原发不孕患者宫腹腔镜术后妊娠的相关因素分析

目的:探讨联合宫腹腔镜手术治疗后妊娠的原发不孕患者,分析其临床特点,了解术后获得妊娠的时间分布特点。方法:收集2003年1月～2006年1月因原发不孕在本院先后或同时行宫腹腔镜联合检查的59例患者,根据术后妊娠情况,分为妊娠组21例及同期未妊娠组38例,对其临床特点,手术后妊娠率及术后获得妊娠的时间分布特点进行回顾性分析。结果:子宫不全纵隔在妊娠组的不孕患者和未妊娠组患者差别有统计学意义(P=0.008),妊娠组的不孕患者以子宫内膜异位症为主(38.1%),而未妊娠组不孕患者以慢性盆腔炎为主(47.4%),差异有统计学意义(P=0.026)。59例原发不孕患者宫腹腔镜联合检查明显优于单独的宫腔镜或腹腔镜检查,可评价输卵管功能,在矫治可逆的输卵管病变及人工助孕方式选择方面至关重要。结论:手术有效者多在术后18个月内妊娠,故应重视术后18个月的最易受孕期,必要时可联合助孕治疗,增加患者妊娠率。     

《赤崖医案》血证诊疗验案思路探析

新安医家汪廷元所著的《赤崖医案》中的几则血证医案,体现了汪廷元诊疗血证的学术思路,反映了汪廷元的临证水平。汪廷元临证详审病因病机,注重脉诊,见血不妄止血,寒热并用,强调治病求本。文章通过对《赤崖医案》血证医案的分析、总结,认为汪廷元临证辨治血证审因求证,脉证合参的学术思路,以期为中医临床血证的诊疗提供思路,更好的指导中医临床实践。     

HPLC法同时测定大鼠肝微粒中原儿茶酸和香草酸的含量

目的：建立测定大鼠离体肝微粒中儿茶酚氧甲基转移酶（ COMT）底物（原儿茶酸）和代谢产物（香草酸）含量的HPLC法。方法离体肝微粒体样品经酸化后,乙酸乙酯提取。以绿原酸作为内标,色谱柱为 Welchrom C18,流动相为甲醇：0.1％磷酸＝25：75,流速为1 ml/min,检测波长为260 nm、326 nm,柱温30℃,进样量20μl。结果原儿茶酸和香草酸分别在0.5-20μg/ml和0.375-15μg/ml范围内线性关系良好,r≥0.9995;原儿茶酸的日内精密度和日间精密度RSD≤13.2％,方法回收率为90.3％-115.4％,提取率≥94.9％;香草酸的日内精密度和日间精密度RSD≤8.5％,方法回收率为93.4％-103.1％,提取回收率≥88.5％。结论该方法灵敏、简便、准确,可用于大鼠肝微体中COMT活性的测定。     

TLR4基因结构和功能的生物信息学分析

目的运用生物信息学的各种方法,对TLR4基因的结构和功能进行深入分析。方法依托生物信息学的各种软件,对TLR4基因启动子及其所编码的氨基酸理化性质、信号肽、跨膜结构、蛋白质的二级结构、蛋白质三级结构、蛋白质翻译后修饰、蛋白质相互作用进行生物信息学分析。结果 TLR4基因只有一个启动子;TLR4蛋白属于亲水的不稳定蛋白,等电点为5.88;TLR4蛋白大多数位于膜外的分泌蛋白并且有信号肽;二级结构以α螺旋和无规则卷曲为主;三级结构稳定可靠;N-糖基化位点和O-糖基化位点各有10和4位;磷酸化的位点有Ser:21,Thr:6,Tyr:7;TLR4蛋白可以与10个蛋白发生作用。结论深入分析TLR4基因的结构和功能,研究其与肝脏疾病之间的关系有很大的意义。     

接纳与承诺疗法对慢性闭角型青光眼术后病人的康复作用探讨

目的 探究接纳与承诺疗法在慢性闭角型青光眼术后病人康复阶段的治疗情况.方法 选取2020年3月至2021年2月在深圳市萨米医疗中心眼科和西安市第一医院眼科门诊随访的慢性闭角型青光眼术后病人112例,按随机数字表法随机分为两组,每组各56例.对照组使用常规干预方法,观察组使用接纳和承诺治疗方式.对比两组术后病人恢复情况、创伤后成长水平、负面情绪等指标,并评价生活质量改变情况.结果 观察组给予接纳与承诺疗法干预1个月后、3个月后视力[(0.52±0.12)比(0.42±0.09),(0.68±0.18)比(0.60±0.13)]、视神经纤维厚度(RNFLT)[(68.29±1.85)μm比(67.39±2.53)μm,(68.57±2.24)μm比(67.61±2.88)μm]、创伤后成长水平[(58.47±4.28)分比(50.04±5.14)分、(65.88±4.37)分比(53.43±5.02)分]、生活质量[(70.42±5.02)分比(62.96±4.44)分,(77.14±5.11)分比(66.30±4.38)分]均优于对照组,眼压(IOP)、抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)分数小于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 接纳与承诺疗法应用于慢性闭角型青光眼术后,能够更好地加快病人的恢复情况,帮助病人更好的提升创伤后成长水平速度,有效的控制病人的负面情绪,帮助病人增加生活品质,可以在临床中广泛的应用.     

宫颈妊娠12例临床分析

目的：探讨宫颈妊娠的早期诊断与预后关系及其相关因素。方法：对10年内宫颈妊娠患者进行回顾性临床分析。结果：回顾10年来我院12例宫颈妊娠患者(1／400)。8例均经B超早期诊断并先行选择性动脉栓塞术(TSAE)或静脉MTX后再清官，一次成功。4例误诊为稽留流产的先行清宫术后阴道大出血，2例行TSAE，一次止血成功，2例发生失血性贫血，休克，DIC急诊行全子宫切除术，抢救成功。结论：宫颈妊娠早期明确诊断其预后较好，B超对早期诊断有重要价值，其与人流史及剖宫史关系有待进一步探讨。选择性动脉栓塞术(TSAE)可为宫颈妊娠保守治疗提供切实可行的治疗手段。     

复杂性阴道松弛紧缩术95例报告

本文报告95例女性生殖器各种疾病引起的复杂性阴道松弛症,从医学美学的角度强调,在治疗原发病和并发症的同时,应对阴道和阴道口作紧缩修整,以减少阴道炎的发病率,并改善术后病人性生活质量。     

经脐单一部位腹腔镜急腹症探查术100例报告

目的探讨经脐单一部位腹腔镜技术在急腹症诊疗中的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1～9月100例以急腹症行经脐单一部位腹腔镜探查的临床资料。经脐纵行切口20mm，置人硅胶切口保护套（欣皮护）后送入腹腔镜trocar并开始注气，5mm治疗镜探查腹腔；根据不同病变，采用相应的治疗措施。结果100例中，85例为急性阑尾炎，其中76例经脐提出阑尾切除，因阑尾坏疽，局部炎症重，或腹膜后位阑尾，4例行经脐单一部位腹腔内阑尾切除；5例从耻骨上另外置入5mmtrocar完成腹腔内阑尾切除。8例胃穿孔，其中6例经脐单一部位行修补术，2例从右上腹置入5mmtrocar完成修补术。1例出血性小肠炎，经脐提出行回肠切除、空肠造瘘术。2例女性盆腔感染，经脐单一部位行盆腹腔灌洗术。1例卵巢囊肿蒂扭转，经脐单一部位行卵巢囊肿切除术。1例下腹局部肠粘连，经脐单一部位行粘连松解术。2例术中发现腹腔内有乳糜样积液，其中1例为自发性乳糜性腹膜炎，经钛夹夹闭渗漏淋巴管和腹腔冲洗后治愈，另1例为空肠系膜淋巴管瘤，中转开腹切除。术后脐部渗液3例，肠麻痹2例。术后随访6～9个月，脐部切口愈合好，隐蔽，无脐切口疝。结论应用小的硅胶切口保护套经脐单一部位腹腔镜探查安全可行，美容效果较好。     

丙戊酸钠联合心理治疗躁狂症的疗效分析

目的探讨躁狂症患者实施丙戊酸钠联合心理治疗的疗效。 方法选择92例躁狂症患者随机均分为对照组(丙戊酸钠治疗)和观察组(丙戊酸钠联合心理治疗)。比较两组疗效,以及阳性与阴性症状量表(PANSS)、倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、简明健康状况调查量表(SF-36)、治疗不良反应量表(TESS)等评分。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后BRMS评分、PANSS评分、社会功能各维度评分、TESS评分均较对照组降低(P＜0.05)；观察组治疗后SF-36各维度评分均对照组升高(P＜0.05)。 结论躁狂症患者实施丙戊酸钠联合心理治疗,可有效提高治疗效果,值得临床推广。