经直肠前括约肌途径治疗早期中下段直肠癌

目的 探讨经直肠前括约肌途径治疗早期中下段直肠癌的安全性和疗效。方法回顾性分析1999年12月至2005年1月间16例早期中下段直肠癌经直肠前括约肌途径手术切除患者的临床资料。结果本组管状腺癌8例,乳头状腺癌4例,绒毛状腺瘤癌变4例;术后无吻合口瘘及切口感染发生;术后排便、排尿功能及性功能恢复良好;随访6-66个月,均无肿瘤复发。结论对早期中下段直肠癌行经直肠前括约肌途径治疗是安全有效的。     

组织蛋白酶D在人脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的 探讨组织蛋白酶（cathepsin）D在人脑胶质瘤中的表达及其与胶质瘤病理分级、患者年龄及预后的相关性.方法 采用免疫组织化学SABC法检测cathepsin D蛋白在41例胶质瘤及10例正常脑组织中的表达.结果 cathepsin D在正常脑组织中无表达.41例胶质瘤中25例表达阳性,占61.0%;临床病理分级为Ⅰ～Ⅱ级的脑胶质瘤与Ⅲ～Ⅳ级的脑胶质瘤阳性率的差异有统计学意义（P〈0.05）;cathepsin D表达阳性组与阴性组患者2年生存率的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 cathepsin D表达的异常在胶质瘤的发展中起重要作用;cathepsin D的阳性表达与肿瘤的病理分级、患者预后密切相关,与患者的年龄无关.     

大蒜油对亚硝胺诱发大鼠肝癌前病变的抑制及生化机理(简报)

植物性食物,抗氧化剂及微量营养素等对肿瘤的预防作用已日益受到国内外学者的重视。作者用Sodimu法提取、纯化大蒜油(主含二异丙烯硫化物),研究其对大鼠肝癌前病变的抑制及生化机理。实验分二组,癌变组及预防组均按Farber法以二乙基亚硝胺(NDEA)和2-AAF诱发大鼠肝癌前结节,但预防组在诱癌前3d始加蒜油250mg/kg于饲料中(共6周),检测指标为肝γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)。组化结果表明,癌变组γ-GT病灶面积为1.30±0.70mm~2/cm~2,预防组γ-GT面积为0.12±0.08mm~2/     

Creutzfeldt—Jakob二氏病一例

Creutzfelt—Jakob二氏病(简称CJD),又名亚急性海绵样脑病或皮质—纹状体—脊髓变性,是一种慢病毒引是的罕见的中枢神经变性疾病。CJD散发于全世界,发病率在西方国家约为每10万人口中一例,死亡率为每年每两百万人口一例,目前世界上已报道1600余例。国内冯氏报告1例,丘氏报告2例,本文报告兰州地区证实的第一例CJD。患者王某,男性,61岁,四川籍,1987,10,     

直肠拖出双吻合器超低位直肠癌保肛术的应用

目的评价以直肠拖出和双吻合器技术实施超低位直肠癌保肛手术的疗效。方法2004年10月～2008年10月利用直肠拖出和双吻合器保肛术,对15例超低位直肠癌患者行癌肿切除术。肿瘤下缘距肛缘4—7cm,平均5．5cm。Dukes分期：A期9例,B期5例,C期1例。结果15例均成功地保留了肛门和大便控制功能,术后发生1例（7.7％）吻合口狭窄。全组平均随访20个月,其中有1例（5．8％）局部复发。全部病例均存活;无排尿功能障碍;80．0％的男性患者和女性患者术后性功能良好。结论直肠拖出双吻合器保肛术安全可行,为超低位直肠癌患者提供了新的保肛术式选择。     

保守疗法干预下腰椎间盘突出组织重吸收现象1例

患者,女,42岁,主因腰痛2年,加重伴左下肢疼痛麻木半月余于2011年12月17日以腰椎间盘突出症收入院。患者于2009年出现腰部疼痛,经休息后症状好转,反复发作,患者未予重视。2011年12月劳累后腰痛症状加重,并出现左下肢疼痛麻木,经休息后未见好转,遂来我院就诊。入院时腰部疼痛,伴左下肢疼痛麻木,不能站立及行走。查体:腰椎生理曲度     

高位胸段硬膜外阻滞治疗冠心病心力衰竭疗效观察

冠心病(CHD)合并心力衰竭一直是临床上一个难题,本研究旨在观察高位胸段硬膜外阻滞对CHD合并心力衰竭的治疗效果。1　对象与方法1.1　对象CHD患者40例,均符合1978年WHO的诊断标准,其中男22例,女18例,年龄60～75(平均65)岁。劳力型心绞痛17例,非劳力型心绞痛10例,陈旧性前壁心肌梗死13例。心功能分级:级9例,级15例,级16例。1.2　治疗方法40例入院后均行高位胸段硬膜外阻滞,硬膜外穿刺部位为T3～4或T4～5,阻滞平面为T1～5,阻滞药物为0.5%～0.75%利多卡因,每次6～8ml,每2～4h推药一次,用药时间为15～28d。用药期间所有患者均口服小剂量阿…     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的诊断与外科治疗

目的:探讨腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(RMFH)的诊断与外科治疗.方法:回顾分析1987～2000年外科手术治疗的RMFH 22例,其中腹部肿块10例、腹痛6例、腰痛4例、血尿2例,B超、CT扫描及针刺活检诊断正确率分别达72.7%(16/22)、90.9%(20/22)及100%(4/4).本组22例患者均行开腹手术,广泛局部切除10例,局部切除12例(包括边缘切除6例,部分切除6例).结果:RMFH无特异临床表现,诊断主要依靠B超、CT扫描及针刺活检.本组随访率86.4%(19/22),广泛局部切除病例(联合器官切除6例、1例失访)的1、3年复发率分别为44.4%(4/9)、66.7%(6/9),局部切除12例(包括边缘切除6例、部分切除6例、2例失访)均在1年内复发,后者复发率明显高于前者(P<0.01).结论:广泛局部切除治疗降低了RMFH术后复发率,提高了长期生存率.     

多微孔多聚糖止血球控制门静脉高压手术创面活动性出血的疗效

目的:观察多微孔多聚糖止血球(microporous polysaccharide hemospheres,MPH)控制门静脉高压手术创面活动性出血的效果和安全性.方法:因门静脉高压行断流手术治疗的45例患者,随机分为标准组、试验组和对照组,各15例,标准组于手术中采用常规外科手术方法止血;试验组、对照组分别使用MPH、明胶海绵作为术中止血剂,无法控制出血者加用外科方法止血,术后24 h继续观察患者的恢复情况.结果:标准组、试验组5 min止血成功率分别为86.7%、73.3%,两组间无显著性差异;对照组(40.0%)与标准组、试验组相比有显著差异(P<0.05).3组均无不良反应发生.结论:MPH具有快速、可靠、安全的止血效果,在外科手术中可以作为辅助止血装置使用.     

脑出血患者血清S100b蛋白与神经功能损害的相关性研究

目的探讨脑出血患者血清S100b蛋白与神经功能损害的相关性.方法①病例分组:ICH组,37例;对照组,30例(健康体检者).②测试方法:采用双抗体夹心ELISA法测定患者血清S100b蛋白含量;患者急性期头颅CT扫描,根据多田公式(V=S×L×Slice×π/6)计算血肿体积;急性期采用CSS量表评价患者神经功能,恢复期(发病后3个月)采用Barthel指数评定患者日常生活能力.结果ICH急性期血清S100b蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01);ICH急性期血清S100b蛋白含量与血肿体积、CSS评分均呈显著正相关(n=37,r=0.965,P＜0.01;n=37,r=0.949,P＜0.01),与Barthel指数呈显著负相关(n=37,r=-0.972,P＜0.01).结论测定ICH患者急性期血清S100b蛋白含量有助于评价血肿体积、神经功能缺损及预后.