江西省零售畜禽肉中分离的136株沙门菌血清学鉴定与分析

目的对2009至2010年江西省主要地区零售畜禽肉中分离的136株沙门菌进行血清学鉴定及分析,掌握江西省零售畜禽肉中沙门菌血清型分布现况,为沙门菌引起的食源性疾病防控提供依据。方法应用GB4789.4-2010的方法对零售畜禽肉中的沙门菌进行血清型鉴定试验。结果 136株沙门菌分离株血清群以B群为主,主要血清型为德尔卑沙门菌、火鸡沙门菌、鼠伤寒沙门菌和阿贡纳沙门菌。结论江西省零售畜禽肉沙门菌血清型分布呈多样性,优势血清型与其他省份有一定差异,说明即使食品种类相同,但其来源和地域不同其中携带或污染的沙门菌血清型之间也存在差异。应该有针对性的加强对沙门菌的监测,以便指导沙门菌病的防治。     

2009年至2011年江西省食品中沙门菌污染状况调查

目的了解江西省食品中食源性沙门菌污染情况。方法应用GB4789.4-2010的方法检测13类3437份食品,并对分离的沙门菌进行血清型鉴定试验。结果3437份食品中检出沙门菌污染155份,沙门菌检出率为4.51%。其中生禽肉、生畜肉、中式凉拌菜、熟肉制品的沙门菌检出率分别为27.4%、13.7%、2.52%、1.46%,婴幼儿配方食品、速冻米面制品等食品中未检出。血清学鉴定分属8个血清群或亚群、21个血清型。结论生禽肉、生畜肉是食源性沙门菌污染的主要食品,中式凉拌菜和熟肉制品也遭受了沙门菌的污染,这些食品存在食物中毒隐患,应引起足够重视。江西省食品中沙门菌血清型分布呈多态性,优势血清型主要是德尔卑(47.13%)。     

鼻阻力客观检查在评估鼻中隔及下鼻甲矫正手术疗效中的意义

目的 探讨鼻声反射测量法( acoustic rhinometry)及鼻阻力测压法(rhinomanometry,RM)这2种鼻阻力客观检查法在鼻中隔黏膜下成形术及下鼻甲黏骨膜下切除手术疗效中的应用价值以及手术前后患者主观症状与客观检查结果的相关性.方法 采用前瞻性研究设计,选取48例鼻中隔偏曲和(或)下鼻甲肥大的患者,共96侧鼻腔,依据患者病情行相应的鼻中隔黏膜下成形术和(或)下鼻甲黏骨膜下切除术.采用视觉模拟量表(visual analogous scale,VAS)对病变鼻腔进行鼻塞主观症状严重程度的评价,并应用鼻阻力测压法及鼻声反射测量法检查获取鼻吸气相有效阻力(inspiratory effective resistance,IER)、鼻呼气相有效阻力(expiratory effective resitance,EER)、0～5 cm鼻腔容积(0～5 cm nasal cavity volume,0～5 cm NCV)、鼻腔最小横截面积(nasal minimal crosssectional area,NMCA)及鼻腔最小横截面到前鼻孔的距离(distance of the minimal cross-sectional area to the nostril,DCAN)等空气动力学及鼻腔形态学资料,作为对鼻通气功能的评价指标.分别于术前及术后4周时采集资料.将术前及术后的检查数据进行配对t检验,然后用Spearman秩相关对手术前后的VAS评分与各客观检查结果进行相关性分析.结果 术前VAS、IER、EER、0～5 cm NCV、NMCA和DCAN平均((x)±s,下同)分别为(3.44±1.22)分、(0.66±0.27) kPa·s·L-1、(0.68±0.29) kPa· s·L-1、(3.98±1.30) cm3、(0.37±0.23)cm2和(2.42±0.34) cm,术后以上各指标分别为(1.20±0.80)分、(0.44±0.21) kPa· s· L-1、(0.46±0.23) kPa· s· L-1、(4.85±1.40) cm3、(0.53±0.44) cm2和(2.25±0.49)cm,手术前后比较,差异有统计学意义(t值分别为9.163、4.995、4.508、-4.204、- 2.203、2.924,P值均＜0.05).手术前后VAS与IER、EER、0 ～5 cm NCV呈相关趋势(r值分别为0.386、0.343、-0.307,P值均＜0.05).结论 鼻声反射和鼻阻力检查是客观评估鼻中隔黏膜下成形术及下鼻甲骨黏骨膜下切除术的良好指标,但手术前后患者主观症状与客观检查结果的相关性有待进一步研究.     

在有效监督上下功夫

在反腐败工作的诸多环节中,加强监督是其中极为重要的一个内容,但是由于种种原因,我们的监督工作还不够完善,有些监督事实上没有起到应有的作用,加强有效监督应引起我们高度重视.笔者分析了监督工作中存在的问题,从理论和实践的角度出发,提出了解决问题的思路和方法.     

江苏省托幼机构小班儿童龋病调查分析

目的了解江苏省托幼机构小班儿童乳牙龋齿的患病情况及影响因素,研究儿童龋齿的预防方法。方法采用分层整群抽样的方法,对江苏省13个地区共25 862例托幼机构小班儿童的乳牙患龋情况进行调查。结果江苏省托幼机构小班儿童总的患龋率达41.89%,上颌各牙位患龋率从高到低依次为:乳中切牙乳侧切牙第二乳磨牙第一乳磨牙尖牙;下颌患龋率从高到低依次为:第二乳磨牙第一乳磨牙下颌前牙。不同性别的儿童患龋率差异无统计学意义(P0.05);城市、农村儿童患龋率差异有高度统计学意义(P0.01);患龋率不同年龄段间有差异有高度统计学意义(P0.001)。结论江苏省入托儿童即有较高的乳牙患龋率,加强儿童家庭口腔健康宣教、做好早期口腔保健是降低儿童患龋率之必需。     

一种便携式呼气末CO2监测仪的研制

目的:研制一种便携式呼气末CO2监测仪,用于现场急救及转运过程中患者的生理监测.方法:以单片机作为控制核心,与呼气末CO2检测模块、SD存储模块进行串口通信,同时由供电模块进行电源管理,并设计相应的软件系统.结果:该监测仪性能稳定,软、硬件工作正常,可靠性高,相应的报警和显示正常.结论:该监测仪基本达到了预期的设计指标,可广泛应用于伤员转运及现场急救中对患者的安全监测.     

鼻中隔偏曲对变应性鼻炎患者皮下免疫治疗的影响

目的 观察变应性鼻炎（AR）伴鼻中隔偏曲患者皮下免疫治疗（SCIT）的疗效。方法 回顾性分析2015年7月至2018年5月在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）耳鼻咽喉科就诊的73例AR患者,根据是否伴鼻中隔偏曲分为观察组（伴鼻中隔偏曲）36例和对照组（不伴鼻中隔偏曲）37例,比较两组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月及治疗12个月时鼻部症状、用药情况、鼻功能、生存质量及不良反应发生率。结果 ①两组患者治疗3个月、6个月、12个月时症状评分较治疗前均下降（P<0.05）,但观察组治疗6个月、治疗12个月时的症状评分高于对照组（P<0.05）;②两组治疗6个月、12个月时用药评分较治疗前均下降（P<0.05）,但观察组治疗6个月、治疗12个月时的用药评分高于对照组（P<0.05）;③两组治疗3个月、6个月、12个月时总鼻腔阻力较治疗前下降,鼻腔容积较治疗前上升,但观察组治疗3个月、6个月、12个月时的鼻腔总阻力高于对照组（P<0.05）,鼻腔容积低于对照组（P<0.05）;④两组治疗3个月、6个月、12个月时的鼻结膜炎生活质量调查问卷（RQLQ）计分较治疗前均下降,且观察组治疗6个月、12个月时的RQLQ评分高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SCIT治疗AR患者可取得一定获益,但合并鼻中隔偏曲对AR患者SCIT疗效有一定的不良影响,值得临床关注。     

颅脑损伤并发应激性溃疡患者血清SOD、GAS和胃液pH值的变化及临床意义

颅脑损伤是威胁人类生命的主要创伤之一,颅脑损伤后的并发症是加重患者病情及影响预后的重要因素。颅脑损伤后,机体处于应激状态,容易导致应激性溃疡的发生。已有研究报道,颅脑损伤并发应激性溃疡患者血清超氧化物歧化酶（SOD）活力降低,提示机体处于氧化应激状态[1]。但氧化应激是否引起胃泌素（GAS）、胃酸增多尚未见报道。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病的临床特征分析

回顾性分析我科住院LADA患者临床资料,并与T2DM患者比较,分析两组间糖尿病症状、酮症发生率、血糖、BMI、胰岛β细胞功能、磺脲类药物服用情况及自身免疫性甲状腺疾病发病率等。结果与T2DM组比较,LADA多有糖尿病症状(P<0.05),体型偏瘦(P<0.01);血糖高(P<0.01),HbA1c高(P<0.05),酮症高发(P<0.01),FCP、2hCP明显降低(P<0.01;AITD发生率高(P<0.05);磺脲类药物服用情况普遍,与2型糖尿病组无差异(P>0.05)。结论 LADA患者体型偏瘦、糖尿病症状明显,酮症发生率高且程度较重,胰岛β细胞功能差,合并自身免疫性甲状腺疾病较多见,误诊率高,不规范诊疗普遍。     

绿激光前列腺气化术同期联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝（附13例报告）

目的探讨绿激光前列腺气化术同期联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝的安全性及有效性。方法对13例良性前列腺增生合并腹股沟疝患者,先行无张力性腹股沟疝修补术,后行经尿道绿激光前列腺气化术,观察手术疗效及并发症。结果手术均顺利,无输血及死亡病例,术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,无手术切口感染,随访3～15个月无复发疝发生。结论同期行经尿道绿激光前列腺气化术和无张力疝修补术;临床疗效良好,患者具有良好的耐受性,避免了二次手术,减轻了患者经济负担,可作为老年良性前列腺增生合并腹股沟疝患者的较佳选择。