几种常见中药的掺假现象及鉴别方法

中药掺假是指在正品药材中掺入伪品、异物或非药用部位。目前中药材市场中掺假较为普遍 ,掺假品给中药质量带来了严重的影响 ,应严格加以鉴定。本文对部分常用中药的掺假现象及鉴别方法进行简要介绍。茯苓掺假现象 :掺入淀粉块 (多在饮片中发现 )。鉴别方法 :1水煮 :茯苓不溶化 ,而淀粉块则溶化 ;2滴加碘液 :茯苓不变色 ,而淀粉块呈蓝色 ;3显微镜观察 :茯苓菌丝细长 ,无淀粉粒 ,而淀粉块有众多淀粉粒。山药掺假现象 :掺入与其特征相似的木薯的块根片。鉴别方法 :1观察横切面 :山药呈白色粉性 ,无裂隙 ;而木薯是乳白色 ,中心有放射状裂隙 ,散…     

食管癌患者C型行为特征分析

目的 探讨食管癌患者的C型行为特征,为食管癌防治提供科学依据。方法 采用C型行为问卷调查208例食管癌患者与210例非食管癌患者的C型行为特征,并对相关指标进行分析。结果 食管癌组与非食管癌组患者C型行为量表中抑郁、愤怒、愤怒向内、理智、社会支持得分分别为(44.30±7.47)与(40.47±6.87)、(24.74±6.71)与(22.58±5.00)、(14.71±2.51)与(13.82±2.25)、(42.19±6.50)与(40.83±3.58)、(16.24±3.20)与(17.53±2.13),差异均有统计学意义(P<0.01);男性食管癌患者的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智、控制、乐观、社会支持得分分别为(47.37±7.38)、(43.34±7.81)、(24.62±6.24)、(14.86±2.37)、(13.83±2.75)、(42.62±6.77)、(19.07±3.86)、(22.11±3.83)、(16.56±3.15),与男性常模得分比较差异均有统计学意义(P<0.01);女性食管癌患者的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向外、控制、乐观、社会支持得分分别为(46.17±6.31)、(46.25±6.36)、(24.97±7.61)、(13.22±2.74)、(18.33±3.86)、(21.10±3.26)、(15.58±3.21),与女性常模得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌患者具有明显的C型行为特征,提示C型行为特征与食管癌的发生、发展、治疗和预后有关;加强心理健康教育、改善行为方式有益于食管癌的防治。     

二叶式主动脉瓣畸形的超声心动图诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断主动脉瓣二叶畸形的价值.方法 采用二维和彩色多普勒技术观察46例主动脉瓣二叶畸形,重点于左室长轴及大动脉短轴切面观察主动脉瓣的数目、形态、活动及血流动力学状态.结果 先天性二叶式主动脉瓣畸形在大动脉短轴切面显示为两个瓣叶及两个瓣叶附着点,呈"="字型排列.46例二叶式主动脉瓣畸形中,有44例合并主动脉瓣反流(96%),20例合并主动脉瓣狭窄(43%),23例合并升主动脉扩张(50%),6例并发其他先天性心脏畸形(13%).结论 彩色多普勒超声心动图是诊断二叶式主动脉瓣畸形的较好方法,对明确诊断该病及选择相应的治疗方案有重要意义.     

激励机制在聘用护士管理中的应用

激励作为调动人主动性、积极性和创造性的重要手段,贯穿于护理管理工作的始终.管理者为了实现既定的目标,应充分认识激励机制的重要作用.     

老年患者急诊就诊期间危险因素分析及对策

目的探讨老年患者急诊就诊期间的危险因素及对策。方法通过查阅文献对老年患者的病理和生理特点进行分析,结合急诊护理工作流程和急诊环境,找出老年患者就诊期间薄弱环节,并采取相应预防措施。结果最大程度的预防老年患者就诊期间不良事件的发生。结论分析老年患者在急诊就诊期间的危险因素,并采取相应的预防措施,可以有效防范老年患者急诊就诊期间不良事件的发生。     

嗜神经侵犯、WPOI-5与口腔鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系

目的 探讨嗜神经侵犯、WPOI-5在口腔鳞状细胞癌进展及预后评估中的意义。方法 收集2012年1月～2016年12月福建医科大学附属第一医院手术切除的135例口腔鳞状细胞癌，评估嗜神经侵犯及WPOI-5与口腔鳞状细胞癌临床病理特征的相关性并进行生存分析。结果 135例口腔鳞状细胞癌中嗜神经侵犯发生率为37.8%(51/135),多灶嗜神经侵犯与肿瘤浸润深度(P<0.001)、淋巴结转移(P<0.001)、淋巴结被膜外浸润(P=0.03)及较高的TNM分期(P<0.001)等因素相关，WPOI-5发生率为22.2%(30/135),与肿瘤浸润深度加深(P=0.006)、淋巴结转移(P=0.014)及较高的TNM分期(P=0.018)等因素相关。生存分析显示：伴嗜神经侵犯、WPOI-5的口腔鳞状细胞癌患者总生存率较低，且嗜神经侵犯是影响预后的独立危险因素。结论 多灶嗜神经侵犯、WPOI-5与口腔鳞状细胞癌侵袭性增加相关，建议将单灶与多灶嗜神经侵犯加以区别。     

留置导管引流联合腔内冲洗、注药治疗结核性胸膜炎临床疗效观察

目的：探讨留置导管引流联合腔内冲洗、注药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法选取结核性胸膜炎患者126例,随机分成,单纯引流组（A组）、引流冲洗加注射抗结核药物和激素组（B组）、引流冲洗加注入抗痨药＋激素＋尿激酶组（C组）,三组全身抗痨方案相同,比较其发热持续时间、胸水消退时间、治疗15 d和3个月时胸膜厚度、治疗3个月时肺功能情况。结果 A组和B、C组在发热持续时间上差异均有统计学意义, P值〈0.01, B、C组间差异具有统计学意义, B组发热持续时间略短于C组；A组和B、C组在胸水消退时间上差异具有统计学意义, P〈0.01, B、C胸水消退时间均短于对照组,而B、C组间差异无统计学意义；在治疗15 d和3个月时, B、C组胸膜厚度均较A组小,差异具有统计学意义, P值〈0.01, B组与C组间无统计学意义；但治疗3个月时, C组胸膜厚度低于B组,差异也有统计学意义, P值〈0.01；治疗3个月时, B、C组肺功能对照A组差异有统计学意义, P值〈0.01,而B、C两组之间差异无统计学意义。结论留置导管引流联合腔内冲洗、注药治疗结核性胸膜炎,可以缩短病程,减轻胸膜肥厚,注射尿激酶对改善远期肺功能有利。     

β-1，4-半乳糖基转移酶家族在神经元分化、轴突再生和神经突触生长中的作用冰

目的：分析β-1，4-半乳糖基转移酶的结构、表达及分布，探讨其在神经元分化及轴突再生和突触可塑性过程中的作用。资料来源：应用计算机检索Medline数据库有关β-1，4-半乳糖基转移酶及其神经损伤修复、神经元再生等的文章，检索词“beta-1,4-galactosyltransferase,nerve”，限定文章语言种类为英语，同时应用计算机检索中国期刊网数据库以及维普科技期刊数据库相关文章，检索词“β-1，4-半乳糖基转移酶，神经系统，神经元”，限定文章语言种类为汉语。文章发表时间不限。资料选择：对所获得文献进行筛选，选取符合要求的有关文献，查找下载全文。纳入标准：④有关β-1，4-半乳糖基转移酶家族结构、分布等的研究原著；②有关β-1，4-半乳糖基转移酶的生物学功能研究原著，主要为其在神经元再生、分化等作用。资料提炼：检索到相关文献42篇，排除重复或类似研究，选入18篇。有关β-1，4-半乳糖基转移酶家族结构、分布等的研究原著5篇；有关β-1，4-半乳糖基转移酶的生物学功能研究原著13篇，其中有关β-l，4-半乳糖基转移酶在神经分化、轴突再生、可塑性形成中的作用9篇，β-1，4-半乳糖基转移酶在精卵结合中的作用2篇，与肿瘤转移相关2篇。资料综合：日前已克隆出7种具有β-1，4-半乳糖基转移活性的酶，它们构成β-1，4-半乳糖基转移酶家族。近年来对此酶家族各成员的研究表明，其结构、催化功能、表达分布均有一定的差异，这些差异也决定了其生物学功能的不同，目前对β-1，4-半乳糖基转移酶1的研究较为深入。研究发现β-1，4-半乳糖基转移酶1具有广泛的生物学功能，其在神经突触生长、神经元移等过程中有着非常重要的意义，提示它可能对于神经系统损伤后的康复有重要影响。此外，β-1，4-半乳糖基转移酶1在精卵结合、肿瘤转移过程中也发挥重要作用。结论：β-1，4-半乳糖基转移酶家族在生命发生发展过程中起着多种作用，其对于神经元分化及轴突再生和突触可塑性的形成具有重要意义，可能成为神经损伤后新的康复治疗手段。