不同b值条件下心脏体素内不相干运动成像相关参数的一致性

目的观察不同b值条件下心脏体素内不相干运动(IVIM)成像相关参数的一致性。方法对30名健康志愿者行左心室中间部IVIM扫描,以双指数模型获取IVIM参数值慢速表观弥散系数(ADCslow)、快速ADC(ADCfast)及灌注分数f。比较9个b值(0、20、50、80、100、120、200、300、500 s/mm^2)与7个b值(0、20、80、100、200、300、500 s/mm^2)条件下所测参数值的差异,采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量参数结果的一致性,以Bland-Altman检验分析不同b值条件下所测参数的一致性。结果9个与7个b值条件下ADCslow、ADCfast及f差异均无统计学意义(P均>0.05),且2名医师测量IVIM参数的组内及组间一致性均较好(ICC均≥0.66,P均<0.05)。Bland-Altman图显示,9个与7个b值时ADCslow的平均偏差为-0.07×10-3 mm^2/s,一致性界限(-1.87,1.73);ADCfast的平均偏差1.57×10-3 mm^2/s,一致性界限(-72.64,75.77);f的平均偏差1.17%,一致性界限(-13.45,15.79)。结论9个与7个b值条件下心脏IVIM成像各参数值的一致性较好。     

柯萨奇B3病毒感染与冠心病患者冠状动脉病变程度及炎性反应的关系北大核心CSCD

目的 探讨柯萨奇B3病毒(CV-B3)感染与冠心病患者冠状动脉病变程度及炎性反应的关系。方法 本院2019年9月-2020年9月收治的50例冠心病患者作为观察组,同期医院体检的健康人员49人作为对照组。分别采用实时荧光定量PCR法和化学发光法检测两组患者CV-B3感染情况和血清炎性因子水平;采用冠状动脉造影对观察组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析CV-B3感染与冠心病患者冠状动脉病变程度及炎性反应的关系。结果 观察组患者CV-B3感染率24.00%,对照组为8.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中心肌梗死、心绞痛及隐匿性冠心病患者CV-B3感染率分别为50.00%、16.67%和8.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者感染后4、12、24 hHL-1心肌细胞及间充质干细胞的CV-B3基因拷贝数与对照组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组CV-B3阳性患者的Gensini评分高于阴性患者(P<0.05)。观察组患者超敏C-反应蛋白(HS-CRP)及同型半胱氨酸(HCY)含量均高于对照组(均P<0.05)。观察组的TNF-α和IL-6水平均高于对照组(均P<0.05)。结论 冠心病患者CV-B3感染可加重冠状动脉病变程度,增强炎性反应,不利于患者康复。     

包载替莫唑胺和索拉非尼PLGA纳米粒的制备及评价

目的 制备替莫唑胺和索拉非尼PLGA纳米粒,并对其粒径、形貌、稳定性及体外释放进行考察,探讨其是否可用于抗脑胶质瘤的体内体外研究。方法 纳米沉淀法制备替莫唑胺索拉和索拉非尼PLGA纳米粒,测定粒径、电位、形貌、包封率和载药量以及稳定性。结果 所得纳米粒的平均粒径为(106.71±0.21)nm、多分散系数为(0.24±0.05),电位(-27.30±1.20)mV,纳米粒呈规则的球状均匀分布,大小均一,表面光滑;PLGA纳米粒中替莫唑胺的包封率及载药量分别为(75.89±3.12)%、(3.61±0.78)%;索拉非尼的包封率及载药率分别为(48.61±1.20)%、(1.50±0.98)%。结论 采用纳米沉淀法制备的PLGA纳米粒,呈球形形貌、粒径分布均匀、有良好的稳定性,可用于抗脑胶质瘤的体内体外研究。     

以预防医学为导向 培养全科医学人才

自建国初期,我国就提出了“面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作与群众运动相结合”四大卫生工作方针,并在预防为主方针指导下,短时间内就消灭和控制了如天花,鼠疫,性病及黑热病等对健康危害严重的传染病和一些地方性疾病,使反映群众综合健康水平指标平均期望寿命由３５岁上升到６９岁,婴儿死亡率由解放前２００‰下降到３０‰,还有孕产妇死亡率均发生了显著改变,此充分体现了“预防为主”方针的巨大威力。随着医学模式的转变,我国政府提出新时期的卫生工作方针是：“以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育…     

降纤酶治疗高粘滞血综合征临床观察

高粘滞血综合征 (简称高粘血征 )是以血液流变学指标异常为诊断依据 ,常见于高血压病、高血脂、冠心病、脑动脉硬化、糖尿病及某些血液病 ,其中以心、脑血管缺血性疾病多见。由于血液呈现高凝状态极易形成血栓 ,为预防血栓形成 ,即时治疗高粘血征 ,有重要实用价值。我们应用降纤酶治疗了不同原因所致高粘血征者 6 5例 ,经血液流变学及纤维蛋白原监测 ,取得良好疗效 ,兹报告如下 :材料与方法1 病例选择 :选择脑动脉硬化、脑梗塞恢复期及后遗症期者、冠心病、高血压病、糖尿病伴高粘血征 6 5例 ,男 48例 ,女 17例 ,年龄 46～ 77岁 ,平均年龄为…     

房颤患者血脂蛋白(a)和D-二聚体的变化及其临床意义

目的 :观察慢性房颤患者血脂蛋白 (a)和D -二聚体水平的变化 ,并探讨其意义。方法 :测量 46例房颤患者 (其中冠心病 19例 ,风心病 2 7例 )和 2 7例正常人血脂蛋白 (a) [Lip(a) ]和D -二聚体 (D -dimer)水平的变化。结果 :房颤患者与正常人相比 ,血浆D -dimer浓度极显著升高 (0 .48± 0 44对 0 .15± 0 .0 8mg/L ,P <0 .0 1) ,血清Lip(a)水平也显著升高 (343 .2 9± 42 6 .5 2对 15 5 .91± 5 2 .6 0mg/L ,P <0 .0 5 )。在冠心病亚组和风心病亚组比较时 ,D -dimer和Lip(a)无显著性改变。结论 :房颤患者血Lip(a)和D -二聚体水平升高 ,这可能与其高发血栓栓塞并发症有关。     

细胞凋亡与疾病（二）

2细胞凋亡与疾病如前所述,细胞凋亡是一种以严格控制的、自我消化为特征的过程。细胞凋亡与细胞产生一样都是机体自然的生理过程,它们之间的平衡是机体稳态的基本条件。一旦细胞凋亡与细胞产生调节失控,就会导致许多疾病发生。21凋亡与病毒病病毒性疾病就属这类疾病之列。当病毒进入一个细胞之后,就有可能抑制该细胞合成除病毒所需蛋白质之外的任何蛋白质的能力。对于这种病毒来说,抑制宿主蛋白质的合成作用就足以引起许多种类细胞的自杀,如果宿主细胞死去,该病毒也就随之灭活。但是有些病毒已进化成能呈抑制被它们感染的细胞的凋亡…     

浮萍紫丹参对体外培养的黑素细胞生长的影响

目的 :研究中药对体外培养的人黑素细胞生长的影响。方法 :通过测定黑素细胞酪氨酸酶活性、黑素含量及细胞增殖情况 ,了解药物浓度和生长的关系。结果 :浮萍、紫丹参提取物浓度在 0 - 2 0 0 μg/ml时对黑素细胞促生长作用明显 ,且呈剂量依赖关系 ,而药物浓度高于 2 0 0 μg/ml时并未见生长促进作用增加。结论 :中药浮萍、紫丹参对黑素细胞体外促增殖作用显著 ,这将为此类中药作为治疗白癜风的组方成份提供理论依据     

自体角膜缘移植与羊膜移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法为初发性翼状胬肉20例、20眼行自体角膜缘移植,33例、35眼行羊膜移植,随访5～19月,平均12月.结果自体角膜缘植片轻度水肿,1周内消失,2～3周巩膜裸露区结膜上皮修复,长入新生血管.羊膜植片水肿,7～10d消失,2～3周新生血管化,无排斥反应发生.随访期内,2组均无胬肉复发.结论自体角膜缘移植和羊膜移植可有效地阻止胬肉复发.     

2000只近视眼角膜表面形态及屈光参数的检测分析

目的探讨近视眼的角膜表面形态及屈光参数的变化规律.方法用电脑验光仪及计算机辅助的角膜地形图仪为2000只近视眼(分为低度、中度、高度、超高度4组)行验光及角膜摄像分析.以282只正视眼作对照组.结果低度、中度、高度及超高度组角膜表面形态近圆形(圆形及椭圆形)分别为28.39%,27.73%,28.04%,20.08%,低于正视组的41.68%(P<0.05);领结形(对称及非对称领结形)分别为65.51%,65.91%,64.87%,72.32%,高于正视组的52.07%(P<0.05);角膜表面规则指数(SRI)明显高于正视组;角膜表面不规则指数(SAI)与正视组差异无显著性(P>0.05);平均角膜屈光度(ACP)和散光度(CYL)显著大于正视组(P<0.05). 结论 近视眼角膜表面形态及屈光参数较正视眼有明显变化.LASIK术前详细分析角膜地形图为设计个性化手术方案及预测疗效提供了重要依据.