张元素论治脾胃病特点初探

本文重点论述了张元素治疗脾胃病的学术思想及特点，其经验总结成为后世补土派理论的萌芽，为中医理论的丰富和发展做出了贡献。     

miR-451及MIF在大肠癌和大肠腺瘤中的表达及临床意义

目的:检测大肠癌及大肠腺瘤组织中miR-451及巨噬细胞游走抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的表达水平,并分析其与大肠癌相关临床病理因素的关系?方法:收集25对大肠癌组织和大肠癌旁组织,10例大肠腺瘤组织,应用RT-PCR方法检测miR-451的表达水平(以U6为对照),应用免疫组化检测MIF蛋白的表达情况,并分析二者与大肠癌相关临床病理因素的关系?结果:miR-451在大肠癌及大肠腺瘤组织中明显下调(P < 0.01,P < 0.05)?其中在大肠癌组织中上调6例,下调19例,下调比率76%(19/25)?在大肠腺瘤组织中上调3例,下调7例,下调比率70%(7/10)?MIF蛋白在大肠癌组织中阳性表达18例,阳性率72%,在大肠腺瘤组织中阳性表达5例,阳性率50%;癌旁组织阳性表达8例,阳性率32%,差异有统计学意义(P < 0.05),并且miR-451与MIF表达水平与大肠癌的分化相关(P < 0.05),与年龄?性别?Dukes分期?组织类型?浸润深度?淋巴结转移等无明显相关?结论:miR-451在大肠癌组织及大肠腺瘤组织中低表达,可能通过抑制MIF负向调控了大肠癌的发生和发展?     

苦参素对不同基因型慢性丙型肝炎的疗效

干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,极大地提高了其治愈率,目前已在国内推广应用.但对于有干扰素和利巴韦林联合使用的禁忌证以及拒绝使用该疗法的慢性丙型肝炎患者目前尚无好的治疗方案.笔者应用苦参素治疗慢性丙型肝炎患者25例,并同干扰素联合利巴韦林及单纯保肝治疗的患者进行对照,取得较好疗效,现报告如下.     

不能吃过咸或过甜 原来是胃食管反流

正54岁的王先生前来就诊,主诉在几个月前感到胃不舒服,每当吃了咸的或甜的食物时就会觉得胃像"破"了似的疼痛。那种疼痛就像是在伤口上撒盐的刺拉拉的感觉。因为工作繁忙,王先生经常去药店买一些胃药服用,但效果并不明显。经过详细检查后,确诊王先生患的是胃食管反流。现代人的工作压力大、三餐不定时、作息无规律,这种"重压生活"为胃食管反流的发生创造了良好条件。胃食管反流的一般症状有烧心、腹痛和恶心、发作性胸闷、咳嗽、咽痛或咽部不适、吞咽困难等。但像本例患者那样感觉自己的胃像"破"了一样,不能吃太咸或太甜的食品,在临床上并不多见。此     

从脾胃论治男性病

男性疾病一般指阳痿、早泄、滑精、不育等,既往多从肾治之。笔者将男性病分为3种证型,从脾胃论治,多获良效,现论述如下。1　辨证论治脾虚证证见食少,纳差,腹胀便溏,阳痿,舌质淡,苔白,脉象虚弱。治以健脾养胃为主,常选用人参健脾汤加减:人参10g,云苓15g,白术15g,甘草15g,陈皮10g,香附10g,砂仁6g,巴戟肉15g,远志15g,水煎服。脾虚夹肝郁证除有脾胃证候外,还常兼有急躁易怒、胸胁胀满等证,脉弦或沉伏不起,舌淡苔白。治以疏肝健脾为主,常选用逍遥散加减:柴胡12g,白术15g,云苓15g,当归12g,白芍15g,薄荷10g,水煎服。湿热证常见腹胀便溏,阳痿不育,口…     

“病发于阳、病发于阴”辨析

<正>《伤寒论》第7条云:"病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七,阴数六故也。"对这句话的认识,尤其是对"病发于阳"、"病发于阴"的认识,历来被众多医家所争论,近代《伤寒论》诸多讲义亦未见统一,归纳一下大致可分为3种。     

从“四神”角度探讨《伤寒论》存津液思想

“四神”即青龙、白虎、朱雀、玄武,是中国古代传说中镇守东、西、南、北4个方位的神兽,《伤寒论》中大、小青龙汤,白虎汤和真武汤的命名便源于此.陈修园揭示《伤寒论》的治法实质为“存津液”,道出了全书宗旨.依据中医原创思维,取象比类,从“四神”角度研究《伤寒论》存津液思想,发现“四神”之本为存津液,四神方为存津液的代表方.且...     

溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者100例临床观察

目的探讨溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者的临床疗效。方法 200例轻中度溃疡性结肠炎活动期患者按照是否愿意接受中药治疗按1∶1比例匹配分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上口服中药溃结平方,每日1剂。治疗前后进行结肠黏膜病变Baron内镜评分、主要症状评分(包括腹泻、腹痛、腹胀、脓血便、里急后重、肛门灼热),检测炎症及免疫学指标[包括血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)、免疫球蛋白G(Ig G)、补体C3],治疗后判断结肠黏膜病变疗效及主要症状疗效,观察试验期间不良反应。结果两组患者治疗后Baron内镜评分、主要症状总分及血清CRP、Ig G、补体C3水平均较本组治疗前降低,IL-10水平升高(P0.05);且观察组治疗后Baron内镜评分、主要症状总分及血清CRP、Ig G、补体C3水平低于对照组治疗后,IL-10水平高于对照组治疗后(P0.05)。观察组治疗后结肠黏膜病变疗效总有效率、主要症状疗效均为96.0%,对照组分别为76.0%、80.0%,观察组均优于对照组(P0.05)。治疗过程中观察组不良反应发生率为4.0%,对照组为11.0%(P0.01)。结论溃结平方联合西药治疗轻中度溃疡性结肠炎活动期患者临床效果优于单纯西药,且安全性好。     

泡个药澡防秋燥

秋高气爽的季节,人的心情也会格外清爽,然而医院的皮肤科门诊为“秋燥”来看皮肤病的人却多了起来。秋燥,它带给很多人身体上的不适,包括皮肤干燥：皮肤瘙痒甚至导致人的情绪低落。用中草药泡澡效果不错著因为这些中草药通过泡澡可以使一些有效成分使皮肤直接吸收,达到舒缓心情、美肤润肤的效果,可以滋润皮肤缓解秋燥。     

牛学恩治疗功能性消化不良伴焦虑状态的经验

目的:总结牛学恩教授治疗功能性消化不良伴焦虑状态的临床经验。方法:跟师学习,收集案例,分析研究。结果:牛师治疗功能性消化不良伴焦虑状态,主张以恢复中焦气机为基础,治疗当以疏肝解郁、健脾和胃为基本治法,运用和中安神汤并随症加减用药,结合心理疏导,效果显著。结论:牛师重视气机升降,强调脏腑平衡,提倡心理疏导,治疗功能性消化不良伴焦虑状态见解独到、经验丰富,值得推广。