胃癌患者胃肠激素及胃电参数的变化研究

目的：探讨胃癌患者胃肠激素及胃电参数的变化情况。方法：选取2011年10月～2013年9月本院收治的85例胃癌患者为观察组,并以同时期的85例体检健康的同龄人为对照组,比较两组胃黏膜组织胃肠激素阳性率、血清胃肠激素水平及胃电参数指标,并比较不同分期者的上述检测指标。结果：观察组胃黏膜组织胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及生长抑素（SS）阳性率及血清GAS、MTL及SS水平均高于对照组,而胃黏膜组织胆囊收缩素（CCK）阳性率、血清CCK水平均低于对照组,胃电参数指标则均低于对照组,且不同分期者上述指标也存在较大的差异,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：胃癌患者胃肠激素及胃电参数的变化较大,且其中较多指标受疾病严重程度影响较大。     

两种过路黄的生药鉴定

本文对报春花科同属植物巴东过路黄和浙江过路黄在性状、显微、紫外和薄层方面进行了鉴定比较,为开发利用和鉴别提供参考依据。     

柴胡皂苷D通过诱导C2-M期阻滞抑制结直肠癌SW480细胞的增殖

目的:观察柴胡皂苷D（SSD）对于结直肠癌肿瘤细胞增殖的影响并初步探索其潜在的分子机制。方法:运用MTT、细胞计数试验及克隆形成试验观察SSD对细胞增殖的影响。流式细胞仪检测SSD对细胞凋亡及周期分布情况的影响。RT-PCR和Western-blot技术检测G2-M周期阻滞关键调控因子在SW480细胞中的表达。结果:MTT试验发现SSD能够显著抑制结直肠癌肿瘤细胞SW480的增殖,而对正常结直肠细胞FHC的增殖无明显影响。细胞计数试验和克隆形成试验进一步验证了SSD对于SW480细胞增殖的影响(P<0.05)。流式细胞术检测发现SSD不影响细胞的凋亡(P>0.05),但却显著诱导G2-M周期阻滞(P<0.05)。SSD在mRNA水平下调了G2-M周期调控因子CCNA1、CCNA2、CCNB1和CCNB2的表达(P<0.05);在蛋白水平,CCNA2、CCNB1和p34/cdc2明显被下调,p-H3S10上调,p21WAF1/CIP1被明显上调。结论:SSD可以通过上调p21WAF1/CIP1的表达诱导G2-M周期阻滞来抑制结直肠肿瘤细胞SW480的增殖。     

HPLC法测定藜芦配丹参后丹参酮ⅡA含量的变化

藜芦反丹参早在《神农本草经》中就已提出,并为历代医家所遵守,迄今,为配伍之大忌。但目前已有将二味合用配于复方散剂中.用来治疗咳嗽、痰喘、胸痹、腹泻等疾病,没有造成不良后果的报告。藜芦配丹参后对丹参中成分含量有何影响,还未见报道。本文采用高效液相法对藜芦配丹参后对丹参酮IA含量影响进行了测定,重现性良好,结果满意。一、仪器与药品仪器高效液相色谱仪Waters 510泵,U6K手动进样器,490紫外检测器,745积分仪。试剂甲醇(色谱纯,浙江),二氯甲烷(分析纯,大连),超净水用新鲜蒸馏水自制。     

急性肾后性肾功能衰竭的诊疗处理

目的:探讨急性肾后性肾功能衰竭的诊疗处理。方法:回顾性分析37例肾后性急性肾功能衰竭(PARF)患者的临床资料,总结诊疗处理方法。根据不同病情分别行急诊输尿管镜碎石(URL),输尿管逆行插管或经皮肾造瘘(PCN)。所有病例监测血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。结果:术后全部患者血Cr和BUN进行性下降,恢复到正常32例,氮质血症3例,尿毒症1例,死亡1例。结论:导致急性肾后性急性肾功能衰竭的原因众多,以结石、肿瘤、前列腺增生进行性尿潴留为主。急诊处理原则为解除梗阻,改善肾功能。待肾肾功能恢复后,针对不同病因进行治疗。     

单病种协作在构建协调统一的卫生服务体系中的作用探讨

总结我国卫生服务体系现状和卫生服务连续性运行机制,阐述单病种协作模式的构建和工作模式,探讨单病种协作模式对构建协调统一的卫生服务体系的促进作用,为探索构建协调统一的卫生服务体系的新模式提供理论基础。     

某三级综合医院个人业绩评价指标体系的构建与应用

目的采用具体指标对医院职工个人工作业绩进行量化、客观评价,正确发挥其在医务人员自身建设与发展中的导向作用。方法采用文献查询法、德尔菲法筛选个人业绩评价指标,利用层次分析法确定指标权重,构建医院个人业绩评估指标体系。结果形成包含3个一级指标、16个二级指标、43个三级指标及近200项评分细则的个人业绩评估指标体系,并在应用和实践中不断修订与完善。结论该评价指标体系的应用,有利于医务人员了解自身建设情况,明确个人发展方向,提高工作积极性,也为科室和医院人才队伍建设提供了数据支撑和决策依据,为科室人员管理和医院年终考核提供了新思路,有利于推动医院快速可持续发展。     

胃癌组织中NDRG3的表达及其与预后的关系

目的:探讨N-myc下游调控基因家族（N-myc downstream-regulated gene,NDRG）3在胃癌组织中的表达情况及其与胃癌患者预后的关系。方法:应用免疫组化染色研究NDRG3在胃癌组织中的表达,并分析其与胃癌患者预后的关系。结果:NDRG3主要表达在细胞质中,在细胞核中也有少量表达。在60例胃癌组织中,42例高表达,阳性率为70%,明显高于癌旁组织。临床病理资料分析显示NDRG3表达与胃癌的淋巴结转移相关（P<0.05）,且NDRG3高表达患者较低表达患者预后差（P<0.05）。结论:NDRG3在胃癌组织中较癌旁组织高表达,且其表达水平与胃癌淋巴结转移及患者预后相关,提示NDRG3与胃癌转移机制密切相关,为胃癌诊治提供了新的思路。     

器械吻合在低位直肠癌保肛手术的应用

目的：探讨器械吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用。方法：对87例低位直肠癌患者用管状消化道吻合器行带结肠盲管之直结肠端侧听合。结果：术后盆腔复发5例,发生率5．745,吻合口狭窄3例,发生率3．45％,吻合口漏2例,发生率2．3％,均经保守治疗治愈。结论：采用吻合器行带结肠盲管之直结肠端侧吻合低位保肛术治疗直肠癌具有操作简便,安全,吻合成功率高,并发症少,提高患者术后生活质量的优点。     

滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制

目的：研究滋肾通关方对糖尿病大鼠肾损伤的改善作用及其机制。方法：将50只8周龄雄性SD大鼠随机分为5组（每组10只）：对照组、模型组和滋肾通关方低剂量（7.0 g生药/kg）、中剂量（14.0 g生药/kg）、高剂量（28.0 g生药/kg）组。除对照组外,其余组大鼠高脂高糖喂养4周联合腹腔注射链脲佐菌素（STZ,35 mg/kg）构建糖尿病肾损伤大鼠模型。造模成功后,各组分别连续4周灌胃给予相应药物或生理盐水,1次/d。给药前和给药后第1、2、3、4周检测空腹血糖（FBG）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）含量,酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-1β（IL-1β）含量;苏木精-伊红（HE）染色法观察肾损伤情况,蛋白质印迹法检测肾组织转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smads通路相关蛋白的表达。结果：与对照组比较,模型组的大鼠FBG和血清BUN、Cr、TC、TG、TNF-α、IL-6、IL-1β均显著升高（均P<0.05）;肾组织可见病理学损伤改变;TGF-β1、Smad3、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和波形蛋白（Vimentin）的表达明显上调,而Smad7的表达明显下调。滋肾通关方低、中、高剂量组治疗4周后糖尿病肾损伤大鼠FBG和血清BUN、Cr、TC、TG、TNF-α、IL-6、IL-1β含量均明显降低（均P<0.05）,肾组织病理学损伤明显改善,TGF-β1、Smad3、α-SMA、Vimentin表达下调且Smad7表达上调,在不同剂量的滋肾通关方观察组中,其作用表现出一定的剂量依赖性。结论：肾通关方可通过抑制TGF-β1/Smads信号通路改善糖尿病大鼠肾纤维化损伤。