冠状动脉支架内再狭窄及其危险因素概述

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是严重威胁人类健康的主要疾病之一,针对冠心病最常用的治疗方式是经皮冠状动脉介入术(PCI).支架植入后发生的支架内再狭窄(ISR)始终是困扰介入医师和患者的并发症.目前认为支架内再狭窄发生可能与血管内膜新生和新生动脉粥样硬化相关,但其具体进展机制尚无定论,因此仍缺乏针对ISR的预防...     

远程“互联网+”交互模式在新冠疫情常态化防控期间高血压患者管理中的应用

目的探讨远程"互联网+"交互管理模式对高血压患者血压控制情况的影响。方法本研究为随机对照研究。选择2019年10月至2020年12月于解放军总医院接受治疗的394例高血压患者作为研究对象, 随机分为对照组(197例)与试验组(197例)。试验组采取远程"互联网+"交互管理模式进行血压干预, 对照组采用普通血压监控模式, 干预时间为6个月。评价指标包括干预后6个月患者的血压水平、降压速度、血压达标时间、血压测量次数、与医生沟通次数、药物依从性、血压测量依从性及疾病认知程度。比较两组患者的各项评价指标, 并采用双变量Pearson相关性分析在全部患者中探讨降压速度与血压测量次数、医生沟通次数之间的关系。结果本研究共纳入394例高血压患者, 其中男性209例, 年龄(67.6±2.8)岁。两组患者干预后收缩压及舒张压均低于干预前的基线血压(P均<0.05);干预后6个月试验组收缩压[(125.7±11.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(132.6±12.9)mmHg, P<0.001]及舒张压[(72.4±10.7)mmHg比(79.8±11.6)mmHg, P...     

益气补肾活血化瘀法对子宫内膜异位症患者雌二醇、孕酮水平的影响

子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）是雌激素依赖性疾病,我们应用具有益气补肾活血化瘀功效的水蛭通络胶囊治疗EMS40例,并与应用孕三烯酮治疗40例对照,观察雌二醇（E2）、孕酮（P）水平变化,结果如下。     

赵斌主任医师运用中医疗法治疗外科疑难杂症经验拾零

总结赵斌主任医师运用中医疗法治疗外科疑难杂症如糖尿病坏疽、术后伤口久不愈合、甲沟炎等取得良好疗效。     

骨桥蛋白靶向磁性纳米探针对动脉斑块的分子成像

目的 通过构建新型骨桥蛋白（OPN）靶向的四氧化三铁（Fe3O4）纳米颗粒,实现对动脉粥样硬化斑块中平滑肌增殖的荧光成像。方法 通过?COOH和?NH2之间的脱水缩合反应将OPN抗体偶联至DMSA修饰的Fe3O4纳米颗粒表面,进而将荧光染料NHS-Cy5.5连接获得纳米成像探针。通过噻唑蓝（MTT）和TUNEL方法检测探针对巨噬细胞的毒性。动脉粥样硬化动物模型通过高脂喂养ApoE?/?小鼠20周构建成功,继而将探针（5mg Fe/kg）经小鼠尾静脉注射,24h后用小动物活体成像仪系统进行光学三维成像,离体血管的冰冻切片做Cy5.5的激光共聚焦检测。结果 MTT结果显示,加不同浓度探针孵育：0,5,10,15,20,25,30mg/L相较于对照组来说,细胞活性并未表现出差异[A490nm：（1.10±0.03）,（1.05±0.03）,（1.03±0.02）,（0.96±0.02）,（0.96±0.03）,（0.93±0.03） vs （1.11±0.05）,P＞0.05];TUNEL结果显示,加不同浓度的探针孵育：0,10,20,25,30mg/L与对照组比较来说,细胞凋亡率差异无统计学意义[（21.2±1.5）%,（21.8±1.1）%,（21.5±1.2）%,（22.3±1.2）% vs （20.5±1.0）%,P＞0.05],证实探针在我们所运用浓度范围内对细胞几乎是无毒性的。探针经尾静脉注射到动脉粥样硬化模型小鼠体内后,24h光学成像可见颈部有明显的信号,且组织切片的激光共聚焦结果显示,探针主要集中在斑块内,HE染色结果进一步显示斑块的性质。结论 本实验所构建的探针在所使用浓度范围内基本无任何明显毒性,且对动物颈部动脉粥样硬化斑块有较好的识别效果。     

高铁乘务人员细胞免疫功能调查

目的探讨高铁乘务人员免疫功能状况及可能的影响因素。方法选择2012年11月至2013年7月北京铁路局石家庄客运段220名高铁乘务员为研究对象,并选择108名普速列车乘务员作为对照,采集静脉血检测细胞免疫功能。结果高铁动车组乘务员的CD3+CD4+CD8+、CD3+比例均低于普速列车组,石家庄-太原高铁动车组乘务员CD3+CD4+CD8+、CD3+CD4+CD8-、CD3-CD4+CD8+、CD3+比例均低于其他高铁线路组,≤20岁组的高铁乘务员CD3-CD4+CD8+比例高于21~、25~岁组,差异均有统计学意义(P0.05);不同乘务工龄的高铁乘务员各淋巴细胞亚群的差异均无统计学意义(P0.05)。结论高速动车、石家庄-太原高铁线路及年龄可能对高铁乘务员细胞免疫功能有影响。     

中西医结合治疗张型心肌病20例临床观察

目的:观察中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:选择确诊的扩张型心肌病患者,随机分为2组,治疗组20例,对照组10例.2组病人均给予西医常规治疗,治疗组加用丹红注射液静滴,瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减口服.2周为1个疗程,1个疗程后观察疗效.结果:经2周治疗后治疗组显效率80.0%,总有效率100%;对照组显效率40.0%,总有效率90.0%.2组显效率比较有统计学意义,治疗组临床疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗扩张型心肌病可提高临床疗效,减少病死率,提高病人生存质量及远期疗效.     

格列齐特片（Ⅱ）溶出度影响因素的考察

目的考察影响格列齐特片（Ⅱ）溶出度的主要因素,优化工艺,提高生物利用度。方法正交设计L4（2＋）确定主要影响因素,中试后考察质量。结果样品符合CP2010版标准[1],稳定性试验符合规定。结论制粒时间对溶出度影响明显,辅料配比也有一定影响。     

动脉斑块内骨桥蛋白靶向的新型超声对比剂的制备及体外实验研究

目的骨桥蛋白(OPN)在动脉易损斑块中高表达,本研究通过构建偶联骨桥蛋白(OPN)抗体的聚乳酸(PLA)纳米颗粒,实现OPN的超声纳米分子成像。方法通过乳化溶剂挥发法制备包裹液态氟碳的PLA纳米颗粒,经碳二亚胺法进行聚乙二醇(PEG)亲水性修饰和OPN抗体偶联,得到OPN靶向的超声成像纳米探针。对探针进行表征,CCK-8法检测探针毒性,激光共聚焦显微镜评估细胞摄取,超声诊断仪进行体外超声成像。结果 PLA纳米颗粒呈球形或类球形,水合粒径为(267.60±82.40)nm;CCK-8毒性实验显示,经不同浓度探针(0.00~0.50 mg/ml)的孵育后,各实验组与空白对照组比较细胞活性差异无统计学意义(P0.05);靶向OPN的纳米颗粒在泡沫细胞内摄取明显增多(P0.05);乳胶管超声成像见纳米探针在反向脉冲谐波成像(PIHI)模式下显示为点状密集高回声影像。结论本实验构建的靶向OPN纳米探针生物相容性好,能够在体外与OPN高表达的泡沫细胞模型特异性结合,超声成像效果良好。     

铁路重点部门职工抑郁与焦虑影响因素研究

目的了解铁路重点部门职工抑郁、焦虑及其影响因素,为职工心理健康教育提供依据。方法以抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)作为测评工具,对石家庄铁路地区职工,采用分层整群抽样方法进行现况调查。结果被调查铁路职工1 637名,抑郁发生率61.39%,焦虑发生率47.46%;铁路客运乘务员、车站职工、机务段的机车乘务员抑郁、焦虑发生率差异均具有统计学意义,机车乘务员抑郁、焦虑发生率最高,客运乘务员最低;抑郁和非抑郁者,焦虑与非焦虑者年龄、性别、学历、婚姻状况等差异均有统计学意义;职工抑郁与其所在部门、年龄、性别和受教育程度相关,焦虑与其所在部门、性别、婚姻状况和受教育程度相关。结论铁路重点部门职工多有抑郁和焦虑情绪发生,其中以机车乘务员最高;抑郁与职工所在部门、年龄、性别和受教育程度相关,焦虑的发生与职工所在部门、性别、婚姻状况和受教育程度相关。