赵斌主任医师运用中医疗法治疗外科疑难杂症经验拾零

总结赵斌主任医师运用中医疗法治疗外科疑难杂症如糖尿病坏疽、术后伤口久不愈合、甲沟炎等取得良好疗效。     

动脉斑块内骨桥蛋白靶向的新型超声对比剂的制备及体外实验研究

目的骨桥蛋白(OPN)在动脉易损斑块中高表达,本研究通过构建偶联骨桥蛋白(OPN)抗体的聚乳酸(PLA)纳米颗粒,实现OPN的超声纳米分子成像。方法通过乳化溶剂挥发法制备包裹液态氟碳的PLA纳米颗粒,经碳二亚胺法进行聚乙二醇(PEG)亲水性修饰和OPN抗体偶联,得到OPN靶向的超声成像纳米探针。对探针进行表征,CCK-8法检测探针毒性,激光共聚焦显微镜评估细胞摄取,超声诊断仪进行体外超声成像。结果 PLA纳米颗粒呈球形或类球形,水合粒径为(267.60±82.40)nm;CCK-8毒性实验显示,经不同浓度探针(0.00~0.50 mg/ml)的孵育后,各实验组与空白对照组比较细胞活性差异无统计学意义(P0.05);靶向OPN的纳米颗粒在泡沫细胞内摄取明显增多(P0.05);乳胶管超声成像见纳米探针在反向脉冲谐波成像(PIHI)模式下显示为点状密集高回声影像。结论本实验构建的靶向OPN纳米探针生物相容性好,能够在体外与OPN高表达的泡沫细胞模型特异性结合,超声成像效果良好。     

铁路重点部门职工抑郁与焦虑影响因素研究

目的了解铁路重点部门职工抑郁、焦虑及其影响因素,为职工心理健康教育提供依据。方法以抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)作为测评工具,对石家庄铁路地区职工,采用分层整群抽样方法进行现况调查。结果被调查铁路职工1 637名,抑郁发生率61.39%,焦虑发生率47.46%;铁路客运乘务员、车站职工、机务段的机车乘务员抑郁、焦虑发生率差异均具有统计学意义,机车乘务员抑郁、焦虑发生率最高,客运乘务员最低;抑郁和非抑郁者,焦虑与非焦虑者年龄、性别、学历、婚姻状况等差异均有统计学意义;职工抑郁与其所在部门、年龄、性别和受教育程度相关,焦虑与其所在部门、性别、婚姻状况和受教育程度相关。结论铁路重点部门职工多有抑郁和焦虑情绪发生,其中以机车乘务员最高;抑郁与职工所在部门、年龄、性别和受教育程度相关,焦虑的发生与职工所在部门、性别、婚姻状况和受教育程度相关。     

空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折23例分析

目的：评价空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折的疗效。方法：回顾性分析2005—09／2008—08获得随访的23例Hoffa骨折。采用切开复位空心拉力螺钉固定,早期功能锻炼。结果：平均随访时间18个月,术后无感染,无血管神经损伤,所有病例均愈合。术后12个月时按Letnneur等关于Hoffa骨折术后功能恢复评估标准判定疗效。结果：优良18例,可4例,差1例。结论：采用空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折,配合早期功能锻炼可获满意临床效果。     

腰椎间盘突出症术后并发症的中药防治

我院1990年～1993年共收治腰椎间盘突出症83例，术后抗感染治疗的同时采用中药治疗，取得了较好的疗效。现报道如下。一般资料本组83例中男48例，女35例；年龄27～63岁；病程半年～3年；突出部位L3－44例，L4－552例，L5S143例；行脊髓造影者24例，MRI2例，所有病例均作CT检查。治疗方法手术均采用连续硬膜外麻醉下行“开窗”或半椎板切除突出髓核摘除术。无术中意外，术后抗感染的同时采用中药治疗，拆线后结合腰背肌功能锻炼。术后早期采用攻下逐瘀、利水行气法。方用“大成汤”加减。药物组成：大黄10g（后下）芒硝10g（冲服）苏木10…     

雷氏盐比色法测定复方硫酸庆大霉素滴鼻剂的含量

本文以雷氏盐比色法测定硫酸庆大霉素的含量,按照所拟方法操作,盐酸麻黄素不干扰测定。平均回收率为100.3%,变异系数为0.94%。以本法与微生物检定法比较,经t 检验P>0.05,无显著性差异。     

北京铁路局石家庄地区职业卫生管理现状

目的为了更好地实施《中华人民共和国职业病防治法》，保护有害作业人员的身体健康，也为今后合理地开展石家庄地区职业卫生监督管理工作提供科学依据。方法采用北京铁路局石家庄地区管内车站、机务段、工务段、电务段、供电段、车辆段等12个单位职业卫生管理资料整理汇总，用Excel进行统计，对北京铁路局石家庄地区职业卫生管理现状进行了分析。结果有害作业点监测达标率93．5％，其中噪声作业点达标率75％。有害作业人员体检率82．9％，听力、血压、心电图异常率分别为7．42％、10．87％、8．15％。结论应加强各用人单位主管领导对职业卫生管理的意识，加强对有害作业职工的健康教育和对有害作业点的监督管理，以及对有害作业职工的健康监护，预防职业病的发生。     

中西医结合治疗扩张型心肌病90例临床观察

目的：观察中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法：选择确诊的扩张型心肌病患者，随机分为2组，治疗组20例，对照组10例。2组病人均给予西医常规治疗，治疗组加用丹红注射液静滴，瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减口服。2周为1个疗程，1个疗程后观察疗效。结果：经2周治疗后治疗组显效率80．0％，总有效率100％；对照组显效率40．0％，总有效率90．0％。2组显效率比较有统计学意义，治疗组临床疗效优于时照组。结论：中西医结合治疗扩张型心肌病可提高临床疗效，减少病死率，提高病人生存质量及远期疗效。     

解剖锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的近期疗效

目的 探讨解剖锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的短期临床效果.方法 选取闭合性粉碎性尺骨鹰嘴骨折22例.Mayo分型:ⅡB型15例,ⅢB型7例.所有病例均采取切开复位解剖锁定钢板固定.结果 22例患者术后获得6-24个月随访.所有患者均获得一期骨折愈合.Broberg-Morrey肘关节评分:优14例,良6例,中2例,差0例;优良率90.9％.结论 解剖锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折能够为术后早期功能康复提供足够的稳定性,并能获得优良的骨愈合率和临床效果.     

老年结直肠癌患者心血管代谢性疾病的患病情况及影响因素

目的探讨老年结直肠癌患者心血管代谢性疾病(CMD)的患病情况, 为老年结直肠癌患者CMD的防治提供参考。方法收集3 894例2008年1月—2018年3月解放军总医院住院老年结直肠癌患者的临床资料, 回顾性分析其CMD患病率, 采用多因素Logistic回归模型分析老年结直肠癌患者合并CMD的影响因素。结果老年结直肠癌患者CMD患病率为33.4%(1 301/3 894), 其中男性患者的CMD患病率为31.9%(768/2 409), 女性患者的CMD患病率为35.9%(533/1 485), 不同性别老年结直肠癌患者的CMD患病率差异无统计学意义(P=0.074)。在65～74岁组患者中, CMD患病率为30.6%(754/2 462);在75～84岁组患者中, CMD患病率为37.0%(479/1 294);在≥85岁组患者中, CMD患病率为49.3%(68/138)。不同年龄组老年结直肠癌患者的CMD患病率差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示, 性别(女性:OR=1.213, 95%CI为1.056～1.394)、年龄(75～84岁:O...