骨髓增生异常综合征HBsAg携带者服维甲酸导致重症肝炎1例

患者男,50岁,因面色苍白,无力3个月,于1994年7月6日来诊。检查:一般情况尚好,皮肤苍白,无黄染、出血点,淋巴结(一),胸骨无压疼,心肺听诊无异常,肝脾肋下未及。Hb35g/L,RBC1.25×10~9/L,WBC3.2×10~9/L,BPC68×10~9/L,肝功检查:S-GPT<25μ,麝香草酚浊度正常,HBsAg1:8阳性,胸片,ECG、B超(腹、盆腔各脏器)均无异常。骨髓检查示:增生     

高尔基体基质蛋白130、14-3-3ζ、整合素α3在中、低分化胃癌组织的表达及意义

目的：检测高尔基体基质蛋白130（Golgi matrix protein 130,GM130）、14-3-3 zeta（14-3-3ζ）、整合素α3（integrin al－pha3,Integrin α3）在正常胃组织和中、低分化胃癌组织中的表达,并由此探讨其与胃癌的关系。方法：运用免疫组织化学检测（strept avidin-biotin complex,SABC）法分别检测临床收集的84例胃癌患者的胃癌组织和正常胃组织（距癌肿边缘5 cm以上的胃组织）GM130、14-3-3ζ、Integrin α3的表达情况,并结合临床病理资料进行分析;用RT-PCR和Western blot分别检测42例胃癌（低分化胃癌24例,中分化胃癌18例）和42例正常胃组织GM130、14-3-3ζ、Integrin α3的mRNA和蛋白表达情况。结果：（1）ＧＭ1301、14-3-3ζ2、Integrin α33在胃癌组织中的表达阳性率分别为88.1%、90.5%、95.2%,明显高于上述各指标在正常胃组织上的阳性表达率（52.4%、27.4%、42.9%）;低分化胃癌组上述３个指标的表达较中分化胃癌组高,且２组间差异有统计学意义（P1=0.000、P2=0.007、P3=0.000）。Spearman等级相关性分析显示,胃癌中ＧＭ130、14-3-3ζ、Integrin α3之间表达呈两两正相关（P＜0.05）。（2）ＧＭ130、14-3-3ζ、Integrin α3的表达均与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移无关（P >0.05）;而与肿瘤病理组织学分级及临床分期有关（P<0.05）。（3）RT-PCR及Western blot结果显示ＧＭ130、14-3-3ζ、Integrin α3 mRNA和蛋白质的表达在胃癌组较正常胃组织组高,低分化胃癌组较中和分化胃癌组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：GM130的异常表达可能在胃癌的发生发展中发挥重要作用。     

布地奈德联合利多卡因雾化吸入降低双腔气管导管插管对咽喉部相关并发症的作用

目的 探讨布地奈德雾化吸入降低围手术期间使用双腔气管导管插管而引起的咽喉部相关并发症的作用.方法 150例ASA Ⅰ～Ⅱ级支气管插管全身麻醉下择期行肺大疱切除术的患者随机分为3组.3组患者接受同一麻醉医师诱导插管A组(n=50,患者术毕拔管后即刻、12h、24 h、36 h、48 h雾化吸入布地奈德2mg),B组(n=50,患者术毕拔管后即刻、12h、24 h、36 h、48 h雾化吸入利多卡因50 mg),C组(n=50,患者术毕拔管后即刻、12h、24 h、36 h、48 h雾化吸入生理盐水),各组观察患者术后咽痛程度,咽于发生概率,声嘶程度与持续时间,咽喉部黏膜反应分级评分.以评价不同雾化方案对咽部相关并发症的影响.结果 与C组相比,A、B2组在减轻术后咽喉疼痛程度及持续时间,减轻术后声嘶、喉哑的程度及时间,降低咽喉部黏膜反应分级评分等方面均优于C组(P＜0.05),A组效果最好;与B组相比,A、C2组在降低以咽干为主要表现的咽喉部非疼痛性的不适均优于B组(P＜0.05),A组效果最好.结论 布地奈德联合利多卡因雾化吸入能有效缓解双腔气管导管插管后咽喉部相关并发症.     

手足口病109例

手足口病是近年新发现的由多种肠道病毒引起的小儿传染病,沈阳地区报道不多,现将我院1991年6～8月间诊治的109例病人的资料总结如下。临床资料一、本组共109例,其中男69例,女40例,男女之比为1∶0.6。年龄最小5个月,最大8岁.小于3岁者共95人,占87％。     

MxVCP方案治疗多发性骨髓瘤

Ｍ＿ｘＶＣＰ方案治疗多发性骨髓瘤王兰苹，牟玲临沂地区肿瘤医院（２７６００１）近年来，各种文献报告多发性骨髓瘤（ｍｍ）的化疗有效率为５０％～７０％，我们应用浙南制药厂生产的米托蒽醌（ｍｘ）与长春新碱（ＶＣＲ）环磷酰胺（ＣＴＸ）、强的松（ＰＥＤ）组成Ｍｘ...     

高低氧放射治疗与低氧放射治疗对食管癌的疗效比较

目的 比较高低氧放射治疗与低氧放射治疗对食管癌的疗效及不良反应.方法 将68例准备接受放射治疗的食管癌患者按信封法随机分为高低氧组和低氧组,每组各34例.两组患者均采用常规6MV X线外照射,1.8～2.0 Gy/次,每周5次.高低氧组患者在放射治疗时先后吸人高、低浓度氧,低氧组患者在放射治疗前吸人低浓度氧.结果 高低氧组总有效率为81.2%,低氧组总有效率为54.5%(χ2=5.2976,P=0.0214).1年生存率两组分别为71.9%和57.6%(χ2=1.4529,P=0.2281).两组的放射治疗不良反应发生情况比较,差异无统计学意义.结论 高低氧放射治疗对食管癌的近期疗效优于低氧放射治疗,且不良反应轻微.     

皮肤T细胞淋巴瘤临床治疗分析

目的:探讨BACOP方案治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的疗效.方法:经病理证实的17例患者均接受2～4疗程化疗.PYM5mg/m2,d15.22;ADM 20mg/m2,d1.8;CTX0.4/m2,d1.8;VCR 1.4mg/m2,d1.8;Pred30mg/m2,d15～22.四周重复,化疗同时,皮损处涂抹盐酸氮芥溶液,每日1次.对2例暴发型患者,化疗达CR后行自体骨髓移植术(ABMT).结果:CR 8例,PR 6例,NC 2例,PD 1例.有效率82.35%.生存时间最长12年.结论:BACOP方案是治疗CTCL较好方案之一.对于高恶性CTCL,亦可考虑行ABMT治疗.     

一次性注射器用于小儿胸骨骨髓穿刺

一次性注射器用于小儿胸骨骨髓穿刺王兰苹，牟玲（临沂地区肿瘤医院血液科）关键词胸骨穿刺：一次性注射器：儿童骨髓穿刺是血液科常用的诊疗技术，笔者用一次性注射器为１岁以下小儿做胸骨骨髓穿刺２０例，成功１８例，分析如下。１方法患儿去枕仰卧，暴露胸骨，固定四肢...     

滤纸片收集样品分离恶性疟原虫DNA的方法

滤纸片收集样品分离恶性疟原虫ＤＮＡ的方法牟玲（沈阳市传染病院，沈阳１１０００６）罗恩杰（中国医科大学寄生虫学教研室）关键词恶性疟原虫滤纸片干血滴ＤＮＡ分离聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术以其操作简便、特异性强、敏感性高为特征，被广泛地应用于疟疾的诊断、流行...     

榄香稀乳联合EP方案治疗中晚期肺癌60例疗效分析

1996年 10月～ 1999年 9月 ,我们应用榄香稀乳 (L X)联合 EP方案治疗中晚期肺癌 6 0例 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :6 0例患者均经 X线、病理或细胞学检查证实。男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 3l～ 6 0岁 ,中位年龄 5 1岁。其中小细胞癌 2 5例 (局限期 1例 ,广泛期 2 4例 ) ,非小细胞肺癌 35例(肺腺癌 13例 ,肺鳞癌 18例 ,大细胞未分化癌 2例 ,鳞腺混合癌 2例 )。以国际抗癌联盟 (UICC)公布的 TNM分期方法 :II期 8例 , a期 9例 , b期 10例 , 期 8例。 6 0例患者Karnofsky评分在 6 0分以上 ,其中初治患者 5 2例 ,复治患者8例。X线分…