中医药干预急性心脑血管事件的研究思路探析

在心脑血管疾病的治疗得到快速发展的今天,人类面临的新的挑战是预防急性心脑血管事件的发生。如何使高血压、高脂血症、糖尿病等高危人群多重危险因素控制达标,从而使急性心脑血管事件发生率下降已经成为新的研究热点。心脑血管疾病已占我国人口死因的首位,北京地区也不例外,而且北京地区急性心脑血管疾病事     

中老年原发性高脂血症辨证分型特点及相关性研究

目的 探讨原发性高脂血症患者的辨证分型特点及相关因素.方法 对确诊的150例原发性高脂血症患者进行观察,指标包括症状、体征、血脂,并结合调查问卷,收集汇总资料,使用SPSS 11.5软件进行统计开分析结果.结果 150例原发性高脂血症主要证型有脾肾两虚型41例,占27.3％,脾气亏虚型39例,占26.0％.6个中医证型...     

胃黏膜上皮细胞异型增生的随访研究

目的：探讨胃黏膜上皮细胞异型增生自然演变的规律及其在胃癌形成中的作用，为临床处理异型增生病灶提供依据和初步方法。方法：回顾性研究16年来50岁以上患者的胃镜检查结果，分析不同程度的异型增生的变化规律和可能的影响因素。结果：4354例患者共检出胃黏膜上皮细胞异型增生239例(261个病灶)，其中轻度异型增生119例(病灶131个)，中度异型增生77例(病灶83个)，重度异型增生43例(病灶47个)。异型增生病灶主要沿胃小弯侧分布。异型增生病灶外观各异，以局灶糜烂为最常见，133个(50．96％)，其次为局部充血50个(19．16％)，溃疡26个(9．96％)，正常黏膜外观24个(9．20％)。进行了完整随访的195例患者，轻度异型增生病变消失率最高，达86．36％，但也有8．18％检出胃癌；重度异型增生癌检出率最高，达72．09％，但也有23．26％发生了逆转，中度异型增生的消失率和癌检出率则居于前两者之间。轻度、中度、重度异型增生中癌检出率的相对危险度分别为1．96、3．74、17.25。结论：不同程度的异型增生均有一定的癌变能力，以重度异型增生的癌变率为最高。对不同程度的异型增生的处理上均要积极，同时也要注意区别对待。     

现代“温病”刍议

传统温病概念为感受温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称。发病类型分为新感温病和伏邪温病。当下的温病与明清时代的温病不尽一致。因现代人多冬不藏精,加之阳气不足,对于现代温病的治法不可一味辛凉解表,清热解毒。     

激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症血小板参数影响

目的:研究激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症(Immunity thrombocytopenic purpura ITP)患者血小板参数影响。方法:收集整理了我科门诊及住院患者中确诊为原发免疫性血小板减少症的患者并辨证分型为阴虚火旺型31例外周血血小板参数,分析激素治疗前后血小板参数的变化。结果:血小板参数在阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后存在一定的规律性,随着激素治疗后血小板计数的上升,患者的血小板压积上升,血小板分布宽度增加,而血小板平均体积在减小。结论:血小板参数可作为阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后的有效指标观察疗效并判断预后。     

元七骨痛酊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨元七骨痛酊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选择2021年6月—2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院收治的82例膝骨性关节炎患者,将所有患者依照随机数字表法分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上于患处涂擦元七骨痛酊,2～5 mL/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者步态特征,视觉模拟评分（VAS）和骨关节炎指数（WOMAC）评分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨钙素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）和抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体-5b(TRACP-5b)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显比对照组高（95.12%vs 80.49%,P<0.05）。治疗后,两组患者步长、步速均显著提高（P<0.05）,且治疗组步长、步速比对照组明显提高（P<0.05）。治疗后,两组VAS、WOMAC评分均明显下降（P&l...     

参芪益肾汤治疗肾性蛋白尿45例观察

目的探讨参芪益肾汤对肾性蛋白尿的治疗效果。方法将75例入选病人随机分为治疗组(A组)45例,和对照组(B组)30例。两组均给予西医常规治疗,在此基础上A组加用参芪益肾汤,疗程为6个月。观察治疗前后血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN),血红蛋白(Hb),血浆白蛋白(ALB),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)的变化。结果A组总有效率显著优于B组(P<0.05);同时能明显减少Scr,BUN,与B组比较(P<0.05)差异显著;提高Hb,ALB,HDL,与B组比较(P<0.05);降低TG,TC,LDL,与B组比较(P<0.05)。结论参芪益肾汤治疗肾性贫血,既能保护肾功能,又能延缓肾衰恶化。     

人工肝支持系统治疗肝衰竭患者并发下肢深静脉血栓的危险因素

目的调查分析人工肝支持系统治疗高龄肝衰竭患者并发下肢深静脉血栓(DVT)风险因素。方法选取医院2017年6月—2020年10月收纳的行人工肝支持系统治疗的肝衰竭患者118例为研究对象,将并发DVT的36例患者作为病例组,非DVT患者72例作为对照组,收集患者临床基础资料并分析DVT风险因素。结果单因素及多因素Logistic分析显示,年龄、血清D-二聚体浓度、股静脉置管、急性出血性坏死胰腺炎等为DVT的风险因素(P<0.05)。结论行人工肝支持系统治疗的肝衰竭患者出现DVT与年龄、血清D-二聚体浓度、股静脉置管、急性出血性坏死胰腺炎等相关,需加强风险因素防范,采取合理措施针对性干预。     

血清基质金属蛋白酶-2、3、9在急性脑梗死患者中的水平变化

目的：观察急性脑梗死患者治疗前后血清基质金属蛋白酶（MMPs）-2、3、9水平的变化。方法选择急性脑梗死患者40例（脑梗组）常规予以控制颅内压、血压和血糖、阿司匹林抗血小板聚集及改善脑微循环等对症支持治疗2周。观察患者治疗前后血清MMP-2、3、9水平和不同脑梗死灶面积的MMP-2、3、9水平。另取同期我院体检中心的健康体检者30例设为对照组。结果脑梗组患者无论治疗前后，血清MMP-2、3、9水平均明显高于对照组，治疗后较治疗前下降明显；治疗前脑梗死灶大面积组的MMP-2、3、9水平明显高于小面积组，且治疗后脑梗死灶面积较前明显减少，差异均有统计学意义。结论急性脑梗死患者存在血清MMP-2、3、9水平异常升高，其水平与脑梗死灶面积可能呈正相关；治疗后其水平均下降明显。观察血清MMP-2、3、9水平在急性脑梗死的诊断和治疗中可发挥重要作用。