十二指肠损伤的早期诊断及治疗

目的提高十二指肠损伤的早期诊断和治疗水平。方法对2003年1月—2013年12月间郑州大学第一附属医院诊治的十二指肠损伤36例患者的临床表现，诊断情况及治疗方法进行分析，提高早期诊断率，降低病残率。结果36例患者术前确诊9例，术中探查证实27例；治愈35例，1例因合并多脏器功能衰竭死亡，术后出现并发症15例，包括腹腔脓肿3例，十二指肠瘘10例，伤口裂开1例，黏连性肠梗阻1例，经对症支持治疗均治愈。结论详细的病史、全面的体格检查及仔细的术中探查均有助于十二指肠损伤的早期诊断，合理的手术方式可以提高治愈率。     

2008-2010年沧州市疑似预防接种异常反应监测系统运转情况及监测结果

目的 通过分析沧州市2008-2010年预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价沧州市3年中AEFI监测系统运转质量,为进一步制定相关政策提供可靠依据.方法 通过“全国疑似预防接种异常反应监测信息管理系统”收集报告的全市2008-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008-2010年共计报告AEFI病例3 021例,2009年报告病例数比2008年增加了75.31％,2010年比2009年增加了22.46％.以县为单位覆盖率均达到了100％,以乡为单位覆盖率分别为99.50％、100.00％和96.04％;病例报告及时率、调查及时率以及3日内调查表网络上传率均超过了国家制定的90％的监测标准.结论 该市自2008年开始正式启用国家“疑似预防接种异常反应监测网络直报系统”,各项工作指标日趋规范,各项监测信息愈加完整,监测系统灵敏性和完整性、及时性等均有了明显的提高.     

HBV患者血清IL-6与T淋巴细胞亚群、HBVDNA及肝功能的关系及其临床意义

目的通过研究乙型肝炎患者体内IL-6与T淋巴细胞亚群、HBVDNA及肝功能的关系，以探讨其临床意义。方法随机选取70例乙型肝炎患者为试验组及15例健康者为对照组，上述85例均应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清IL-6，流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群。分析比较2组检测结果及相关性。结果试验各组IL-6水平显著高于对照组，与肝组织损害程度（ALT、TBiL）呈正相关；CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显降低，与血清IL-6呈负相关；CD8^＋明显升高，与血清IL-6呈正相关，差异均有统计学意义（P〈0．05）；HBVDNA阳性亚组和HBVDNA阴性亚组CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD^8＋与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论乙型肝炎患者存在着细胞和细胞因子免疫功能紊乱，IL-6参与乙型肝炎免疫损害，可作为判断病情、治疗效果和评估预后的监测指标。     

ALDH1A2、MMP2和E-cadherin在结肠癌组织中的表达及相关性

目的:研究结肠癌组织中ALDH1A2、E-cadherin和MMP2的表达及与临床病理特征之间的关系.方法:应用免疫组织化学SP法、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫印迹(Western blot)检测52例结肠癌及癌旁组织中ALDH1A2、E-cadherin和MMP2蛋白的表达,分析其间的相关性以及与肿瘤临床病理特征之间的关系.结果:免疫组织化学测定显示ALDH1A2在52例结肠癌癌旁组织阳性率为67.31%;E-cadherin在52例结肠癌癌旁阳性率为90.38%;癌旁组织ALDH1A2、E-cadherin的表达率高于癌组织.MMP2在52例结肠癌组织中阳性率占86.54%,高于癌旁组织(P<0.05).逆转录-PCR及免疫印迹技术显示同样结果.ALDH1A2、MMP2及E-cadherin在结肠癌中的表达具有相关性.结论:结肠癌中ALDH1A2、E-cadherin表达低于癌旁组织,MMP2表达高于癌旁组织,ALDH1A2、MMP2及E-cadherin三者密切相关.     

缺血性脑卒中复发的临床特点和危险因素研究

目的　探讨缺血性脑卒中患者早期复发的临床特点和危险因素。方法　对 6 8例复发的缺血性卒中患者进行临床分析和病例对照研究。结果　 80 5例完全性缺血性卒中 ,有 6 8例复发 ,其总复发率为 8.5 % (6 8 80 5 ) ,其中脑血栓形成的复发率为 8.4 % (6 2 74 0 ) ,脑栓塞为 9.2 % (6 6 5 )。 6 9.0 %的病例复发在原患侧 ,复发前后类型相同者占89 .7%。结论　缺血性脑卒中患者早期复发多为同卒中类型、同部位的复发 ,高血压、有TIA或脑梗死史、糖尿病可能为卒中早期复发的危险因素。     

氯硝柳胺对克氏原鳌虾的毒性观察

目的了解氯硝柳胺对克氏原鳌虾的毒性作用。方法按等对数间距设置64、128、256、512、1 024 mg/L共5个浓度组,共设3个平行试验组和1个对照组。每组分别投入10只克氏原鳌虾,96 h内连续观察克氏原鳌虾行为变化及死亡率。结果 96 h内,对照组和≤512 mg/L浓度组未见死亡;1 024 mg/L组死亡1只。解剖死亡克氏原鳌虾,发现鳃部呈黄色,有大量氯硝柳胺颗粒。死亡原因可能为氯硝柳胺堵塞鳃部引起的窒息性死亡。结论氯硝柳胺对克氏原鳌虾无明显毒性作用。     

狼疮肾炎患者循环miRNA表达谱研究及循环miR-130b-3p的临床意义

目的分析处于不同进展阶段的狼疮肾炎(LN)患者循环miRNA的表达变化并探讨其可能存在的临床意义。 方法本研究共94份血清标本,包括58例LN患者和36名健康体检者(作为对照组)。挑选出其中性别、年龄匹配的12份血清标本用于循环miRNA表达谱筛选,包括早期LN组4份(CKD 1～3期),晚期LN组4份(CKD分期4～5期)及对照组4份作为芯片组,使用miRNA PCR芯片检测血清miRNA变化;剩余50例LN患者(40例早期LN患者、10例晚期LN患者)及32名对照者血清样本作为验证组,用于验证miRNA表达谱筛选结果;以Nanodrop 2000检测血清总RNA抽提浓度;选择miR-130b-3p和miR-1233-3p作为验证对象;进行Spearman相关性分析。 结果芯片组结果显示,与对照组相比,早期LN组中7个表达上升的miRNA差异具有统计学意义,分别是：miR-1233-3p (P＝0.019)、miR-130b-3p (P＝0.021)、miR-18a-3p (P＝0.021)、miR-628-3p (P＝0.023)、miR-1260b (P＝0.030)、miR-1539 (P＝0.041)和miR-378e (P＝0.047);晚期LN组分别与对照组及早期LN组比较,未发现表达上调大于2倍或者上调差异具有统计学意义的miRNA。验证组结果显示：晚期LN组患者分别与对照组、早期LN组比较,血清总RNA浓度下降(U＝4.5,P<0.001;U＝18.0,P<0.001);早期LN组与对照组比较,血清中miR-130b-3p表达升高[IQR 16.2(8.7,42.7)与9.6(4.8,17.4), U＝405.5,P＝0.008];晚期LN组分别与对照组及早期LN组比较,MiR-130b-3p和miR-1233-3p表达均下降(U＝69.0、P＝0.008,U＝46.0、P<0.001;U＝80.0、P＝0.019,U＝70.0、P＝0.002);相关性分析显示循环miR-130b-3p的相对表达量与24 h尿蛋白(r＝0.404,P＝0.010)、肾脏慢性活动指数(r＝0.389,P＝0.013)、甘油三酯(r＝0.376,P＝0.017)呈正相关。 结论严重肾功能衰竭患者可能存在循环miRNA广泛表达下调,循环miRNA-130b-3p在早期LN患者中表达升高并与肾脏损伤和血脂调节异常相关,在LN发生发展中可能起作用。     

胸锁乳突肌前缘入路甲状腺肿瘤切除术37例报告

为探索胸锁乳突肌前缘入路对单侧甲状腺良性肿瘤手术治疗的临床价值,作者１９９６年６月至１９９７年１０月对９３例甲状腺良性肿瘤病人进行手术治疗,其中３７例采用胸锁乳突肌前缘入路的改进术式。现报告如下。１临床资料１１一般资料本组９３例,均为单侧甲状腺良性...     

乙型肝炎肝硬化患者血清中IL-18,IL-18BP和IFN-γ的水平变化及临床意义

目的 探讨白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素18结合蛋白(IL-18BP)和干扰素γ(IFN-γ)在乙型肝炎肝硬化患者中血清水平的变化及其与病情的关系.方法 用ELISA法检测60例乙型肝炎肝硬化患者(Child-Pugh A级、Child-Pugh B级、Child-Pugh C级各20例)、20例正常对照者血清IL-18,IL-18BP,IFN-γ水平,用全自动生化分析仪检测上述4组的白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平,用全自动血凝仪检测4组的凝血酶原活动度(PTA)水平.结果 乙型肝炎肝硬化患者血清IL-18,IL-18BP,IFN-γ水平均高于正常对照组(P＜0.01),且IL-18,IFN-γ水平随着肝硬化Child-Pugh评分上升而进行性升高,而IL-18BP则在Child-Pugh B级最高.IL-18,IFN-γ,IL-18BP与TBIL成正相关,与ALB,PTA成负相关(P＜0.05).结论 IL-18,IL-18BP,IFN-γ参与了宿主对HBV的免疫应答,三者之间存在相互关系,检测三者的水平有助于判断乙型肝炎肝硬化患者的病情.     

ALDH1A2基因过表达对结肠癌移植瘤生长的影响

目的:采用转染的细胞构建裸鼠移植瘤,研究ALDH1A2过表达对异种移植瘤的影响。方法:利用不同组别的LOVO细胞接种裸鼠构建移植瘤模型,观察成瘤时间、瘤体平均体积,平均瘤重,探讨ALDH1A2在体内对结肠癌的影响。结果:ALDH1A2组及ATRA组裸鼠成瘤时间较对照组有显著延长,瘤体体积较对照组显著减少,瘤重也较对照组显著减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成功地建立了人结肠癌细胞裸鼠移植瘤模型,AL-DH1A2组裸鼠成瘤时间短,瘤重低,ALDH1A2过表达可抑制LOVO细胞的增殖。