中药热敷治疗膝骨关节炎临床观察

膝骨关节炎(KOA)是以关节软骨破坏、骨质增生为病理变化的慢性骨关节病,临床以关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要表现。本文采用中药热敷加TDP照射治疗KOA,取得理想疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2010年3月~2011年11月在我科住院的KOA患者160例,均符合1995年美国风湿病协会制定的KOA分类诊断标准,经X线CT等检查确诊。160例分为2组:观察     

子宫部位异位妊娠临床分析

目的探讨子宫部位异位妊娠的临床特征和处理对策。方法回顾分析2002年9月-2009年9月间收治的31例子宫部位异位妊娠患者的临床资料。结果 31例患者中,初诊确诊仅8例,误诊率74.2%。除5例因难以控制的大出血行经腹病灶清除术加子宫修补术或全子宫切除术外,其余26例患者均经氨甲喋呤（MTX）治疗加清宫术或宫腔镜下病灶清除术保守治疗成功。结论子宫部位异位妊娠容易误诊,超声检查是诊断的主要方法。保守治疗安全、有效,可保留生育能力。氨甲喋呤治疗加清宫术可作为治疗子宫部位异位妊娠的主要方法。     

湖北省医疗机构医疗废物管理现状调查

目的调查湖北省医疗机构医疗废物的管理现状,并提出改进对策。方法依据相关规范自行设计调查问卷,采用随机分层抽样方法于2015年4月实地调查湖北省75所医院医疗废物管理情况,获得有效问卷73份。结果73所医院的医疗废物管理软硬件建设基本符合规范要求,组织与制度管理、科室分类处置情况各项合格率均在90%以上;83.56%（61/73）的医院开展了医疗废物最佳环境实践相关宣传;减少使用一次性医疗器械、用品品种达40余种;76.71%（56/73）的医院输液软袋都交由签约公司回收利用;医院病理科的化学性废液交危险废物处置中心处理的仅占21.54%（14/65）;骨科钢板处置方法不一, 56.16%（41/73）的医院将其作为医疗废物,仅35.62%（26/73）的医院告知患者处置方式,与患者签署知情同意书。结论湖北省医疗机构医疗废物管理已逐步得到重视,但对于特殊类别的医疗废物处置,如输液袋（瓶）、骨科钢板、病理科化学性废液处置均存在不同程度的问题,仍需加大培训,进一步规范医疗废物分类处置。     

两种方法治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级疗效观察

近年来,随着诊断水平的提高,宫颈癌筛查的广泛普及,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）在临床上越来越常见,CINⅢ通常采用子宫颈环形电切除球（LEEP）和冷刀锥切术（CKC）,对年龄较大、无生育要求的患者也可行全子宫切除术［1］。     

临床分离阴沟肠杆菌的耐药性分析

目的 分析阴沟肠杆菌耐药机理和现状，指导临床合理应用抗菌药物。方法 用K－B纸片扩散法对132株阴沟肠杆菌做20种抗菌药物的敏感试验，并对80株阴沟肠杆菌进行超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）测定。结果 对20种抗菌药物的敏感试验显示，阴沟肠杆菌对β－内酰胺酶抗生素显示较高耐药；对氨基糖苷，喹诺酮类等也有不同程度的耐药，对碳青霉烯类有很高的抗菌活性。结论 阴沟肠杆菌对临床常用的抗菌药物呈高耐和多重耐药，其耐药机制为β－内酰胺酶产生的ESBLs的AmpC酶；环丙沙星，左氟沙星，头孢吡肟等可作为治疗其感染的首选用药，亚胺培南可作为二线用药，治疗其混合感染及其高耐菌株。