血红素氧合酶-1在急性冠脉综合征患者中的表达

目的　观察血红素氧合酶 - 1 (HO - 1 )在急性冠脉综合征患者中的表达情况。方法　将经冠脉造影确诊的冠心病患者分为稳定型心绞痛组 (42例 )和急性冠脉综合征组 (48例 )。并选择冠脉造影正常的 4 0例患者作为正常对照组。利用免疫组化方法对心绞痛患者外周血单个核细胞中HO - 1的表达进行定位分析 ,并通过计算机图像分析系统分析HO - 1表达的程度及强度。通过Westernblot对HO - 1表达水平进行定量分析。结果　HO - 1表达于胞浆。冠心病患者HO - 1表达水平高于对照组 ,急性冠脉综合征患者HO - 1表达明显高于稳定型心绞痛患者 (P <0 .0 1 )。结论　随着冠心病病情加重 ,HO - 1的表达水平升高。     

心脏手术后体外循环机器余血延时输入预防术后出血

目的探讨减少心脏直视手术后体外循环机器余血回输引起出血的问题。方法将体外循环机器余血装入储血袋或无菌盐水瓶中，在2℃～6℃低温下保存8—24h后再回输给病人。结果通过近3年80例的临床应用，延时输入机器血后引流管出血量不增多，未出现感染、溶血、输血反应等不良现象。结论延时输入机器余血能起到减少术后出血的作用，对换瓣术后和冠状动脉搭桥术后的病人，还有一定的抗凝作用。     

黄连素调节树突状细胞的表型和吞噬功能研究

目的:探讨黄连素(Ber)对树突状细胞(DC)成熟表型和吞噬功能的影响。方法:用Ber低、中、高浓度处理DC后,用荧光素标记单抗CD11c和异硫氰酸荧光素(FITC)标记单抗主要组织相容性复合体Ⅰ类(MHCⅠ)、主要组织相容性复合体II类(MHCⅡ)、CD40、CD54、CD80、CD86、白细胞介素-12 (IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及右旋糖酐(dextran)双标DC,用流式细胞仪检测其表型、细胞因子的表达及吞噬能力的变化。结果:与对照组比较,Ber各浓度组MHCⅠ、MHCⅡ、CD54、CD80、CD86的表达均升高(P<0.05),CD40表达降低(P<0.05);与低浓度组比较,中、高浓度组MHCⅠ、MHCⅡ、CD54、CD86的表达均增加(P<0.05),CD40表达下降(P<0.05);与中浓度组比较,高浓度组MHCⅠ、MHCⅡ、CD54、CD80、CD86的表达均显著增加(P<0.05),而CD40表达下降(P<0.05)。与对照组比较,Ber各浓度组胞内细胞因子IL-12、TNF-α的表达水平均升高(P<0....     

西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症效果比较

目的比较西酞普兰与阿米替林治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将72例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症病人随机分为两组,分别采用西酞普兰和阿米替林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果西酞普兰组疗效优于阿米替林组(uc=1.81,P<0.05),副作用轻于阿米替林组(t=5.01~15.91,P<0.05、0.01)。结论西酞普兰是一种既有效又安全的新型抗抑郁药,适用于老年抑郁症的治疗。     

冠脉支架术后氯吡格雷和噻氯匹定应用的临床观察

目的 探讨冠脉支架术后应用氯吡格雷和噻氯匹定加阿司匹林的抗血小板聚集作用及其安全性。方法对158例冠脉内支架随机分别应用氯吡格雷75mg/d和阿司匹林300mg/d加低分子肝紊0．5mL／d(CA组n=32)、噻氯匹定500mg/d和阿司匹林300mg/d加低令子肝素0．5mL／d(TA组n=126)，测定血栓与止血功能及观察心脏事件、药物的副作用。结果 两组患者抗血小板聚集作用的效果和心脏事件发生率相似。药物副作用：噻氯匹定中性粒细胞减少(1．5％比0)、腹泻(5．6％比3．1％)、皮疹(8．6％比3．1％)均高于氯吡格雷(P(O．05)。结论 氯吡格雷在支架置入后是一种有效的抗血小板聚集药物，其副作用少，且优于噻氯匹定。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果

目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果。方法 将符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合帕罗西汀（联合组）和单用帕罗西汀（单用组）治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性（t=1．79～11．57,P〈0．05）。两组间的不良反应发生率差异无显著性。结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果优于单用帕罗西汀。     

全国医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果在线监测项目一期研究报告

目的深入贯彻落实国务院深化"放管服"改革精神,加强卫生监督"事中、事后监管"能力,依法推进综合监督工作,提高对医疗卫生机构尤其是乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营医院、私立口腔诊所、医疗美容机构等基层医疗机构的监管水平,降低综合监管和执法监督风险,有效保障人民群众健康权益和提高医疗安全。方法建立以消毒灭菌在线监测云平台为基础的传染病防控预警系统,使用温度记录仪监测每一批次灭菌参数以提高医疗机构消毒灭菌的依从性。结果本次试点工作,共涉及七省市131家各级医疗机构,以及相关省、市、区(县)的卫生监督人员参与。一期试点工作共收集有效监测数据7 921例,合格7 423例,不合格498例,合格率93.7%。试点初期,未出现问题的医疗机构仅占42.7%,通过非行政手段干预,医疗机构合格率上升至91.6%。结论建立消毒灭菌在线监测智能监管平台,实行医疗机构院内感染控制服务、院内感染控制管理和执法督察闭环运行,可以有效推进放、管、服结合,规范事中、事后监管;使用经计量校准的温度记录仪代替压力蒸汽灭菌器的参数放行,可有效解决由于第三方检测机构不足导致的目前正在使用的压力蒸汽灭菌器无法提供计量校准报告的现状,降低执法风险。     

不同口腔修复材料磨耗性能的研究

目的:了解不同口腔修复材料的磨耗性能。方法:我院2013年1月-2014年1月收治的30例口腔修复患者进行分组,分别为金属组、树脂组和陶瓷组,每组各10人,并在口腔修复后90 d进行术后回访,统计回访数据。结果:金属组出现1例牙龈出血,树脂组出现2例牙齿松动脱落,陶瓷组出现1例牙齿破裂。金属组在牙龈出血方面,与陶瓷组及树脂组之间均具有显著性差异(P0.05)。树脂组在牙齿脱落方面,与陶瓷组及金属组之间具有显著性差异(P0.05)。陶瓷组在牙齿破裂方面,与金属组和树脂组之间均具有显著性差异(P0.05)。金属组、树脂组和陶瓷组在其他两项方面比较无显著性差异(P0.05),不具有统计学意义。结论:经过对我院30例口腔修复患者的治疗及术后回访显示:金属材料是最好的口腔修复材料,陶瓷材料在磨耗方面表现优异的性能,树脂在磨耗方面的性能比较差。金属、树脂和陶瓷在各个性能方面都具有优势,因此,在我院以后的治疗中,可以依据不同的患者采用不同的口腔修复材料,甚至可以将3种材料结合起来使用,以此弥补不同材料的不足,产生新的口腔修复材料。     

心理社会因素在老年抑郁症发生中的作用

目的 探讨老年抑郁症的心理社会危险因素.方法 采用生活事件量表(LES)、防御方式问卷(DSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对2009年10月～2011年10月在青岛市精神卫生中心门诊或住院的60例老年抑郁症患者(研究组)以及60例正常老年人(对照组)进行测查.结果 老年抑郁症患者组生活事件总频度(2.22 ±0.69)和总评分(29.63±4.23)以及负性生活事件频度(2.13±0.62)和总评分(27.31±1.19)均高于对照组[(1.77±0.60),(27.15±4.35),(1.67±0.56),(22.40±3.94)],社会支持利用度因子分(6.76±3.16)低于对照组(8.79±3.18),更多的是采用不成熟和神经症防御方式(P均＜0.01).Logistic回归分析显示负性事件总分、不成熟防御机制和社会支持利用度三个因素进入回归方程,其中负性事件总分的相对危险度最高(OR=7.60).结论 负性生活事件总分、社会支持利用度、不成熟防御机制与老年抑郁症的发病密切相关.     

窦房结功能障碍时心房电活动的变化

目的 :研究家兔窦房结功能障碍 (SND)时心房肌电生理变化。方法 :健康家兔 30只。用射频消融法消融窦房结区 ,建立SND模型。分别测定消融前及消融后 1、2、4、6h及 7d时心房有效不应期 (ERP)、期前收缩刺激时心房潜伏期 (S1 A1、S2 A2 )、S1、S2 刺激时心房反应时间 (A1、A2 )及心房肌波长指数 (WLI)。结果 :消融后 2、4、6h及 7d时心房ERP及WLI明显缩短 (P <0 .0 1) ,A1及A2 明显延长 (P<0 .0 1) ,以消融后 2h出现明显 ,6h已基本稳定。但消融后 1h与消融前比较 ,除WLI减少外 ,其他各项电生理指标差异无显著性意义。结论 :家兔SND时可导致心房ERP缩短 ,WLI降低 (心肌波长变小 ) ,传导缓慢及紊乱 ,可能是病态窦房结综合征出现房性心律失常的电生理基础