原发性胆囊癌的诊断与外科治疗

目的　对原发性胆囊癌的临床特点、早期诊断及外科治疗进行总结分析。方法　对 1976年～ 1999年 ,460例原发性胆囊癌的临床资料进行回顾性分析。结果　 460例胆囊癌占同期肝外胆道疾病的 4.4% .平均年龄为 5 6岁 ,男女比例为 1∶2 .4。胆囊癌的病理类型以腺癌居多 (94.8% ) ;胆囊癌的手术率和切除率分别为 72 .2 %和 3 8.0 % .结论　近年来胆囊癌的发病率有增高趋势 ,胆囊癌的手术率及切除率有所提高 ,但早期诊断率、手术切除率低 ,晚期手术疗效仍差。     

药用蛤壳及其混淆品的鉴别

首次发现在浙江使用的蛤壳混有西施舌、四角蛤蝌的贝壳。本文对中国药典(一九八五年版一部)收载的蛤壳(文蛤、青蛤的贝壳)及其混淆品(西施舌、四角蛤蜊的贝壳)分别作了形态特征的描述,并列出了药材性状比较表和检索表。     

分泌型凋亡素真核表达载体的构建及对肝癌细胞HepG2凋亡的影响

目的 构建含有NT4和HA2-TAT的分泌型VP3真核表达载体,并观察其表达对人肝癌细胞HepG2和小鼠成纤维细胞NIH3T3的影响.方法 构建了含鸡贫血病毒VP3基因和NT4、HA2-TAT基因的分泌型真核表达载体--NT4-Apoptin-HA2-TAT重组腺相关病毒载体.体外转染人肝癌细胞HepG2和小鼠成纤维细胞NIH3T3,用MTT法和流式细胞学,检测凋亡素融合基因诱导细胞凋亡的效果.结果 携带融合基因的重组腺相关病毒感染人肝癌HepG2细胞48 h后,显示了很强的诱导肿瘤细胞凋亡的能力.而对小鼠成纤维细胞NIH3T3细胞无明显凋亡作用.结论 分泌型NT4-Apoptin-HA2-TAT重组腺相关病毒载体转染细胞后能够被正常分泌、穿膜并特异性诱导肿瘤细胞凋亡,为肿瘤的基因治疗提供了新的思路.     

胆道疾病的影像学检查和介入治疗现状

影像学检查在胆道疾病的诊断中一直处于主导地位,被广泛应用于胆道外科手术术前、术中和术后检查。基于影像学技术的治疗手段的问世和广泛应用,使得一些以往的难治之症的治疗变得安全、合理、简单,胆道外科取得了前所未有的发展,本文就胆道疾病的影像学检查和介入治疗现状做一综述。     

术前化疗诱导食管癌细胞凋亡的研究

目的观察术前化疗对食管癌细胞凋亡的诱导作用。方法术前化疗方案为 BPF方案 ,术前化疗组 40例的化疗前胃镜标本和术后手术标本石蜡切片和 2 0例单纯手术组的术后手术标本石蜡切片 ,采用 DNA末端标记法染色 ,观察肿瘤细胞凋亡情况。结果 40例行术前化疗的食管癌患者中自觉吞咽困难、上腹部不适等症状明显改善的有 3 8例 ,2例无变化 ,无症状加重者。消化道钡餐检查结果显示完全缓解 3例 ,部分缓解 3 0例 ,无变化 5例 ,进展 2例。术后常规病理检查发现除病变进展的 2例外 ,其余 3 8例均可见化疗后改变。术前化疗组的胃镜标本平均为 (5 .2± 1.3 ) % ,术后标本为 (2 7.6± 3 .8) %。单纯手术组术后标本为 (4 .9± 1.6) %。结论术前使用顺铂、5 -氟尿嘧啶、平阳霉素联合化疗可以诱导食管癌细胞发生凋亡。     

野生鹳草的生药鉴定

本文对野花鹳草（Ｇｅｒａｎｉｕｍｃａｒｏｌｉｎｉａｎｕｍ）进行药材性状，显微特征及薄层谱鉴别，为该药的开发利用和质量控制提供参考资料。     

浙江省精神病医疗机构现状、问题与对策

一、现状１.政府财政补助相对减少。浙江省卫生系统现有３０家精神病专科医院 ,２００１年政府财政拨款共２７５９．８６万元 ,与１９９９年的２１８０．７５万元相比 ,增加了２６．５６%。但是财政拨款占人员经费的比例却从１９９９年的５７．５０%下降到了３２．８４%。由于精神病人对社会、家庭影响较大 ,经济上一般比较拮据 ,医疗支付能力有限 ,因此医院的收费水平相应较低 ,自我补偿能力有限。同时医院还承担着精神病人的社区管理和康复等社会职能 ,需要一定的经费投入。如果政府财政补助不到位 ,精神病医院将陷入困境 ,该收治的病人无…     

苦参素注射液治疗肝纤维化临床探讨

<正> 2001年2月～2002年8月我们采用苦参素注射液治疗67例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化患者,观察透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨苦参素对肝纤维化的影响。     

^188Re电脑辐射诱导不同肿瘤细胞凋亡的实验研究

目的 通过研究^188Re诱导前列腺癌PC-3细胞、乳腺癌ER-75-30细胞、肺癌A549细胞凋亡的作用及相关基因bcl-2和bax在其中的表达，为临床个体化治疗及康复干预提供理论依据。方法 人前列腺癌PC-3细胞株、乳腺癌ER-75-30细胞株和非小细胞肺癌A549细胞株经培养后，采用光镜、电镜、流式细胞仪和免疫组化方法研究^188Re诱导3种肿瘤细胞凋亡的形态学变化、时间剂量效应关系、细胞周期依赖性以及凋亡相关基因bcl-2和bax在其中的表达情况。结果 ^188Re能诱导肿瘤细胞产生凋亡的形态学变化，并且随着浓度的增大（0-240GBq/L）和时间的延长（6-48h），凋亡率增加，bcl-2表达减弱，bax表达增强，两者比值下降（PC-3由1.07&;#177;0.56、1.05&;#177;0.48下降至0.23&;#177;0.10、0.26&;#177;0.10），细胞阻滞于G2/M期，PC-3细胞对188Re的敏感性最高，其次为ER-75-30细胞，A549对188Re的敏感性最低。结论 ^188Re电离辐射能诱导肿瘤细胞凋亡，且呈现时间剂量和周期依赖性；Bcl-2和bax均参与188Re诱导凋亡过程；不同肿瘤细胞对同一种核素的敏感性不同；并为临床个体化治疗和康复干预提供理论依据。     

NPRA与肿瘤相关性的研究进展

钠尿肽受体A(NPRA)是钠尿肽受体家族中的一员,主要通过与心房钠尿肽和脑钠素结合来发挥其病理生理作用。NPRA在心血管系统中研究较多,明确的作用有舒张血管,抑制心肌纤维化,维持心血管稳定等。随着对NPRA研究的深入,发现NPRA亦参与机体的免疫和炎性反应,而且在多种恶性肿瘤细胞或组织中高表达,这可能与肿瘤的发生、发展关系密切,有望成为肿瘤治疗的新靶点。现就NPRA的结构、功能及其与肿瘤的相关性方面予以综述。