表皮干细胞在人体不同部位皮肤的分布差异

目的:研究表皮干细胞在人体不同部位皮肤的分布差异.方法:从5例成年男性志愿者身体取头部、胸部、背部、臀部、大腿内侧、大腿外侧、上臂内侧、上臂外侧、手掌、足底、包皮及阴囊皮肤标本,采用免疫组织化学EnVision法检测皮肤组织表皮干细胞标志物角蛋白19(K19)和整合素β1的表达.结果:皮肤基底层K19和整合素β1阳性细胞以包皮和阴囊最多,其次是臀部,背部及四肢近端外侧相应地多于胸部及四肢近端内侧,头皮、手掌及足底皮肤基底层阳性细胞很少.头皮毛囊隆突部及皮下腺管可见较多K19和整合素β1阳性细胞.结论:表皮干细胞在人体不同部位皮肤的分布存在差异,头皮的毛囊隆突部及包皮和阴囊的皮肤基底层存在较多表皮干细胞,背部及四肢近端外侧皮肤基底层表皮干细胞相应地多于胸部及四肢近端内侧.     

消渴丸对胰岛β——细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的观察消渴丸对新诊断Ⅱ型糖尿病(气阴两虚证)的临床疗效及对胰岛β-细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法治疗组28例服用消渴丸;对照组27例,服用格列本脲,疗程均为12周。观察两组临床疗效,气阴两虚症状改善情况和治疗前后血糖(FPG,2hPG),HbAIc,FIns,HOMA-IS,HOMA-IR的变化情况,并进行对比分析。结果治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为85.2%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后气阴两虚症状均有不同程度的改善,治疗组改善率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血糖(FPG,2hPG),HbAIc,FIns,HOMA-IS,HOMA-IR均得到改善,但两组间治疗后血糖(FPG,2hPG),HbAIc比较无显著性差异(P>0.05),而FIns,HOMA-IS,HOMA-IR方面治疗组较对照组改善明显(P<0.05,P<0.01)。结论消渴丸治疗新诊断Ⅱ型糖尿病(气阴两虚证)除有降糖作用外,尚有改善气阴两虚证候及胰岛β-细胞功能,促进内源性胰岛素分泌,改善IR的作用。     

韩明向从肝郁阴虚论治失眠

失眠的发病率呈明显上升趋势,严重影响患者的生存质量。韩明向教授认为失眠与肝阴不足密切相关,治疗方选一贯煎加减化裁,使肝体得养,肝气得舒,肝阳得降,神安而病愈。     

中西医结合治疗毒性弥漫性甲状腺肿30例观察

笔者自1994年以来,以益气养阴活血法合他巴唑,治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症(简称Graves病)30例,现报告如下:1 临床资料 本组58例均符合Graves病的诊断标准,随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组:男9例,女21例。年龄17～40岁。病程2个月～5年。对照组:男5例,女23例;年龄19岁～41岁;病程为4个月～6年。2组患者性别、年龄、病程等资料经统计学处理,P均<0.05,具有可比性。     

一种新型融合毒素IL15—PE△293的构建与体外活性测定

目的构建IL-15与铜绿假单胞菌外毒素突变体(PE△293)的融合蛋白IL15—PE△293，并且对该融合毒素进行初步的体外活性测定。方法将人IL-15基因片段与PE△293的基因按正确的阅读框架融合，定向克隆在pET16b表达载体17启动子的下游，得到表达质粒pET-IL15-PE△293。从大肠杆菌相应重组菌株中通过Ni^2 -NTA亲和层析纯化出融合蛋白IL15-PE△293。以IL-15受体(IL-15R)阳性红白血病细胞系K562、多药耐药细胞系K562／AO2以及IL-15R阴性细胞系Jurkat为靶细胞测定IL15-PE△293的生物活性。结果限制性分析和测序鉴定证明融合蛋白IL15-PF△293表达质粒pET-IL15-PE△293构建正确。该质粒在大肠杆菌BL21(DE3)pLysS中成功表达了融合蛋白IL15-PE△293。利用Ni^2 —NTA亲和层析从大肠杆菌菌体总蛋白中纯化出重组蛋白。该融合蛋白对IL-15R阳性细胞K562和K562／AO2有明显的剂量依赖的细胞毒作用，而对IL-15R阴性细胞Jurkat没有表现剂量依赖的细胞毒作用。结论融合蛋白IL15-PE△293表达质粒构建成功，在大肠杆菌中表达纯化后的新型融合蛋白IL15-PE△293对IL-15R阳性细胞有良好的靶向杀伤活性。     

一种新型融合毒素IL15-PEΔ293的构建与体外活性测定

目的构建IL15与铜绿假单胞菌外毒素突变体(PEΔ293)的融合蛋白IL15PEΔ293,并且对该融合毒素进行初步的体外活性测定。方法将人IL15基因片段与PEΔ293的基因按正确的阅读框架融合,定向克隆在pET16b表达载体T7启动子的下游,得到表达质粒pETIL15PEΔ293。从大肠杆菌相应重组菌株中通过Ni2 NTA亲和层析纯化出融合蛋白IL15PEΔ293。以IL15受体(IL15R)阳性红白血病细胞系K562、多药耐药细胞系K562AO2以及IL15R阴性细胞系Jurkat为靶细胞测定IL15PEΔ293的生物活性。结果限制性分析和测序鉴定证明融合蛋白IL15PEΔ293表达质粒pETIL15PEΔ293构建正确。该质粒在大肠杆菌BL21(DE3)pLysS中成功表达了融合蛋白IL15PEΔ293。利用Ni2 NTA亲和层析从大肠杆菌菌体总蛋白中纯化出重组蛋白。该融合蛋白对IL15R阳性细胞K562和K562AO2有明显的剂量依赖的细胞毒作用,而对IL15R阴性细胞Jurkat没有表现剂量依赖的细胞毒作用。结论融合蛋白IL15PEΔ293表达质粒构建成功,在大肠杆菌中表达纯化后的新型融合蛋白IL15PEΔ293对IL15R阳性细胞有良好的靶向杀伤活性。     

牛云飞运用一贯煎化裁异病同治验案举隅※

一贯煎出自《续名医类案》,主治肝肾阴虚、肝气郁滞之证。牛云飞主任医师结合临床经验,巧用一贯煎化裁,治疗盗汗、绝经前后诸证等疾病,收效显著。今选验案二则,为一贯煎的临床应用提供参考。     

运动员Lisfranc损伤的诊疗策略及研究进展

BACKGROUND: Lisfranc injury is a concealed or low-energy damage in the athletic population. The optimal treatment strategies for Lisfranc injury in the athletes, especially for high-level or professional athletes, remain controversial. Improvement and development in treatment for Lisfranc injury are ongoing. OBJECTIVE: To summarize the diagnostic and therapeutic strategies and problems in surgery in Lisfranc injuries in the athletic population. METHODS: A computer-based online search was conducted in PubMed and Web of science databases from June 1909 to June 2014 to screen the relevant articles regarding the diagnostic and therapeutic strategies for Lisfranc injury using the key words “Lisfranc, injury, athletes”. The irrelevant and duplicate articles were excluded, and finally 43 articles were reviewed. RESULTS AND CONCLUSION: With the improvement and development in the therapeutic methods for Lisfranc injury, suture button fixation and bioabsorbable screw technology, as novel treatment strategies, have the potential to help restore and/or preserve stability at the tarsometatarsal joints, to avoid the potential risk for internal fixation irritation or the need for removal of hardware after fixation. However, more multi-center, prospective, randomized controlled clinical trials are required for seeking the optimal treatment for Lisfranc injury. For the athletes with Lisfranc injury, the best treatment option, removal timing of internal fixation devices, and the proper postoperative function exercise performed according the conditions of patients are vital for restoring the professional sports level. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

消渴病(糖尿病)中医诊疗方案

诊断1疾病诊断1.1中医诊断标准参照《新药(中药)治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》凡具有口渴多饮,消谷易饥,尿多而甜,形体渐见消瘦等症状即可诊断。1.2西医诊断标准采用1999年WHO标准《糖尿病诊断标准》,凡符合下述条件之一者可诊断为糖尿病:①有糖尿病症状,任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。②     

重建髁部治疗肱骨髁上髁间严重骨缺损性骨不连

目的 探讨肱骨髁部骨不连伴严重骨缺损的重建方法及临床效果.方法 1998年9月-2005年9月,收治肱骨髁部骨不连伴严重骨缺损18例.男12例,女6例;年龄18～60岁.原始骨折按 AO/ASIF肱骨髁部骨折分型A3 型5例,B1 型2例,C2 型4例,C3 型7例.术前影像学检查证实肱骨髁部骨不连,髁部内外侧柱和/或髁间骨缺损,缺损骨量 1～4 cm2.肘关节活动度伸 5～65°,平均 21.5°;屈 85.0～123.5°,平均95.8°.根据改良 Cassebaum 评分系统,肘关节功能优1例,良4例,优良率为 27.8%.受伤至本次手术时间为7～52个月,平均22.8个月.手术均采用尺骨鹰嘴截骨入路,取自体髂骨对缺损髁部进行重建,综合运用形状记忆加压接骨器、克氏针张力带、加压空心钉、解剖钢板、重建钢板等多种方式进行固定. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.18 例获随访12～86个月,平均27.6个月.未见骨块移位、植入物松动及内固定断裂.X 线片检查示骨不连端于术后4～8个月骨性愈合,平均5.7个月.1 例术后4个月肘关节前方发现异位骨化.18 例术后 1 年肘关节活动度伸 0～44.5°,平均 11.4°;屈 105.5～144.5°,平均 128.6°.采用改良Cassebaum 评分系统评定肘关节功能优8例,良6例,中3例,差1例,优良率 77.8%. 结论 自体髂骨可有效重建肱骨髁部的解剖形态,利用成骨力值的概念进行骨块间的加压固定可有效促进骨折愈合.髁部骨块的良好复位和有效固定,配合术后早期积极的功能锻炼,可使肘关节的功能得到明显改善.