不同剂量缬沙坦联用氨氯地平对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响

目的探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响。方法选取2014年10月至2016年1月在郑州市第九人民医院门诊就诊和住院的1～2级原发性高血压患者作为研究对象,随机分为40mg缬沙坦组71例(氨氯地平5mg/d联合缬沙坦40mg/d),80mg缬沙坦组70例(氨氯地平5mg/d联合缬沙坦80mg/d),160mg缬沙坦组72例(氨氯地平5mg/d联合缬沙坦160mg/d),统计分析3组患者治疗前后收缩压、舒张压、心踝血管指数(CAVI)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白等的变化。结果入组患者年龄(60.1±5.3)岁。治疗24周后40、80mg缬沙坦组Hcy治疗前后差异无统计学意义(P0.05),160mg缬沙坦组治疗后Hcy下降[由(10.43±0.05)降至(5.62±0.04)μmol/L,P0.05]。治疗后3组血压都有所降低[40mg缬沙坦组:收缩压/舒张压下降(17±8)/(6±5)mm Hg;80mg缬沙坦组:下降(18±11)/(6±6)mm Hg;160mg缬沙坦组:下降(19±9)/(7±6)mm Hg],但3组组间收缩压、舒张压下降幅度差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3组患者CAVI与治疗前相比减小(P0.05),其中160 mg缬沙坦组经治疗后CAVI低于80和40 mg缬沙坦组(5.20±0.58比7.05±0.03、8.52±0.04,P0.01)。结论钙拮抗剂氨氯地平联合不同剂量的缬沙坦均可改善动脉僵硬度,且大剂量缬沙坦改善动脉僵硬度更明显。     

血清MG7-Ag的检测对胃癌诊断的研究进展

近年来随着免疫学、生物化学、分子生物学、细胞工程学和遗传工程学及其相应新技术的发展,发现了许多具有一定临床价值的肿瘤标志物。本文对胃癌相关抗原（MG7-Ag）的结构、分布、生物学特性及对胃癌的诊断价值等作一综述。     

缝隙连接蛋白connexin 26基因条件性敲除小鼠血管纹超微形态研究

目的观察不同年龄缝隙连接蛋白26(Connexin 26,Cx26)基因条件性敲除小鼠血管纹的超微病理形态学改变,探索Cx26突变的致聋机制。方法将Cx26 loxP/loxP与foxg1-cre转基因小鼠进行杂交,获得Cx26条件基因敲除小鼠模型(Foxg1-Cre cCx26ko条件性敲除小鼠,简称为cCx26ko小鼠),与野生型小鼠(wild type,WT)进行对比。分离出小鼠耳蜗标本,先制作半薄切片定位,再行超薄切片,采用透射电子显微镜(transmission electron microscope,TEM)观察血管纹细胞的超微病理改变。结果血管纹各种细胞在早期未见异常;出生后120天(postnatal day 120,P120)起细胞内出现溶酶体增多,P180天见巨大吞噬细胞,P360天见色素颗粒。结论 Connexin 26基因条件性敲除小鼠出生后早期血管纹超微形态基本正常。成年转基因动物的血管纹出现超微病理学改变,推测其与细胞异常代谢和衰老有关,这可能是Cx26突变致聋的病理机制之一。     

火针配合通窍活血汤对周围性面神经麻痹患者的临床疗效观察

目的研究火针配合通窍活血汤对周围性面神经麻痹患者的临床疗效观察。方法选取2015年3月至2017年5月我院门诊的64例周围性面神经麻痹患者,对这64例患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各32人,对照组采用通窍活血汤辩证加减进行辨证治疗,而观察组采用的是对照组治疗基础上配合火针进行治疗。对这两组患者进行临床观察,测评治疗效果。结果观察组32例周围性面神经麻痹患者中显效15例,有效11例,无效6例。总有效数26例,总有效率为81.25%;而对照组的32例周围性面神经麻痹患者显效10例,有效12例,无效10例,总有效数22例,总有效率为68.75%。对照组与观察组的治疗效果有明显差别,P0.05,具有统计学意义,说明火针配合通窍活血汤对周围性面神经麻痹的治疗有明显的效果。结论用火针配合通窍活血汤对周围性面神经麻痹的治疗效果较好,该方法简单易操作,疗效确切,可在社区临床治疗中进一步应用。     

环孢素A和环磷酰胺用于治疗难治性肾病综合征的价值探究

目的对比环孢素A和环磷酰胺用于治疗难治性肾病综合征的临床价值。方法选取我院2013年1月至2018年1月收治的76例难治性肾病综合征患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组(n=40)与对照组(n=36)。两组均给予泼尼松治疗,在此基础上,对照组加予环磷酰胺治疗,研究组加予环孢素A治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组临床总治疗有效率为87.50%,显著高于对照组(P0.05)。结论环孢素A治疗难治性肾病综合征可有效提高临床疗效,且用药安全性高。     

护理本科生学习动机的研究

目的通过对护理专业本科生的学习动机进行调查分析,进而为提高学生的学习效果,实现教育目标提供建议。方法采用学习动机问卷对237名护理本科生进行调查,并分析其求知、发展、竞争或提升、职业、交往和表现动机6个因素。结果护理本科生学习动机中较强的4个因素分别为发展动机、职业动机、求知动机、交往动机;在职业动机比较中,北京地区的学生均显著高于外埠学生;表现动机的比较中,非独生子女的显著高于独生子女的。结论护理本科生注重个人的发展,也有为社会奉献的想法。但更加注重实用,关注当前,缺乏远景学习动机。建议学校进行学习目的教育,适当介绍护理专业的现状和前景,培养学生强烈的求知欲和浓厚的学习兴趣。     

军区部队卫生装备管理存在的问题及对策

部队卫生装备是后勤装备的重要组成部分,是部队实施平战时卫勤保障的物质基础,管好、用好卫生装备是增强卫勤保障能力,提高部队战斗力的重要因素.随着全军后勤装备整体建设进程加快,师以下部队特别是重点部队卫生装备发展迅速,为了贯彻落实好<后勤装备条例>和<部队卫生装备管理规定>(下称<规定>),加强部队卫生装备管理,进一步深化"两成一力"建设成果,充分发挥卫生装备的整体保障效能,近年来,我们在组织对全区部队卫生装备实力进行核查的同时,对卫生装备管理状况进行了调研,并针对当前卫生装备管理的存在的问题提出了对策.     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征分析

目的 总结轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特征.方法 本院2003-01～2007-12诊断BICE患儿17例,结合文献报道的299例共316例进行回顾性分析.结果 BICE发病的高峰年龄为13～24个月(68.42%),平均年龄14～16个月.以秋冬季发病最多(75.75%).惊厥症状绝大部分出现在消化道症状后的1～3 d(87.59%),其中又以第2天最多见(47.37%);病程中以惊厥发生1～2次最多见(83.55%);90.19%的惊厥发作形式为全身强直-阵挛发作.140例患儿中,大便轮状病毒检测阳性74例(52.86%);150例脑脊液检查均正常;常规脑电图示93.13%未见异常;头颅CT或MRI检查示98.85%均未见异常.初次惊厥发作后,经抗惊厥治疗,83.33%惊厥得到控制;2次惊厥发作者,治疗后又有70.37%不再发作.结论 轮状病毒感染是导致BICE的一个主要原因;绝大部分患儿抗惊厥治疗有效,惊厥容易控制,不需长期抗癫痫治疗;预后良好,随访中95.12%无复发,精神运动及智力发育正常.     

西沙必利混悬液治疗新生儿呕吐疗效观察

目的 观察西沙必利治疗新生儿呕吐的疗效。方法 120例随机选取64全作为给药组,包括新生儿窒息后23例、贲门松驰症20例,单纯早产儿21例。另56例为对照组。观察呕吐、腹胀的改善情况。结果 64例加服西沙比利的新生儿窒息组、贲门松弛症组及单纯早产儿组较对照组呕吐消失时间与显著缩短（P＜0.01）,而新生儿窒息组、单纯早产儿组的腹胀消失时间与对照组比较亦显著缩短（P＜0.01）。且给药组呼吸暂的发生率明显降低（P＜0.05)。结论 西沙必利可显著改善新生儿窒息后、贲门松驰症、早产儿的呕吐、腹胀等症状,减少并发症。     

老年慢性炎症57例二次纤支镜检的病因对比

本文从我院 1991年 10月～ 1998年 5月行纤维支气管镜 (纤支镜 )检的 32 9例患者中 ,找出第 1次病理诊为慢性炎症的全部患者 73例 ,对 73例病理检查 ,对 2次有完整资料的 57例老年患者进行了总结对比分析 ,旨在寻找 2次慢性炎症的真正含义 ,从而找出真正的病因 ,以对因治疗。1　临床资料及方法1.1　一般资料行第 2次纤支镜检的必备条件 ,本组 57例患者均满足如下条件 :患者≥ 6 0岁 ,其中男 39例 ,女 18例 ;第 1次镜检前 ,全部Ｘ光胸部正侧位片或肺ＣＴ均提示为片状 (含园形、椭圆形、斑片状或大片状 )阴影 ;第 1次行纤支镜活组织钳取及刷片…