静注ATP治疗阵发性室上速42例

１９９６年以来，我们在快速静注ＡＴＰ２０ｍｇ治疗阵发性室上性心动过速患者过程中，对４２例患者进行心电监护，发现ＡＴＰ静注时间与用药后心脏停搏时间成反比。现报告如下。一般资料：本组４２例，男２５例，女１７例；年龄３５～６２岁。单纯阵发性室上性心动过速２０例，合并有冠心病者１２例，合并高血压者８例，合并低血压者１例，合并风心病二尖瓣狭窄者１例。用药方法：先行心电监护，经肘静脉穿刺，注射５％葡萄糖盐水２０ｍｌ后，根据患者情况，将２０ｍｇＡＴＰ分别在１、２、３、４ｓｅｃ内快速静注，观察注射ＡＴＰ后心脏停…     

凿石汤治疗泌尿系结石

泌尿系统结石是临床的常见病，严重影响着人们的身心健康。笔者从补肾活血，调气渗湿入手，自拟凿石汤治疗，疗效满意，报道如下。 1治疗方法方药组成：丹参20g，当归、菟丝子、鸡内金、萹蓄、滑石各15g，琥珀、熟地、乌药各10g，金钱草、海金砂各30g，甘草6g。药物加减：腹痛甚加元胡、川楝子，肾阳虚明显加淫阳藿、肉苁蓉，气虚明显加党参、黄芪，尿中带血加生地、白茅根、小蓟等。每日1剂，第1次浓煎至300mL，2煎取200mL，混匀，分2次服。嘱病人多运动，大量饮水。     

数字减影机导引下治疗椎间盘突出症双入路臭氧治疗疗效的研究

目的：探讨在数字减影机导引下,穿刺治疗椎间盘突出症的两种入路方法及疗效的对比研究。方法：在数字减影机监视引导下,76例椎间盘突出症患者经后外侧入路行椎间盘内及盘周臭氧注射治疗;65例患者经后外侧和小关节内侧缘双入路椎间盘臭氧注射治疗。所有患者均于7d后重复治疗一次,随访6-18个月,采用MacNab腰腿痛评价标准评价其疗效情况。结果：在数字减影机导引下穿刺操作成功率为100％。按照MacNab评价标准对两种入路方式的疗效进行评价,经后外侧单入路方式治疗的有效率为75％;经后外侧及小关节内侧缘双人路治疗的有效率为84．5％。所有病例均未出现严重的并发症。结论：两种人路方式均在数字减影机导引下穿刺完成,定位准确,穿刺快捷,患者创伤小,恢复快。经后外侧和小关节内侧缘双入路椎间盘臭氧注射治疗比单纯经后外侧椎间盘臭氧注射治疗有效率更高、更稳定可靠。     

对合并有抑郁症的帕金森病患者进行综合性护理的效果观察

目的：探讨对合并有抑郁症的帕金森病患者进行综合性护理的效果观察。方法：对2011年1月～2013年12月期间我院收治的56例合并有抑郁症的帕金森病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这56例患者随机分为观察组和对照组,每组各有28例患者。在这两组患者住院期间,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上,进行综合性护理。治疗结束后,比较两组患者治疗前后HAMD（汉密尔顿抑郁量表）的评分和治疗的效果。结果：在治疗前,两组患者HAMD的评分相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后,两组患者HAMD的评分均较治疗前有明显的下降,其中观察组患者治疗后的HAMD评分明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者治疗的总有效率为89.3%,对照组患者治疗的总有效率为75%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对合并有抑郁症的帕金森病患者进行综合性护理可有效地缓解其抑郁症的病情,提高其治疗的效果。此护理方法值得在临床上推广使用。     

血清Cys-C、β-2-MG及mALB检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的观察血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β-2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中应用效果。方法选取2016年10月—2017年9月收治的124例2型糖尿病(T2DM)患者,依据T2DM患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)将UAER20μg/min纳入T2DM无肾病组(58例);UAER在20~200μg/min之间纳入DN组(66例);另选同期进行常规体检健康者70例作为健康组。观察三组血清Cys-C、β-2-MG及mALB水平,并分析三项指标检测准确度、灵敏性、特异度。结果三组血清Cys-C、β-2-MG及m ALB水平对比,DN组高于T2DM无肾病组、健康组,T2DM无肾病组高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);与T2DM无肾病组相比,DN组Cys-C、β-2-MG及m ALB诊断阳性率较高,差异有统计学意义(均P0.05);同时血清Cys-C、β-2-MG及mALB联合检测准确度、灵敏度高于单项检测结果(均P0.05)。结论血清Cys-C、β-2-MG及mALB可作为DN早期诊断的敏感指标,而将三者联合检测可提升疾病检出率。     

甲氰咪胍为主的综合疗法治疗带状疱疹的临床疗效观察

我科选择了1989—1990年住院的带状疱疹患者32例,用甲氰咪胍为主的综合疗法进行对照治疗,取得满意疗效,现报告如下: (二)病例和方法选择病期不超过5天,未经治疗的带状疱疹住院患者32例,随机按入院序号分治疗组和对照组。所有病人不伴有自身免疫性疾病、严重的系统性疾病和其它病毒感染性疾病。三个月未接受过免疫抑制剂治疗,均有沿神经呈带状分布成,簇丘疹、疱疹、神经痛三大特点。     

改良鼻塞包外敷小儿前囟治疗感冒68例

笔者曾随师于王进安副主任医师 ,深受其益。其造诣很深 ,尤善治小儿各种疑难杂症 ,其鼻塞包外敷前囟治疗婴儿鼻塞方法独特 ,疗效较好 ,有鉴于此 ,我们用改良鼻塞包外敷小儿前囟治疗小儿感冒 6 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料患者全部为 1 5岁以内前囟未闭儿童 ,共 6 8例 ;其中男37例 ,女 31例 ;中医辨证属风热型 5 5例 ,属风寒型 13例。其中 2 4例经用抗生素治疗后 ,各项化验检测指标均正常 ,但仍有临床症状者 ,加用此法治疗。2　治疗方法2 1　改良鼻塞包制备　组成 :改良鼻塞包Ⅰ号方 :薄荷30ｇ ,苏叶 2 5ｇ ,公英 30 ｇ ,荆芥 3…     

我院近几年住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解我院抗菌药物的使用情况。方法对我院2006年以来的住院病历随机每年抽取150份进行分析、评价。结果我院抗菌药物的使用比例约占70%左右,严重高于卫生部要求的小于50%的比例,抗菌药物的不合理使用现象仍然比较严重。结论通过近几年的不懈努力,抗菌药物的合理使用有了显著的改善,但仍然应该加大学习培训以及监管力度,使其使用更趋合理。     

急性心肌梗死静脉溶栓327例临床分析

目的 观察尿激酶在急性心肌梗死静脉溶栓中的疗效及副作用.方法 嚼服阿斯匹林0.3 g,尿激酶150万U用100 ml生理盐水溶解,30 min内滴入,6 h后低分子肝素钙5000 U,1次/12 h,皮下注射.结果 治疗后再通229例(70.03%),未通98例(29.97%).死亡21例(6.42%).结论 急性心肌梗死后应尽早进行静脉溶栓治疗,再通率70%以上,适合在基层医院应用及推广,但同时应注意及时防治各种并发症、合并症.     

重度有机磷中毒呼吸衰竭机械通气治疗体会

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院的常见急诊.其中,急性呼吸衰竭是重度有机磷中毒常见并发症之一,是威胁患者生命的主要因素[1],及时进行机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施.广元市中心医院ICU 2005~2010年采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭37例,取得了较好疗效,现总结体会如下.