的应用

目的 介绍X线低张双对比钡餐造影技术的具体使用方法及探讨其在早期胃癌诊断中的使用价值。方法 回顾性分析本院2004年3月～2005年4月应用X线低张双对比钡餐造影法诊断为早期胃癌的26例患者，被手术、病理证实的18例的详细X线表现。结果 该18例确诊患者中诊断为隆起型早期胃癌4例；浅表型早期胃癌6例，其中Ⅱa型1例、Ⅱc型5例；凹陷型早期胃癌5例；混合型早期胃癌3例。诊断符合率69.2％。结论 X线低张双对比钡餐造影是一项简便、准确、痛苦少，易于被患者接受的检查方法，在早期胃癌的诊断中有重要的使用价值。     

针灸治疗前列腺肥大

前列腺肥大是中老年男性常见病之一 ,多发于老年人 ,表现为小便频数 ,淋沥不尽 ,尿线分岔 ,尿道涩痛 ,少腹拘急 ,病程迁延反复 ,缠绵难愈。尽管目前治疗方法很多 ,效果均不十分理想。笔者根据前列腺肥大症的病机 ,采用针灸施治 ,取得较好效果 ,现介绍如下 :1　一般资料　　 39例病人 ,经Ｂ超、指诊及临床表现均符合前列腺肥大诊断。年龄最大者 68岁 ,最少者 4 3岁 ,病程最长 2 1年 ,最短 6个月。治疗期间全部停服中西药物 ,结合临床症状辨证论治。2　治疗方法2 .1　针刺治疗　　取穴 :气海 ,关元 ,曲骨 ,会阴 ,三阴交 ,太溪。　　气海、关元…