急性下肢动脉栓塞93例诊断与治疗分析

目的:探讨药物辅助Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效.方法:回顾性分析我科对收治的93例急性下肢动脉栓塞患者(111条下肢)急行手术取栓及药物辅助抗凝、溶栓、扩冠等治疗的效果.结果:术后82例患者感到患肢变暖,查体股、腘动脉搏动恢复;77例患者患肢足背动脉或胫后动脉可触及搏动.术后6个月～5年,应用Doppler彩超对患者作远期随访,其中75例患者血管通畅,5例出现再阻塞,通畅率81%.结论:Fogarty 导管手术取栓配合适时的药物辅助治疗急性下肢动脉栓塞,可以取得较理想的远期疗效.     

他巴唑联合萘心安治疗甲状腺功能亢进的效果观察

目的 探讨他巴唑联合萘心安治疗甲状腺功能亢进的效果.方法 选择本院2015年1月至2016年6月收治的甲状腺功能亢进患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予他巴唑片,观察组在对照组用药基础上给予萘心安,观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组的总有效率分别为92.0％和72.0％,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后TGAb、TPOAb水平分别为(119.7±15.5) IU/ml、(252.6±27.6) IU/ml,对照组分别为(268.1±29.6)IU/ml、(506.1±35.9) IU/ml,观察组较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组FT3、FT4水平均差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组FT3、FT4水平较对照组明显提高,组间比较,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);观察组副反应发生率为14.0％,对照组副反应发生率为10.0％,观察组略高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他巴唑联合萘心安治疗甲状腺功能亢进的效果显著.     

双源CT低剂量低流率对比剂注射方案结合低电压扫描技术在糖尿病下肢动脉血管成像中的应用

目的：评估双源CT低剂量低流率对比剂注射方案结合低电压扫描技术在糖尿病下肢动脉血管成像中的应用。方法：收集60例行双源CT下肢动脉成像的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为A、B、C组各20例。3组采用不同流率的对比剂注射方案：A组3.5 mL/s,B组4.5 mL/s,C组前1/2对比剂采用5.0 mL/s的流率,后1/2对比剂采用3.0 mL/s的流率;3组对比剂用量均为1.0 mL/kg体质量;均采用80 kV的低电压扫描技术,比较3组的基本资料及图像质量。结果：3组患者在年龄、性别、扫描范围方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。对于膝以上动脉,3组图像质量积分比较差异均无统计学意义（F=0.222,P=0.802）;对于膝以下动脉,3组图像质量积分比较差异有统计学意义（F=6.852,P=0.002）。在膝以下动脉显示率方面,A、C组相近,分别为84.00%（168/200）及88.00%（176/200）,B组较低,为73.50%（147/200）。结论：采用3.5 mL/s低流率低剂量对比剂注射方案结合80 kV低电压技术,可获得较为满意的双源CT下肢动脉图像质量。     

糖原累积病Ⅱ型一例临床特点及基因分析

目的探讨糖原累积病Ⅱ型(GSD Ⅱ)的诊治要点。方法对海南省儿童医院2017年5月7日收治的GSD Ⅱ患儿1例的临床资料进行回顾性分析。结果患儿以肺炎起病, 伴有肌无力, 肌酶升高, 临床表现不典型。全基因测序检测提示该例患儿的酸性α-葡萄糖苷酶(GAA)基因有2个杂合突变, 分别为c.871C > T及c.1447G > A, 诊断为GSD Ⅱ。结论 GSD Ⅱ临床表现不典型, 易误诊, 早期行全基因检测可能对疾病诊断具有一定帮助。     

糖尿病患者胰岛素泵治疗的健康教育

整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式。健康教育是整体护理工作的一个重要环节。通过对28例糖尿病患者在接受胰岛素泵治疗期间进行系统的、有计划的教育活动，包括评估患者，制定和实施教育计划，置泵前、置泵后的教育及详细的出院指导等，调动了患者的主观能动性，主动参与到治疗中，掌握科学的自我管理和自我护理方法，取得良好的临床治疗效果，稳定了血糖水平，缩短治疗时间；同时也促使护理人员不断加强新知识、新技术的学习，提高整体护理质量。     

心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度筛查海南省新生儿先天性心脏病的价值

目的 分析心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度(POX)筛查海南省新生儿先天性心脏病(CHD)的价值.方法 选取2020年1月1日-12月31日在海南省17个市县出生的新生儿作为研究对象,新生儿出生后6～72h内进行常规心脏听诊和POX筛查,筛查阳性的新生儿进行超声心动图以确诊CHD.根据筛查结果,将新生儿分为杂音组(单纯心脏...     

正交试验法优选甘草制远志炮制工艺

目的：优选甘草制远志炮制工艺,为制远志规范化生产和质量保证提供依据。方法：采用正交试验法,以甘草酸（C42H62O16）为指标,考察加水量、煎煮时间和煎煮次数三因素对甘草煎煮工艺的影响;以远志皂苷元（C30H45O6Cl）和甘草酸（C42H62O16）为指标,考察甘草汁加入量、炮炙温度和炮炙时间三因素对制远志炮制工艺的影响;同时考察干燥温度对制远志质量的影响。结果：甘草最佳煎煮工艺为：取甘草3 g,加100 mL水,煎煮3次,每次煎煮30 min;最佳炮炙工艺为：将净远志加入2.5倍体积的甘草汁中,140℃浸润90 min,取出,100℃烘干。结论：本研究对规范甘草制远志炮炙工艺具有一定的意义。     

远志炮制品的稳定性影响因素考察

目的:考察影响远志炮制品稳定性的主要因素.方法:采用稳定性研究中的影响因素试验法,考察远志、制远志和蜜远志在剧烈条件下其性状、含水量、总灰分、浸出物及远志酸的含量变化.结果:温度和湿度是远志饮片稳定性的主要影响因素,表现在性状、含水量及远志酸含量变化较明显(P＜0.05).结论:远志炮制品应密封包装,贮藏在阴凉干燥处.该研究为保证饮片质量稳定和临床安全有效提供了科学依据.     

曲前列尼尔对儿童先天性心脏病围术期肺动脉高压的近期疗效及安全性观察

目的研究曲前列尼尔运用于儿童先天性心脏病中的价值及其对围术期肺动脉高压的近期疗效及安全性。方法选择78例先天性心脏病患儿作为研究对象,遵照数字表法随机分为两组,每组各39例,研究组采取曲前列尼尔,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果。结果治疗前两组的N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、肺动脉收缩压、外周舒张压、外周收缩压、6 min步行距离、心率、外周血氧饱和度、Borg评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组6 min步行距离、Borg评分差异有统计学意义(P<0.05),但其余指标水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组的下肢水肿、气短、胸痛、头晕、乏力及晕厥评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各项评分均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为87.18%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.13%,与对照组的10.26%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论...     

川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的相关性

目的研究川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的相关性。方法选择海南省妇女儿童医学中心,海南省儿童医院2016年1月至2019年1月纳入的87例川崎病患儿作为研究对象,通过冠状动脉损害检查结果分为2组,其中48例为川崎病合并冠状动脉损害作为研究组,另39例川崎病无冠状动脉损害为对照组,收集并整理所有研究对象的基本资料,观察其发热持续时间,同时检测WBC、PLT、CRP、Hb及ALB水平,分析川崎病冠状动脉损害与发热持续时间的关系。结果研究组发热持续时间>10 d占60.42%,明显高于对照组30.77%(P<0.05)。2组在WBC、PLT、CRP及ALB水平上比较,差异有统计学意(P<0.05)。将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,结果发现CRP、发热持续时间是川崎病冠状动脉损害的影响因素。结论川崎病冠状动脉损害与其发热持续时间密切相关,另外CRP也是影响患儿冠状动脉损害的因素之一,应受到临床重点关注。