不同负荷的游泳运动对大鼠认知能力及海马神经疲劳的影响

目的 探讨不同负荷游泳运动对大鼠学习记忆的认知能力及海马神经型一氧化氮合酶（n-NOS）表达与疲劳机制.方法 将40只体重为350-400 g的Wistar雄性大鼠分为对照组和每天进行15 mins、30 mins、60 mins的小中大负荷游泳运动的实验组;实验持续8周后采用“Y迷宫”进行学习记忆能力测试;利用S-P免疫组化染色法检测海马神经n-NOS的表达水平.结果 学习记忆的达标次数和错误次数,中等负荷组显著低于对照组和大负荷组（P＜0.05和P＜0.01）;与对照组相比中、大负荷组海马神经n-NOS阳性表达均显著提高（P＜0.01）;与小负荷组比较,中负荷组和大负荷组均有显著性差异（P＜0.05和P＜0.01）;中、大负荷组间也具有非常显著性差异（P＜0.01）.结论 中等游泳运动负荷能够有效的提高大鼠学习记忆能力,海马神经n-NOS表达水平随着运动负荷的增加而显著提高;大运动负荷组学习记忆能力下降而n-NOS表达水平提高,其相互作用机制有待于深入研究.     

Marine-Lenhart综合征一例

患者女性,46岁,主因情绪波动后心慌、乏力、手抖,甲状腺激素水平增高,诊断"甲状腺功能亢进",规律口服他巴唑近5年,服药期间甲亢症状、体征好转,甲状腺功能生化恢复正常,但停药1个月后甲亢症状反复.     

乳腺浸润性导管癌癌周淋巴管密度及其临床意义

目的探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)癌周淋巴管密度(LMVD)与其临床病理特征及预后的关系.方法选取65例临床病理资料完整的乳腺IDC组织,用免疫组化二步法以单克隆抗体D2-40标记淋巴管内皮细胞,光镜下观察癌周LMVD.结果乳腺IDC LMVD为13.17±2.89,明显高于乳腺纤维腺瘤组织(4.21±2.76),两者差异有统计学意义,P=0.000.LMVD与年龄、组织学分级、绝经状态以及雌激素受体状况之间差异无统计学意义,P均＞0.05;与肿瘤最大直径、腋窝淋巴结转移数目和pTNM分期之间差异有统计学意义,P均＜0.05.高LMVD组的5年DFS明显低于低LMVD组,乳腺癌LMVD与患者5年DFS呈负相关.结论MVD在乳腺IDC的扩散转移中起重要作用,可作为选择乳腺IDC治疗方式及预测其淋巴结转移及预后的重要指标.     

加味寿胎丸治疗先兆流产

先兆流产是妇科常见病，临床所见本病多发生在妊娠早期，偶见晚期，以孕妇在妊娠期间下腹隐痛不适，坠胀及腰酸痛。甚至阴道不规则出血为主要表现，西医治疗本病束手无策。陈益昀主任中医师从事医疗、教学及科研五十余载，是全国第二、三批师承教学指导老师，被国家“十一”科技攻关计划题目——名老中医学术思想及临证经验研究课题推荐为“研究人”。陈师认为造成本病的主要因素，是母体和胎元两个方面，导致该病的病机，关键在于脾肾、气血、冲任，其中以脾肾亏损为主要原因，在治疗先兆流产时，陈师主张以补肾固胎以补先天，健脾益气以补后天。用加味寿胎丸治疗本病，效验俱丰，下面作一阐述，以飨同道。     

小儿反复呼吸道感染的临床防治

反复呼吸道感染是儿科常见疾病,患儿常因病情反复发作而不断就诊,不仅影响患儿的生长发育和智力发育,也严重影响患儿的身心健康,甚至引起严重的并发症.我院自1992年3月至1999年3月运用自拟"复感散"对反复发作呼吸道感染的患儿(复感儿)进行临床观察研究,取得了较好的防治效果.现将资料记录完整的132例总结报告如下.     

2019—2021年上海市宝山区食源性疾病病原体监测结果分析

【目的】了解上海市宝山区食源性疾病致病菌监测情况及流行特点,提高食源性疾病暴发的早期识别与预警能力,为食源性疾病的防控提供科学依据。【方法】对上海市宝山区2家哨点监测医疗机构在2019—2021年采集的食源性腹泻病例肛拭或粪便样本开展沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、副溶血性弧菌、弯曲菌和诺如病毒检测,并对检测的结果进行统计学分析。【结果】2019—2021年上海市宝山区共报告食源性疾病病例1693例,采集样本1693份,男女性别比为1.04∶1,年龄以45~64岁组最多(504例),生活状态以离退休人员报告病例最多(762例),夏秋季为食源性疾病高发期,暴露食品中肉与肉制品导致的食源性疾病最多(566例),家庭是暴露的主要场所(1260例)。致病菌检出率为21.32%,主要为弯曲菌(10.28%),发病期主要集中在每年的5—9月。诺如病毒检出率为13.29%,冬春季为疾病高发期。沙门菌优势血清为肠炎沙门菌(41.82%),致泻性大肠埃希菌本地优势血清型为EAEC(50.52%),弯曲菌以空肠弯曲菌为主(81.61%),诺如病毒以诺如病毒GⅡ型为主(60.87%)。【结论】引起上海市宝山区食源性疾病的病原体中弯曲菌所占比例最高,致泻大肠埃希菌次之,病毒以诺如病毒GⅡ型为主,应结合各病原体流行特征采取相应的防控措施。     

左锁骨上淋巴结的解剖及癌转移的病理分析

目的:观察左锁骨上淋巴结的形态、位置,探讨左锁骨上淋巴结肿瘤转移的机理.方法:对50具正常成尸标本的左锁骨上淋巴结进行了观察和测量,并对23例发生癌转移的左锁骨上淋巴结进行病理分析.结果:左锁骨上淋巴结分为内、外两部分,内侧部分位于左锁骨上三角内,外侧部分位于肩胛舌骨肌下腹与斜方肌前缘之间;左锁骨上淋巴结数目平均为(3.88±1.36)个.23例发生癌转移的左锁骨上淋巴结中,1例仅在输入淋巴管内查见癌细胞,1例仅在被膜下窦内查见癌细胞,4例在被膜下窦和小梁周窦内查见癌细胞,8例输入淋巴管、被膜下窦和小梁周窦内均含有癌细胞,9例输入淋巴管、被膜下窦、小梁周窦、输出淋巴管内含有癌细胞.结论:左锁骨上淋巴结以卵圆形为多(67%),主要位于锁骨上三角内(58.20%).癌细胞经输入淋巴管转移至左锁骨上淋巴结.     

牛磺酸对链脲佐菌素诱导的糖尿病幼鼠氧化应激系统及早期血管内皮损伤的干预性研究

目的 观察牛磺酸对糖尿病幼鼠氧化应激系统(oxLDL/LOX-1)的影响及早期血管内皮损伤的干预作用,探讨其可能的分子机制.方法 6周龄Wistar雄性大鼠30只随机取出8只作为正常对照组,其余给予链脲佐菌素(60 mg/kg)一次性腹腔注射诱导1型糖尿病模型,造模成功后随机各取8只分为糖尿病未干预组和糖尿病牛磺酸干预组(每日饮水中加入1%牛磺酸).干预4周后处死大鼠,检测大鼠外周血血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、氧化低密度脂蛋白(oxLDL)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1);采用免疫组织化学法、免疫印迹和逆转录-聚合酶链反应法,分别检测腹主动脉壁血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)蛋白及基因表达水平.结果 糖尿病未干预组外周血TG、TC、LDL及oxLDL、sICAM-1水平均高于正常对照组(P均<0.01);腹主动脉壁LOX-1和ICAM-1的蛋白及基因表达水平亦明显高于正常对照组(P均<0.01);糖尿病牛磺酸干预组较糖尿病未干预组外周血TG(0.64±0.12与0.97±0.18)、TC(0.82±0.18与1.01±0.23)、oxLDL(3.1±0.6与4.2±0.6)、sICAM-1(108.3±18.0与130.7±17.4)水平和腹主动脉壁LOX-1、ICAM-1蛋白(1.02±0.19与2.60±0.33,1.21±0.22与2.98±0.31)及基因表达水平(0.45±0.09与0.96±0.15,0.50±0.07与0.87±0.16)均明显下降(P均<0.05).LOX-1的蛋白表达水平与血清oxLDL(r=0.922,P=0.001)、sICAM-1(r=0.753,P=0.031)以及腹主动脉ICAM-1(r=0.849,P=0.008)的蛋白表达水平均呈正相关.结论 糖尿病幼鼠存在血管内皮细胞功能损伤,牛磺酸早期干预对糖尿病幼鼠血管内皮具有保护作用.     

不同类型痴呆脑代谢改变图型:~(18)F-FDG PET显像

目的探讨不同类型痴呆患者基于像素水平的脑代谢图型特点。方法对最终临床诊断为阿尔茨海默病(20例)、额颞叶痴呆(20例)、路易体痴呆(10例)、进行性核上性麻痹(7例)、原发性进行性失语(3例)、皮质基底节变性(1例)和多系统萎缩(1例)等认知功能障碍患者的18F-FDG PET显像资料进行回顾分析,描述各种神经变性疾病脑代谢降低区域和程度。结果 SPM分析表明,各种神经变性疾病引起的痴呆18F-FDG PET显像均表现为皮质代谢降低,但其代谢图型变化明显不同:阿尔茨海默病组以双侧颞顶叶和额叶皮质代谢降低为主,基本感觉运动皮质、枕叶、基底节和丘脑活性保留;额颞叶痴呆组额叶和颞叶皮质不对称性代谢降低,伴部分顶叶皮质和基底节、丘脑等皮质下核团不同程度代谢降低;路易体痴呆组枕叶、视皮质和双侧颞上回前部代谢降低;进行性核上性麻痹组双侧前额叶背外侧、颞叶前外侧、中脑和双侧尾状核代谢降低;原发性进行性失语组左侧额叶Broca区、左侧颞叶皮质(除左侧颞上回后部)和右侧颞叶内侧皮质代谢降低;皮质基底节变性组双侧中央沟周围额顶叶皮质(右侧显著)、右侧基底节代谢降低;多系统萎缩组双侧小脑背外侧皮质和左侧壳核代谢降低。结论神经变性疾病所致痴呆在18F-FDG PET显像中表现出各自特征性脑代谢降低图型,18F-FDG PET显像有可能成为痴呆鉴别诊断的一种辅助手段。     

男性乳腺肥大症的超声诊断

回顾分析17例男性乳腺肥大症的声像图特征，以探讨男性乳腺肥大症的超声诊断的价值及鉴别诊断。