针刺联合手法治疗神经根型颈椎病的疗效评估

目的：观察针刺联合中医推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效并探究其机制。方法：选取2021年1月至2022年10月辽宁中医药大学附属第二医院骨科收治的神经根型颈椎病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均行常规牵引疗法。对照组配合单纯中医推拿手法治疗,观察组在中医推拿手法治疗基础上联合针刺治疗。疗程均为1个月。比较治疗前后2组患者麻木评分、颈部残障指数（NDI）、简化McGill疼痛问卷（MPQ）评分、血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、血液流变学指标水平变化情况,以及治疗有效率。结果：观察组治疗有效率（91.67%）明显高于对照组（73.33%）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者MPQ、NDI、麻木3个评分均显著下降（均P<0.05）,与对照组比较,观察组改善明显（P<0.05）;治疗后2组患者血液流变学各项指标表达水平均显著下降（P<0.05）,且观察组改善更为显著（P<0.05）。结论：针刺联合中医推拿手法治疗神经根型颈椎病疗效突出,可改善患者颈部麻木、疼痛等症状,同时改善颈部功能障碍状态,降低血黏度,下调血清IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平。     

中西医结合治疗高龄老年股骨粗隆间骨折136例

[目的]观察中医辨证用药对外固定器治疗高龄老年股骨粗隆间骨折临床疗效的影响。[方法]选择年龄在76岁以上的老年股骨粗隆间骨折采用外固定器治疗,同时进行中医辨证用药,观察临床效果。[结果]本组136例,无骨不愈合或延迟愈合,Singh指数平均提高两个等级,髋内翻发生率减少,卧床时间缩短,关节功能优良率提高。[结论]中西医结合疗法治疗高龄老年股骨粗隆间骨折愈合率高,可明显改善患者生存质量。其操作简单,适于推广。     

DSA引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折球囊扩张椎体后凸成形术术后残余腰背痛

目的 观察数字减影血管造影技术(Digital Subtraction Angiography,DSA)引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折患者球囊扩张椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)术后残余腰背痛的临床疗效.方法 选取2018年5月—2019年12月期间在辽宁中医药大学附属二院骨三科收...     

针灸、药疗与骨伤按摩手法结合治疗腰椎间盘突出症的效果研究

目的 探究针灸、药疗与骨伤按摩手法结合治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 100例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组开展针灸治疗,观察组开展针灸、药疗与骨伤按摩手法结合治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后腰椎功能、中医症状积分、生活质量评分、炎性因子水平.结果 观察组治疗总有效率94.00％高于...     

钩针配合砭石治疗颈背部筋膜炎50例

目的探讨钩针配合砭石治疗颈背部筋膜炎临床疗效。方法选取100例颈背部肌筋膜炎患者,随机分成治疗组和对照组各50例。治疗组行钩针配合砭石治疗;对照组予理疗配合洛索洛芬钠胶囊60mg,日三次口服。结果治疗组总有效率100%,对照组有效率82%。讨论钩针配合砭石治疗颈背部筋膜炎疗效显著,值得推广。     

身痛逐瘀汤治疗骨伤病120例

历来医家认为，痹症是由风、寒、湿三气杂合乘虚侵袭肌表、筋膜、经络和骨节，影响气血正常运行，导致气血凝滞不通，引起肌肉、关节疼痛，或筋肉拘挛疼痛，或兼发热、关节肿胀等疾患，主要分为行痹、痛痹、着痹和热痹。治疗多用疏风、散寒、燥湿、清热等法。身痛逐瘀汤治疗风湿性关节炎、风湿热、多友性神经根炎、多发性硬皮症、坐骨神经痛、冻结肩、神经根型颈椎病、痛风等中医痹证范畴，有较好的临床效果。     

活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效

目的 探讨活血化瘀合滋补肝肾法对肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法 82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用活血化瘀合滋补肝肾法,疗程3个月。检测临床疗效、Harris评分、VAS评分、骨密度、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、骨代谢指标(OPN、OPG、OST、CTX-Ⅰ)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Harris评分、VAS评分、血液流变学指标、OPN、OST、CTX-Ⅰ降低(P<0.05),骨密度增加(P<0.05),OPG升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 活血化瘀合滋补肝肾法可提高肾虚血瘀证早中期股骨头缺血性坏死患者髋关节功能,增加骨密度,减轻疼痛,改善血液流变学、骨代谢水平。     

针刀配合膝关节镜下Outside-in缝合治疗纤维松散型外侧半月板前角撕裂疗效观察

目的 观察针刀配合膝关节镜下由外向内(Outside-in)缝合治疗纤维松散型外侧半月板前角撕裂的疗效。方法 选取2019年3月—2021年6月符合标准的纤维松散型外侧半月板前角撕裂患者60例,按治疗方法不同分成3组,其中空白组应用保守疗法,对照组进行常规关节镜手术缝合半月板,实验组在对照组治疗基础上术中应用针刀新鲜化撕裂的半月板表面,比较3组治疗前及治疗后3个月及6个月膝关节功能Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、磁共振影像半月板的信号噪声比(SNR)。结果 3组治疗3个月、6个月后Lysholm评分和IKDC评分均明显高于治疗前,且对照组明显高于空白组,实验组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);空白组半月板pDWI和T2WI的SNR治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05),实验组和对照组治疗3个月、6个月后SNR均明显低于治疗前及同期空白组,且实验组SNR均明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 针刀配合膝关节镜下Outside-in缝合治疗纤维松散型外侧半月板撕裂中远期疗效更好。     

“筋出槽，骨错缝”理论在推拿治疗膝骨关节炎中的应用进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是中医骨伤科的优势病种之一,推拿疗法是KOA相关指南中强推荐的疗法,其理论基础是“筋出槽,骨错缝”理论。由于学者们对“筋出槽,骨错缝”理论的理解存在差异,治疗KOA的方法各不相同。本文概述了筋和骨的概念及“筋出槽,骨错缝”理论,对“筋出槽,骨错缝”理论在推拿治疗KOA中的应用进展进行了综述。     

腰椎多裂肌针刀松解结合非手术定位脊柱减压治疗对退变性腰椎滑脱患者腰部功能、生存质量影响观察

目的:探讨小针刀结合椎间减压治疗退变性腰椎滑脱患者的临床效果及对患者生存质量的影响。方法:选取我院住院治疗的退变性腰椎滑脱患者60例患者进行研究,将其分为治疗组和对照组两组,每组各30例。其中治疗组应用针刀针对多裂肌进行松解,结合非手术定位椎间减压治疗,对照组行传统牵引结合普通针刺治疗。收集时间2015年11月—2017年12月,观察患者治疗前、治疗后的腰椎功能JOA评分以及患者的生存质量指标。结果:治疗后两组患者JOA评分均高于治疗前(P0.05),而治疗组患者治疗后JOA评分和对照组存在明显差异,治疗组疗效优于对照组疗效,两组统计学存在明显差异(P0.05);治疗组非差率80.33%高于对照组60.00%,具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后,SF-36量表生命质量评价各维度评分较术前均显著的提高(P0.05)。结论:非手术定位脊柱减压治疗结合多裂肌针刀松解能显著的改善患者退变性腰椎滑脱患者的临床症状改善患者的生存质量,疗效优于普通针刺治疗结合普通牵引治疗。