冠状动脉粥样硬化性心脏病的中成药治疗(二)

为了方便广大执业药师进行继续教育学习,《中国执业药师》杂志特意为订阅本刊的执业药师开辟了"CE课堂"这个栏目,每期刊登与执业药师执业活动密切相关的继续教育的文章,每篇文章末尾将附上相应的测试题,以期刊答题的形式授予执业药师继续教育自修学分。请参与答题的执业药师在认真学习"CE课堂"的内容后,将答案寄回本刊编辑部。根据《执业药师继续教育管理暂行办法》的规定,考核合格者,将授予全国有效的执业药师继续教育自修学分(每题0.1~0.5学分,全年最高记5学分)和学分证明。本期的自修课程为《冠状动脉粥样硬化性心脏病的中成药治疗》,全文分期连载,测试题刊登在文章结尾处,请清楚回答后寄回本刊编辑部,合格者将授予继续教育自修学分。     

泽泻萜类化合物对ApoE基因敲除动脉粥样硬化小鼠肝脏基底膜HSPG的调节作用

目的：观察泽泻萜类化合物对ApoE基因敲除小鼠实验性动脉粥样硬化肝脏基底膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖的调节作用。方法：将8周龄C57／BL小鼠12只设为正常对照组，8周龄ApoE基因缺陷小鼠36只随机分为3组：模型组、中药组、舒降之阳性对照组。正常对照组、模型组予0．9％生理盐水灌胃，给药组正常人每kg体重的10倍量灌胃90天后，全自动生化仪测定血清血脂含量，用免疫印记法测定各组肝脏基底膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖的表达，用Quantity One 6．0软件进行光密度分析。结果：中药组、阳性对照药组与模型组比较，总胆固醇、低密度脂蛋白水平均明显降低。中药组、阳性对照药组肝脏基底膜HSPG表达与模型组比较明显上调，但与正常对照组比较则明显下调。结论：泽泻萜类化合物对apoE-基因敲除高脂饲料喂养所致动脉粥样硬化小鼠具有降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白的作用，对该模型小鼠的肝脏基底膜HSPG表达有调节作用。     

人参皂苷抗高脂血症及动脉粥样硬化的实验研究

目的：探讨人参皂苷防治高脂血症、动脉粥样硬化的疗效与可能的机制。方法：给C57／BL—ApoE基因敲除小鼠喂饲胆固醇饲料90天，形成实验性高胆固醇血症和动脉粥样硬化斑块，同时中药治疗组连续给人参皂苷喂养90天，实验结束后测量小鼠血脂，观察动脉壁的光镜改变。结果显示：人参皂苷能抑制血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的上升。结论：说明人参皂苷能治疗实验性高脂血症，抑制动脉粥样硬化斑块的形成。     

人参皂苷抗高脂血症及动脉粥样硬化的实验研究

目的:探讨人参皂苷防治高脂血症、动脉粥样硬化的疗效与可能的机制。方法:给C57/BL-ApoE基因敲除小鼠喂饲胆固醇饲料90天,形成实验性高胆固醇血症和动脉粥样硬化斑块,同时中药治疗组连续给人参皂苷喂养90天,实验结束后测量小鼠血脂,观察动脉壁的光镜改变。结果显示:人参皂苷能抑制血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的上升。结论:说明人参皂苷能治疗实验性高脂血症,抑制动脉粥样硬化斑块的形成。     

降脂通脉方治疗高脂血症的临床研究

目的 :探讨中药治疗高脂血症的疗效及其作用机理。方法 :6 1例高脂血症患者随机分为中药降脂通脉口服液治疗组 (治疗组 )和西药洛伐他丁对照组 (对照组 )。采用酶法测定治疗前后的总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)等的变化 ,应用酶联免疫吸附试验法测定氧化低密度脂蛋白 (oxLDL)治疗前后的变化。结果 :中药降脂通脉口服液可明显改善多种脂质成分 ,阻止低密度脂蛋白氧化。结论 :降脂通脉方对高脂血症有一定的治疗作用 ,对抗AS具有积极的意义     

活血、益气方药对心衰大鼠血小板聚集影响的对比研究

本实验对比观察了活血注射液和益气注射液对心梗后左心衰动物血小板聚集率的影响，结果提示：二者对血小板聚集率均有明显改善，与模型组比较有显著性差异，与西药组相比无显著差异。益气注射液组对血小板聚集率的改善与活血注射液组无差异，说明单纯益气亦可起到活血的作用。     

伊立替康联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效以及不良反应。方法病理学或细胞学确诊的初治Ⅳ期NSCLC患者30例，男18例，女12例，年龄33～76（中位年龄55）岁，KPS评分〉70。给予开普拓联合顺铂治疗，至少2周期以上，可评价疗效及不良反应。结果全组PR7例，SD21例，PD2例，总有效率为23．3％。主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少。结论开普拓每周给药联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切，不良反应发生率低，耐受性较好。     

补气活血法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察补气活血法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法：选取气虚血瘀的2型糖尿病住院患者68例,随机分为两组(各34例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用补气活血中药,疗程均2个月,并分别测定两组治疗前后血糖、甘油三酯、总胆固醇、神经传导速度(NCV)。结果：治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇及NCV均有显著改善(P<0．05),且优于对照组(P<0．05)。对照组仅空腹血糖及NCV治疗后有显著改善(P<0．05)。结论：补气活血法治疗DPN不仅能改善其临床症状,同时能显著提高其NCV。     

中药逆转高血压左心室肥厚作用机制的实验研究进展

左心室肥厚是由于左室面积增加而不是心肌细胞增多所致的心脏扩大和左室重量增加。其病理学改变主要表现为心肌细胞肥大和心肌间质纤维化。左心室肥厚是独立于高血压的危险因素，因此研究中药对逆转左心室肥厚的作用机制，对研发新药，改善高血压病患者的预后有着重要的意义。     

人体旋毛虫病6例报告

<正> 1989年10月21日,6名因发烧38℃以上,全身肌肉酸痛,恶心,眼睑肿胀,后背部皮肤发痒的病人急诊入院。此6人为同一单位工人,入院前20多天曾在饭店食用生拌狗肉。半月后便出现上述症状.入院后查:双眼睑肿;眼球结膜充血;肌肉压痛(+),部分背部皮肤有点状皮疹。末梢血检查:WBC 16.8X10(?)～21X10(?)/L,嗜酸细胞占白细胞的0.12～0.26,直接计数为0.44X10(?)～3.7X10(?)/L。根据病史,结合临床症状,取部分病人肌肉活检,病理报告为“符合旋毛线虫病之病理改变”。故而确诊为旋毛线虫病。 旋毛线虫病对人体危害极大,重者可因毒血症,心肌炎而死亡。即使及时治疗也易造成药物性肝脏功能损害,因此坚持预防为主显得尤为重要.