基于MR的影像组学列线图预测喉癌颈淋巴结转移的临床价值北大核心CSCD

目的:探讨基于MR的影像组学列线图预测喉癌颈淋巴结转移的临床价值。方法:采用回顾性队列研究,收集2016年1月至2019年12月117例在烟台毓璜顶医院接受开放式手术并颈淋巴清扫的喉癌患者治疗前的临床资料及MR资料,完全随机法以约3∶1比例分为训练集89例和测试集28例。放射组学云平台(汇医慧影)上手动分割增强T1和T2WI的原发肿瘤感兴趣容积,提取影像组学特征。在训练集中,使用方差分析(analysis of variance,ANOVA)与套索算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)对影像组学特征进行降维,根据各自的加权系数建立影像组学标签。单因素ANOVA和多因素Logistic回归分析,确定颈淋巴转移的高危因素。联合高危因素和影像组学标签建立列线图。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、校准曲线评估列线图的效能,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估列线图的临床应用价值。测试集数据用于验证模型。结果:经降维后剩余21个影像组学特征。纳入MR淋巴结状态及影像组学标签建立列线图模型。ROC曲线和校准曲线均显示出良好的预测效能;在训练集中,列线图模型的曲线下面积(area under curve,AUC)、特异性、敏感性分别为0.930、0.930、0.875;在测试集中,AUC、特异性、敏感性分别为0.883、0.889、0.800。DCA显示列线图预测颈部淋巴结转移有一定的临床获益。结论:基于MR的影像组学列线图对喉癌患者术前颈淋巴结转移具有良好的预测效能,具有潜在的临床应用价值。     

fFN、NF-κB、HMGB1联合预测早产价值及与神经发育关系探究

目的：探究胎儿纤维连接蛋白(fFN)、核转录因子(NF-κB)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与神经发育关系及预测早产价值。方法：回顾性收集2019年1月-2020年4月本院收治的有早产危险因素孕妇195例临床资料,根据妊娠结局分为早产组(n=51)和足月分娩组(n=144)。检测两组阴道分泌物中fFN及血清NF-κB、HMGB1水平,绘制受试者工作曲线(ROC)分析各指标预测早产价值,比较早产组新生儿神经发育与血清NF-κB、HMGB1表达相关性。结果：出现先兆早产症状3 d内、7 d内、14 d内早产组fFN及血清NF-κB、HMGB1水平均高于足月分娩组(P<0.05);以出现先兆早产症状14 d内fFN及血清NF-κB、HMGB1预测早产价值较高,对应预测敏感度为80.4%,特异度为87.5%;娩出后、生后第3 d、第7 d早产组神经发育不良患儿血清NF-κB、HMGB1水平高于神经发育良好新生儿(P<0.05);新生儿神经发育与其血清NF-κB、HMGB1水平呈正相关(P<0.05)。结论：fFN联合NF-κB、HMGB1检测对早产有较高预测价值,且新生儿...     

甲氧沙林对黑素细胞粘附及基质金属蛋白酶-2的影响

目的 探讨甲氧沙林治疗白癜风的可能机制.方法 正常人黑素细胞来自包皮环切术切取的包皮,用包被纤维黏连蛋白的48孔培养板检测黑素细胞粘附,用带微孔膜的Transwell培养板研究黑素细胞迁移,用RT-PCR方法检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA表达.结果 50nmol/L和100nmol/L甲氧沙林可促进黑素细胞粘附(P<0.05)和迁移(P<0.05),100nmol/L对黑素细胞促迁移作用最强(P<0.01),而且10nmol/L甲氧沙林即可明显促进MMP-2mRNA表达(P<0.01).在一定浓度下,甲氧沙林促黑素细胞粘附、迁移和MMP-2mRNA表达呈剂量依赖性,在不同浓度组间比较差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05和P<0.01).结论 甲氧沙林通过促进MMP-2的表达来促进黑素细胞粘附和迁移.     

中风后言语不利的中医研究治疗进展

论述中风后言语不利的发病机制，总结中风后言语不利的辩证治疗。包括中药的辨证治疗、外灸的辨证治疗、针药结合的辨证治疗．指出了中医研究治疗中风后言语不利存在的问题，并对该研究治疗进行了展望。     

2005～2010年石家庄市布鲁杆菌病疫情监测情况分析

石家庄市位于河北省中南部,辖区内有平原、山区和半山区,畜牧养殖范围较广且分散。据记载,1957年平山县开始有布鲁杆菌病(简称布病)病羊查出,1970年以前共查出流产羊8 620只,自1967年开始,畜牧部门和卫生部门协作开展了布病防治工作,落实     

中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛效果观察与护理

目的：探讨中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛的疗效。方法将80例颈肩腰腿痛患者分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组使.用中药酒剂加电磁治疗仪治疗,对照组采.用单纯电磁治疗仪治疗。分别在治疗前,治疗3 d、7 d后,采.用数字等级评分（numerical rating scale,NRS）对两组患者进行测评。结果治疗后,治疗组患者NRS评分低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P＜0.01）。结论中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛效果满意,值得临床应.用推广。     

医学生睡眠质量调查

[目的]调查吉林大学医学生睡眠质量现状,分析睡眠质量的影响因素,为有效改善医学生睡眠质量提供理论依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,以PSQI总分≥8分作为判断睡眠障碍的标准,对吉林大学临床、公共卫生、护理3个专业的五年制在校本科生进行分层随机抽样调查。[结果]非考试期间睡眠差者占17.0%;考试期间睡眠差者占41.7%。考试期间临床专业学生PSQI总分为(8.16±3.20)分,高于护理专业学生(6.40分±2.16分)和公共卫生专业学生(6.67分±3.29分)。[结论]医学生睡眠质量较差,尤其是考试期间睡眠质量更差,临床专业学生更明显。     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎(以下简称膝OA)是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一.笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下.     

球囊扩张治疗血透患者动静脉内瘘狭窄的效果观察及围手术期护理

内瘘最常见的并发症是血管狭窄,血管狭窄容易血栓形成,最终导致内瘘闭塞、失功,这样会直接影响到患者的生活质量,增加患者痛苦,经皮腔内血管成形术（percutaneous translu-minal angioplasty,PTA）在治疗动静脉内瘘狭窄中的运用,     

胆总管乳头状瘤病一例

胆管乳头状瘤病(biliary papillomatosis)临床上甚为罕见,术前诊断困难,一般于术中或术后病理检查确诊.该文报告1例胆管乳头状瘤病的诊疗经过,并结合文献分析其临床病理特征和诊治经验,以提高对该病的认识.