清骨散治疗糖尿病并发肺结核发热的临床观察

糖尿病并发肺结核出现发热症状的患者，虽给予控制血糖和抗结核化疗，但仍有部分患者发热症状顽固不退，我们对这种抗结核化疗后仍持续1周以上发热的患者，应用清骨散治疗，取得了较好的临床疗效，现报告如下。1一般资料全部为住院治疗的糖尿病并发肺结核患者共14例，男11例，女3例；年龄15～52岁；患糖尿病时间2～12年；患肺结核时间20天～2年；发热时间14～38天，其中低热12例，高热2例。2治疗方法患者均采取隔离治疗，在饮食疗法的基础L给予胰岛素控制血糖，按血糖和尿糖监测情况调整餐前胰岛素用量，使患者血糖达到良好控制。应用异烟…     

“克糖灵”系列方治疗糖尿病Ⅱ型325例临床观察

我们应用中西医结合方法,用“克糖灵”系列方治疗Ⅱ型糖尿病325例,取得较为满意的效果,现报告如下。一般资料325例均根据 WHO 标准确诊为Ⅱ型糖尿病。全部病例在来诊前均为服用其他降糖药物至     

“克糖灵”系列方治疗Ⅱ型糖尿病325例临床观察

中西医结合是我国医学发展的优势和方向,我们遵此宗旨,应用“克糖灵”系列方治疗Ⅱ型糖尿病325例,取得较为满意的效果。现报告如下。 1 一般资料 325例均根据WHO标准确诊为Ⅱ型糖尿病。全部病例在来诊前均为服用其他降糖药物至少3个月而未能达到有效标准者。其中男151例,女174例。年龄31～81岁,平均51.89±9.88岁。病程3个月～17年,平均29个月。肥胖型即体重指数[公斤体重÷(厘米身高-110))≥1.20者165例,占50.8％。就诊前服用优降糖或达美康者138人;服用降糖灵者14人;服用消渴丸或玉泉丸者103人;服用达     

突出精品意识,强化诊断学课程建设

诊断学是一门实践很强的课程,我们从诊断学各教学环节入手,按照人才培养目标,制订课程建设目标,创新和优化教学内容,注重教材建设,改革教学方法,强化教师队伍建设,取得了明显的教学效果。     

血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)浓度的动态变化对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 采用ELISA法检测了40例AMI病人不同时间血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的变化,同时对血清cTnI、CK-MB和Mb浓度进行了受试者工作特征曲线(ROC)分析.以40例健康查体者作对照.结果 AMI病人胸痛发作后不同时间的血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(F=72.679、109.768,q=3.049～27.652,P<0.01),且胸痛发作后不同时间浓度比较,差异有显著性(q=2.863～22.133,P<0.05、0.01);胸痛发作后3～6 h、1 d血清Mb浓度明显高于对照组、胸痛发作后3 d和7 d(F=17.729,q=6.175～8.688,P<0.01).且cTnI、CK-MB对诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)明显高于Mb.AMI病人胸痛发作后3～6 h血清CK-MB对诊断AMI的准确度高于cTnI和Mb,1 d、3 d血清CK-MB与cTnI诊断AMI的准确度相同,但优于Mb,而胸痛发作后7 d时cTnI对AMI诊断的准确度明显优于CK-MB.AMI病人胸痛发作后3～6 h和1 d时cTnI、 CK-MB的AUCROC高于Mb,7 d时cTnI的AUCROC高于CK-MB,且不同时间的cTnI和CK-MB的AUCROC均大于0.9.结论 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的动态变化对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度.     

大黄对糖尿病大鼠血管病变保护机制的研究

目的:探讨大黄对糖尿病血管病变的保护机制。方法:制备糖尿病大鼠模型,成模后,随机抽取24只分为模型组(12只)及大黄煎剂组(12只),另取12只不造模大鼠为正常组。大黄煎剂组给予生药10 g.kg^-1灌胃,其余两组每日给予同等容量纯净水灌胃。8周后,取血测定一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)。取胸主动脉环观察不同累积浓度的乙酰胆碱(Ach)对去甲肾上腺素(NE)引起的血管收缩的抑制率。另留取一段胸主动脉制备病理切片,SP法免疫组化染色,观察细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)的阳性表达。结果:大黄煎剂组与模型组相比能明显抑制升高的血浆ET-1(P<0.05);升高NO的水平(P<0.05);但均达不到正常组的水平(P<0.05)。模型组血管环对NE的收缩反应明显强于正常组及大黄煎剂组(P<0.05),且大黄煎剂组对NE的收缩反应亦强于正常组(P<0.05)。在相同Ach浓度下,模型组及大黄煎剂组胸主动脉环对Ach的舒张作用明显弱于正常组(P<0.05),而大黄煎剂组强于模型组(P<0.05)。大黄煎剂组能明显抑制糖尿病大鼠胸主动脉ICAM-1及VCAM-1表达(P<0.05)。结论:大黄具有降低大鼠ET-1及升高NO的作用,能够保护糖尿病大鼠内皮依赖的血管舒张功能,且能够抑制ICAM-1及VCAM-1的表达,具有抗动脉硬化作用。     

清浊益肾汤治疗痰湿瘀热型糖尿病肾病的临床研究

在我国糖尿病肾病( DN)已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因[1].目前西医常规治疗虽能短期内有效控制患者病情、缓解其临床症状,但最终疗效并不显著[2].近年来中医药在治疗DN方面显示出一定优势,取得了较好的疗效[3].痰湿瘀热证是DN的重要临床证型之一[4].清浊益肾汤为笔者医院协定方,有清热化痰、活血化瘀、健脾...     

免疫抑制不同时间血液及BALF中细胞成分的变化与卡氏肺孢子虫及炎性细胞反应之观察

目的实验观察GC免疫抑制对卡氏肺孢子虫肺炎的发病影响。方法采用清洁级Wistar大鼠31只,26只大鼠每w 2次皮下注射地塞米松建立PCP模型,阴性对照组(5只),在第2、4、6、8w分别杀死大鼠,采集血液及BALF进行细胞计数并涂片分析血液和BALF中细胞成分。结果PCP大鼠血液中白细胞总数为(35.8±4.35)×109/L,淋巴细胞比例为(23.4±8.2)%,巨噬细胞数为(8.4±1.09)%,中性粒细胞比例为(68.2±8.35)%。PCP大鼠BALF中白细胞细胞总数为(35.24±8.10)×106/L,巨噬细胞比例为(84.9±2.49)%,淋巴细胞比例为(10.0±2.56)%,中性粒细胞比例为(5.1±1.73)%。结论PCP组中淋巴细胞减少是导致大鼠发生卡氏肺孢子虫感染的最关键的原因。大鼠BALF中巨噬细胞减少和功能减弱对卡氏肺孢子虫感染发生起主要帮助作用。中性粒细胞增加,推测和肺损伤有关。