短时血液透析疗法临床应用

目的 探讨短时血液透析疗法临床疗效。方法 选择稳定３个月以上的尿下透析患者１１例，应用血液透析滤过（ＨＤＦ）治疗１０５次，高通量血液透析（ＨＦＤ）治疗１７０次，并与患者自身常规血液透析（ＨＤ）治疗２３０次对照比较。结果 ＨＤＦ、ＨＦＤ能有效清除小分子尿毒症毒物及中分子物质β２－微球蛋白、ＨＤＦ、ＨＦＤ治疗中低血压等争性透析副反应，总症状发生率降低。结论 说明ＨＤＦ、ＨＦＤ是理想的高效短时透析模式。     

进驻不同海拔高原不同时间官兵高原适应指数和血氧饱和度随访调查

为了调查研究长期驻守在高原的官兵对低氧环境的适应水平和健康状况，采用跟随进驻高原部队就地调查的方法，对进驻在海拔３７００、４３００、５２００和５３８０ｍ的１２１名青年进行了连续半年或１年高原适应指数、血氧饱和度（ＳａＯ２）、血红蛋白（Ｈｂ）和红血球压积（ＨＣＴ）的检测。结果表明，部队进驻３７００ｍ第４ｄ和半年，９５％以上的青年达到了基本适应和已经适应的水平；进驻５３８０ｍ第２０ｄ，６９％的青年达到基本适应，进驻１年时，９０％以上达到基本适应和已经适应。随着海拔高度上升，ＳａＯ２递减，进驻５３８０ｍ第８ｄ，第２０ｄ、半年和１年ＳａＯ２无显著差异。进驻５３８０ｍ１年的１３名青年，Ｈｂ和ＨＣＴ全部达到高原红细胞增多症的诊断标准，但高原适应指数未见下降。结果提示，使用的高原适应指数仅可作为一般的粗测，不可用于高原红细胞增多症和高原心脏病患者。高原适应水平的确切评价还应结合其它心肺功能的检测     

海拔5200m处重体力劳动45d后心肺X线改变

海拔5000m以上地区从事重体力劳动对心肺功能的影响国内研究较少。我们于喀喇昆仑山海拔5200m处对国防施工45d的48名青年进行了前后两次现场心肺X线检查,旨在探讨严重低氧环境下从事重体力劳动时心肺的X线改变。     

复方雷佛奴尔散中利凡诺的含量测定

采用适当方法尽可能完全地将被测组分从制剂中提取出来，是保证含量测定准确的必要前提。《中国人民解放军医疗单位制剂规范》1991年版中关于“复方雷佛奴尔散”中利凡诺含量测定项下，笔者认为存在几点不足：1．称取约10g散剂、先用30ml热水提取，再用20ml热水分3次洗涤、过滤至50ml棕色量瓶中。此步骤所用水量太少，提取不完全。2．采用比色法测定，既要制备对照品又要加显色剂，然后置入＝518nm。处测定对照品及供试品的吸收度值，最后按两者吸收度比值计算含量。手续较烦琐、费时。有鉴于此，特做如下改进。1．仪器与试剂：751—G分光…     

小儿鼾症手术联合下鼻甲后端消融术对鼻腔通气功能的影响

  目的  鼾症患儿病因多且复杂,部分患儿常规扁桃体及腺样体切除术后效果不佳,本研究将小儿鼾症手术与下鼻甲后端消融术联合应用,探讨其在改善鼻腔通气功能的应用价值。  方法  纳入蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科于2021年6—12月期间收治的60例经过多导睡眠监测(PSG)确诊的小儿鼾症患儿,采用随机数字表法将患儿分为对照组(30例,行鼻内镜下低温等离子扁桃体切除及腺样体消融术)和实验组(30例,行鼻内镜下低温等离子扁桃体及腺样体切除联合下鼻甲后端消融术)。治疗前后均行PSG、鼻阻力测定及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征特异性生活质量调查(OSA-18)量表填写。比较2组术前、术后6个月的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)相关水平及OSA-18量表总评分,2组中鼻阻力值异常患儿术后第1、2、3周的鼻阻力值。  结果  实验组患儿术后的AHI[(3.60±1.63)次/min]、LSaO₂[(96.07±2.29)%]指标及OSA-18总评分[(22.57±2.79)分]优于对照组[(8.63±1.30)次/min、(91.23±1.22)%、(25.57±4.71)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后第1周2组鼻阻力与术前相比均无明显改善(均P>0.05),术后第2、3周2组鼻阻力均显著改善(均P＜0.05),且实验组鼻阻力改善明显优于对照组(均P＜0.05)。  结论  鼻阻力异常患儿行鼻内镜下低温等离子扁桃体切除及腺样体消融联合下鼻甲后端消融术更有利于改善患儿术后鼻腔通气功能, 提高患儿生活质量。      

基于网络药理学和分子对接研究平胃散治疗肥胖2型糖尿病的活性成分及作用机制

目的:利用网络药理学和分子对接技术研究复方平胃散治疗肥胖2型糖尿病的活性成分及作用机制。方法:通过TCMSP、ETCM、SwissTargetPrediction数据库及文献检索收集平胃散化学成分和靶点信息;通过GeneCards及DisGeNET数据库检索肥胖2型糖尿病靶点;通过STRING和David的数据库,对共有靶点进行PPI网络分析及GO和KEGG富集分析;使用Cytoscape软件构建“中药-成分-靶点-通路”网络图,筛选核心靶点及关键成分,使用Autodock软件进行分子对接验证。结果:共整理得到平胃散的70个化学成分及其对应的414个靶点,肥胖2型糖尿病靶点475个,共有靶点56个;PPI网络显示,AKT1、ESR1、NFKB1、PIK3CA等靶点可能是平胃散治疗肥胖2型糖尿病的关键靶点;KEGG富集分析发现共有靶点主要参与脂肪分解调节、TNF信号传导、胰岛素抵抗、胆汁分泌和cAMP信号传导等多种疾病通路;构建“成分-靶点-通路-疾病”网络发现苍术酮、茅苍术醇、β-桉叶醇、光甘草定、厚朴酚、异甘草素等成分是平胃散治疗肥胖2型糖尿病的主要活性成分;分子对接显示,7个关键成...     

轮状病毒对肠套叠患儿肠道功能及免疫水平的影响研究

目的 探讨轮状病毒对肠套叠患儿肠道功能及免疫水平的影响。方法 收集包头市第四医院2020年6月—2021年10月收治的肠套叠患儿,经便轮状病毒检查结果分为轮状病毒感染组(RI组)20例和非轮状病毒感染组(NI组)40例。对比两组手术前后便分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平;对比两组治疗后免疫水平,包括IgA、IgM、IgG、CD₃⁺、CD₄⁺、CD₁q;对比两组治疗后肝肾功能水平,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr);观察两组患儿肠系膜淋巴结肿大情况和复套发生率;检测两组患儿术前及术后第1、3 d的炎性指标水平,包括WBC、C反应蛋白(CRP)。结果 灌肠前RI组sIgA低于NI组,灌肠后RI组sIgA高于NI组,两组比较差异均有统计学意义(t=6.219、3.132,均P<0.05);组内比较,RI组灌肠前后sIgA比较差异有统计学意义(t=6.341,P<0.05),NI组灌肠前后sIgA比较差异无统计学意义(t=0.148,P>...     

肌醇磷脂介导缺血脑损伤信号传导作用的研究进展

肌醇磷脂途径作为一种重要的细胞内信号传导通路，在神经系统特别是中枢神经系统发挥重要作用。本文旨在综述其在中枢神经系统的生理性作用。从而进一步探讨在脑缺血发生后这一通路的生理性代偿机制及病理生理机制。     

先天性软骨发育不全成纤维细胞生长因子受体3基因1138位核苷酸点突变的检测

目的 验证成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3，FGFR3)跨膜区1138位核苷酸为先天性软骨发育不全突变热点及用变性梯度电泳方法筛查的效果。方法 对17例临床诊断为先天性软骨发育不全患者进行基因组DNA聚合酶链反应－限制性酶切片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)分析，并用变性梯度凝胶电泳（denaturing gradient gel electrophoresis,DGGE)进行其它突变位点的筛查。结果 17例患者中14例RFLP检测显示能被Sfc I酶切，提示存在1138位核苷酸G→A的转换，且均为杂合子。17例用Msp I酶切均阴性，提示无G→C的颠换。DGGE方法的筛查中，酶切阳性的14例标本均显示存在杂合型突变。3例PCR－RFLP检测阴性的标本未显示突变位点，提示在该扩增区域确实不存在突变位点。结论 FGFR3跨膜区1138核苷酸G→A的突变是软骨发育不全的主要发病机理，DGGE可作为筛查某一区域基因突变的敏感而可靠的检测手段，尤其是对杂合子的检测。     

超短波治疗慢性肺源性心脏病患者的初步探讨

目的:探讨超短波对慢性肺心病CCP患者的临床应用价值。方法:急性发作期CCP患者87例分为超短波治疗组45例和对照组42例,治疗组在常规治疗的基础上给予超短波治疗,对照组行常规治疗。治疗前后分别测定两组患者血浆中血管内皮生长因子VEGF、内皮素(ET-1)含量,动脉血氧分压(PaO2)和平均肺动脉压(mPAP)水平。结果:与对照组比较治疗组治疗后PaO2显著升高(P<0.01),VEGF、ET-1、mPAP明显降低(P<0.01)。VEGF、ET-1与PaO2呈负相关(P<0.01)、与mPAP呈正相关(P<0.01)。结论:超短波可以通过降低肺动脉高压对CCP患者起治疗作用。