654-2对大鼠骨髓造血作用的观察

观察给予654-2后的实验组大白鼠骨髓计数明显高于对照组,说明654-2有增加骨髓血流量及吞噬细胞活性作用。由于吞噬细胞活性与造血细胞活性呈平行关系,因此间接反应有增强造血细胞活性的作用,可能与654-2改善微循环,增强骨髓血流量有关。     

创伤病人的气道处理

严重创伤病人,特别是头、面部或颈部损伤,最重要的是处理气道及时和适当。一、处理气道的理论基础处理病人气道的目标在于解除解剖梗阻、防止误吸胃内容物和改善气体交换。 (一)解除解剖梗阻:舌和(或)咽部软组织下坠常梗阻气道。意识丧失,如头部伤、严重低血压或药物中毒也常伴有气道梗阻。最简便的处理方法是将头部置放于适当位置、前提下颌或置放口咽或鼻咽通气管。如果咽喉反射抑制,则应插入带套囊的气管导管。有咽喉反射就不应刺激咽喉以免引起干哕或呕吐。即使咽喉、气管反射正常,也不     

前路与后路Steffee手术治疗腰椎滑脱症术式评价

本文总结了1989～1995年我院61例腰椎滑脱症手术治疗效果,其中Ⅰ°滑脱28例,Ⅱ°滑脱28例。前路腹膜外腰椎融合术22例,优良率90.9％;后路Steffee手术39例,优良率79.5％。本文对本组资料两种手术方式进行了评价,提出了两种术式的个人见解,认为L_(3.4)滑脱选用前路腰椎融合术为好,而L_5滑脱以后路Steffee手术为宜。     

跟痛症骨闪烁摄影的临床研究

报道使用99m碍一焦磷酸盐进行骨闪烁摄影研究常见病——跟痛症。自1981年以来,作者对47、例跟痛症患者和5例正常人作了跟骨闪烁摄影检查。发现具有静止痛的跟骨摄取放射性核素明显增多,患健侧跟骨摄取计数比率的均值和标准差为1.70±0.51(范围1.26±9.04～2.56±0.08);正常人双侧跟骨摄取计数的均值和标准差为1.08±0.05(范围1.03±0.03～1.16±0.04)。     

椎弓根钉棒系统联合颗粒骨加双Cage植骨治疗腰椎滑脱症

目的 探讨椎弓根钉棒系统(TSFS)联合颗粒骨加双Cage植骨治疗腰椎滑脱症(LSL)的可行性及疗效.方法 应用全椎板减压、TSFS内固定联合颗粒骨加双Cage植骨融合治疗LSL 36例,并对其中13例合并相邻节段椎间盘退变者行延长融合节段内固定术.结果 术后平均随访35个月.术后滑脱完全复位率88.9%.滑脱节段椎间高度由术前平均4.5 mm恢复至术后11.2mm.椎间融合率100%.按照邹德威综合评价标准进行疗效评定:优29例,良6例,一般1例,优良率达97.2%.结论 TSFS联合颗粒骨加双Cage植骨可维持椎间高度和节段稳定性且融合率高,是治疗LSL的理想术式,但应同时注意减压的彻底性和融合节段的选择.     

BMP-2转染BMSCs修复兔股骨头坏死模型的实验研究

目的 探索骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)联合骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)基因转染在治疗兔早期激素性ANFH中的作用,以期为临床上ANFH的基因治疗的应用提供理论依据. 方法 把36只新西兰大白兔ANFH模型被随机分为3组,每组12只.A组为模型对照组,B组为模型对照组处理的基础上减压后植入空质粒BMSCs;C组为模型对照组处理的基础上减压后植入重组BMP-2真核表达载体转染的BMSCs.所有动物均将单侧股骨头制作ANFH模型,观察股骨头坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)模型兔的一般情况,并分别于术后4、8周每组处死6只,收集到的模型股骨头标本分别做X线检查、HE染色.通过X线检查、组织学检查的方法检测ANFH修复重建的效果. 结果 ANFH模型股骨头X线检查结果和股骨头组织切片观察,A、B、C三组的效果依次提高,C＞B＞A.结论 BMP-2与BMSCs在新骨生成过程中具有协同作用.     

CT三维重建在脊柱半椎体畸形矫正手术中的价值

目的　评价螺旋CT三维重建在先天性脊柱畸形矫正手术中的作用和价值。  方法　21例先天性半椎体脊柱畸形患者,术前采用螺旋CT扫描及三维重建,设计手术节段及切除范围,采用后路椎板、半椎体切除,全椎体切除,截骨及椎弓根钉棒系统内固定、或单纯前路骨骺阻滞,分析手术前后Cobb's角度数,评价术后临床疗效。  结果　平均手术时间为（151.43±22.20）min,平均术中出血量为（709.52±　359.03）ml。术前侧凸角度（81.81±25.06）°,术后侧凸角度（27.05±16.56）°,矫正率（69.85±13.33）%;术前后凸角度（77.29±28.10）°,术后后凸角度（29.38±19.55）°,矫正率（66.15±18.85）%。  结论　术前螺旋CT三维重建可以帮助设计手术方案,对手术操作有指导意义,缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术疗效。     

经皮椎体成形术和经皮后凸成形术的止痛机制研究进展

经皮椎体成形术(PVP)是近20年来发展起来的新技术,是在影像装置引导下通过椎弓根或直接向椎体内注入骨水泥的方法,以达到增强椎体强度和稳定性,缓解腰背疼痛的目的.经皮后凸成形术(PKP)是PVP技术发展而来,通过球囊扩张骨折椎体,使椎体高度得以恢复,纠正脊柱的后凸畸形,并进一步在较低的压力下注人骨水泥,恢复椎体的强度.尽管其确切的机制尚小明确,而且骨质疏松性椎体压缩性骨折和转移性肿瘤患者的疼痛缓解机制可能并不一样,但可能存在的机制包括力学、热学、化学等方面的因素.     

钻孔减压术治疗早期股骨头坏死

目的 分析钻孔减压术治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 采用钻孔减压术治疗早期股骨头坏死146例156髋,平均年龄30.6(20～51)岁.按病因分类:激素性60例65髋,酒精性86例91髋.ARCO Ⅰ-A、Ⅰ-B、Ⅰ-C期患者分别为80、50、26髋.结果 钻孔减压术后,80%患者的髋关节疼痛获得明显缓解.146例随访1～6年,平均2.6年,结果显示ARCO Ⅰ-A、Ⅰ-B、Ⅰ-C期的优良率分别为75.0%(60/80)、66.0%(33/50)、57.7%(15/26),总优良率为63.6%(108/156).其中,Ⅰ-A期者效果最好.结论 钻孔减压术适于治疗无塌陷的早期股骨头坏死,尤其是Ⅰ期患者.     

淫羊藿对激素性股骨头坏死大鼠血液流变学及骨密度的影响

目的 观察淫羊藿提取液对激素性股骨头坏死大鼠血液流变学及骨密度的影响.方法 健康SD大鼠32只,雌雄各半,随机分为4组:空白组、模型组、淫羊藿高剂量组、淫羊藿低剂量组,每组8只.后3组采用臀肌注射醋酸泼尼松龙注射液制备激素性股骨头坏死模型,造模的同时淫羊藿高、低剂量组分别给予含生药浓度1.5、0.9 g/L的淫羊藿提取液10 ml/kg,模型组及空白组给予同等剂量的生理盐水,共6周.结果 经灌胃6周后,淫羊藿高剂量组和低剂量组全血高切黏度为(5.55±0.60)、(5.85±0.66) ms/s;血浆黏度为(1.88±0.10)、(1.93 ±0.17) ms/s;高于空白组相应指标[(4.48±0.56)、(1.64±0.11) ms/s,P＜0.05],淫羊藿高剂量组全血高切黏度、血浆黏度低于模型组相应指标[(6.66±0.65)、(2.11±0.21) ms/s,P＜0.05].淫羊藿高剂量组全血低切黏度、红细胞压积分别为(9.96±0.68)、(0.48±0.05)ms/s,均低于模型组[(12.21±1.11)、(0.60±0.07)ms/s,P＜0.05],且淫羊藿高剂量组低于淫羊藿低剂最组[(10.97±0.67)、(0.57±0.05) ms/s,P＜0.05].淫羊藿高剂量组和空白组骨密度高于淫羊藿低剂量组和模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量淫羊藿提取液对激素性股骨头坏死的作用机制可能与降低血液流变学的各项指标、保证组织有效灌注、改善股骨头的局部微循环,并能够抑制破骨细胞活性、促进体外成骨细胞的增殖和分化成熟、增强骨质密度有关.