小儿急性白血病不同病程阶段骨髓的MRI及MRS分析

目的分析小儿急性白血病在初始发病、化疗缓解后骨髓的MRI平扫及波谱特征。方法 35例急性白血病患儿行MR检查,其中7例在初始发病、完全缓解前后2次行MRI检查(即初发组26例,完全缓解组16例),并以30例同年龄段健康志愿者为对照组,均行骨髓MRI及~1H-MRS扫描,并计算兴趣区骨髓脂肪相对含量(FF%)。结果 MR平扫时,初发组骨髓在T_1 WI表现为均匀的信号降低,在STIR序列呈弥漫性信号增高,缓解组骨髓在T_1WI较初发组信号增高,在STIR序列则信号减低。MRS显示,初发组脂峰消失,完全缓解组脂峰重新出现,较对照组均有变化。除缓解组、对照组间髂骨的FF%无显著性差异外(P0.05),其余组间第4腰椎、髂骨的FF%值均有统计学差异(P0.05)。初发组、完全缓解组组内第4腰椎与髂骨之间的FF%值无统计学差异。初发组和缓解组第4腰椎、髂骨FF%值与骨髓原幼细胞百分比(B%)之间无相关性(r=0)。结论小儿急性白血病在初始发病、化疗缓解后骨髓的MRI及MRS表现具有不同特征。     

论智能中医辨证可解释研究的挑战和研究思路

智能中医辨证的研究已有数十年的历史,但由于不理解机器做出决策的原理,决策者难以信任机器的辨证结果,导致至今智能辨证的临床应用仍十分有限.通过分析中医智能辨证的发展,认为其局限主要包括有限的可用数据、语料库的缺乏、评价方法的局限,且中医辨证本身的解释难度大和非规范化等因素,致使中医辨证可解释研究的开展面临挑战.提出智能辨...     

面向紧密型医共体的慢性病整合型健康管理模式构建CSCD

为应对不断增长的慢病人群,各种形式的慢病管理模式不断涌现。本文通过系统的研究,从管理理念、系统结构和操作方法等方面梳理了目前国内区域慢病人群的健康管理模式,分析其利弊,面向紧密型医共体的慢病人群,提出了基于医联网的慢性病整合型全面健康管理模式。医联网能够连接并整合所有与医疗健康相关的人、物和信息资源,是慢性病全面健康管理的强有力支撑。紧密型医共体是医联网环境下慢性病健康管理的最佳应用场景,适应当前国家积极推动紧密型县域医共体的政策。基于医联网的慢性病整合型全面健康管理模式作为紧密型医共体内慢性病健康管理的资源整合新模型,以数字化技术为支撑,对于控制区域慢病人群的增长,探索新的健康管理模式有积极的意义。