冠状动脉病变临床高危因素相关研究

目的判断川崎病患儿是否处于冠状动脉病变发生的高危状态,以利于对患儿能更早期诊断,更个别化治疗。方法分别记录两组患儿的年龄、性别、发热持续时间,检测相关的实验室指标,行心脏超声心动图并进行对比分析。结果88例川崎病患儿,40例存在有冠状动脉病变(Cal),发生率为45.45%,3例为巨大冠状动脉瘤(3.4%),均为男性。统计结果显示:发热持续时间、年龄<1岁、白细胞总数(WBC)、低血清白蛋白、低血钾、低血磷,(P<0.05),有统计学意义。性别统计分析无统计学差异。结论发热持续时间、年龄<1岁、高白细胞总数(WBC)、低血清白蛋白、低血钾、低血磷是冠状动脉病变发生的高危因素。临床医师应综合判断,才能提高川崎病诊断率,早期治疗,有效防治冠状动脉病变的发生。     

心电图V_2ST段下移与aVF ST段抬高的比值对急性右室梗塞的诊断价值

35例急性下壁、下后壁心肌梗塞患者的早期心电图 V_2ST 段下移与 aVFST 段抬高比值的测量分析结果表明,在急性下壁、下后壁心肌梗塞合并急性右室梗塞(ARVI)时绝大部分(14/15)该比值≤50%,敏感性为93%,而未合并ARVI 者该比值绝大部分(18/20)>50%,特异性为90%。故认为在急性下壁、下后壁心肌梗塞时V_2ST 段下移与 aVF ST 段抬高的比值≤50%是心电图诊断 ARVI 的一项有价值的指标。     

颈部良性神经鞘瘤超声表现一例

患者女,37岁,因发现左侧颈部肿物1个月入我院。体格检查:一般情况尚可,心肺肝脾未见异常,颈软,气管居中,左侧颈部可见结节,大小约2.0cm×2.0cm,位于胸锁乳突肌前缘,甲状软骨侧后方,界限清楚,包埋完整。超声所见:左侧颈内静     

吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

盐酸吡格列酮（下称吡格列酮）为胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物,它可以增加胰岛素敏感性（IS）,降低血糖。为观察其对2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效,我们对90例T2DM患者分别进行吡格列酮、二甲双胍及两者联合应用为期半年的治疗观察。现将结果报告如下：     

甘舒霖30R治疗2型糖尿病磺脲类失效60例临床疗效观察

目的观察甘舒霖30R对磺脲类失效的2型糖尿病患者的临床疗效。方法120例患者随机分为治疗组组和对照组,分别于每天早餐和晚餐前30min皮下注射甘舒霖30R和诺和灵30R治疗,起始剂量为0．2～0．3U／（kg·d）,控制血糖达标后,再稳定治疗4周。观察治疗前后的FPG、2hPG、HbA1c、TNF-α、C肽、TG、TC、HDL-C、LDL—C及胰岛β细胞功能。结果两组平均血糖达标时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。每日胰岛素平均用量分别为（18．1±4．8）U和（20．3±5．6）U,治疗组用药少于对照组（P〈0．05）。治疗前后两组的FPG、2hPG、HbAlc和TNF-α均有明显降低（P均〈0．05或P〈0．01）,胰岛β细胞功能有明显改善（P均〈0．01）;而C肽、TG、TC、HDL—C和LDL-C治疗前后都无明显变化。9．4上各指标比较两组均无统计学意义。结论甘舒霖30R可在短时间内控制口服磺脲药物失效的2型糖尿病病人的血糖,通过降低TNF-α可改善胰岛素抵抗．对血脂无不良影响,且价格低廉,宜于临床推广。     

栽培黑水缬草中挥发油成分分析

黑水缬草（Valeriana amurensis Stair．ex Kom）为败酱科（Valerianaceae）缬草属（Valeriana Linn．）多年生草本植物,现今,各国通用欧缬草作为广义种,缬草类药物在国外广泛应用,并且被收载于欧共体大多数国家药典中。黑水缬草挥发油的药理作用与欧缬草类同,是亚洲东部地区唯一可与欧缬草匹敌的缬草属植物。目前国内外对其研究主要集中在化学成分和药理作用方面,对于综合评价和种质资源的保护及开发利用研究尚属空白。本课题作为规范化种植示范研究的一部分,对鸡西绿色中药材种植基地黑水缬草药材进行了质量分析,从栽培药材的质量人手建立了栽培黑水缬草药材的指纹图谱,论证了栽培品可以替代野生品,为黑龙江省黑水缬草的资源保护和开发利用提供了科学依据。     

高效液相色谱法测定甲松涂剂中甲硝唑和维生素B2的含量

目的建立以反相HPLC法测定甲松涂剂中甲硝唑和维生素B2含量的方法。方法色谱柱为C18,流动相为甲醇-水（38：62）,流速为0．8ml／min,检测波长为270nm,柱温为25℃。结果甲硝唑和维生素B2分别在20～160μg／ml（r=0．9999）和12—96μg／ml（r=0．9999）浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为102．15％（RSD=0．56％）和99．17％（RSD=0．47％）。结论本方法方便,准确,重现性好,可作为该制剂的质控标准。     

我院门诊药房退药情况统计及原因分析

目的对我院门诊退药情况进行分析,以减少门诊退药的发生,保证患者用药安全。探求减少患者退药的有效方法。方法对2009年6—12月我院门诊退药情况进行统计及分析原因。结果门诊药房退药原因主要为药物不良反应,退药品种以抗菌药物为主。结论为降低门诊药房退药率,需建立退药制度,提高医疗服务质量。     

正常人脑老年化进程的MR波谱表现

MR波谱成像(MRS)是一种可在活体上无创性测定脑内代谢物质的技术,作者对磁共振波谱成像的基本原理、相关技术,所测定的脑内常见代谢物及其临床意义等进行了简要回顾,同时对国内外近年来正常人脑不同部位的MRS及与年龄变化的相关研究进行综述,意在指出1H-MRS对临床上中枢神经系统疾病的诊断及鉴别诊断具有重要作用。     

11例重度肉毒中毒患者的护理体会

肉毒中毒是由肉毒梭状杆菌外毒素引起的一种可产生严重中枢神经系统症状的疾病,如不及时救治,病死率极高.我院急诊ICU于2007年8-9月先后收治了11例重症患者,经治疗后均痊愈出院,现将护理体会总结如下.