中西医结合治疗妊娠恶阻62例临床研究

目的探讨中西医结合治疗妊娠恶阻的临床效果。方法 102例妊娠恶阻患者随机分为观察组62例和对照组60例。对照组给予西药治疗;观察组加用口服香砂六君子汤,按揉内关、足三里治疗。结果两组总有效率比较无显著性差异;痊愈率观察组（64.5%）高于对照组（53.33%）（P〈0.05）。结论口服香砂六君子汤,按揉内关、足三里协同西药治疗妊娠恶阻疗效显著,值得临床应用。     

皮肤原发恶性黑色素瘤与非皮肤原发恶性黑色素瘤临床病理特征及预后分析

<正>恶性黑色素瘤(malignant melanoma, MM)占所有癌症的2%～3%,其中皮肤原发占95%,非皮肤原发只有 5%^[1]。非皮肤原发MM包括两大类：眼部MM和黏膜MM,黏膜MM起源于多个不同的黏膜表面,包括鼻窦、胃肠道(即食管、肛门直肠和胆道MM)和泌尿生殖道(即阴道和尿道MM)。发生在其他部位的MM,包括原发性脑膜和肾上腺MM,很少见^[2]。     

对羟基苯甲醛对体外神经血管单元氧化应激损伤的保护作用研究

目的 探讨对羟基苯甲醛(p-HBA)对过氧化氢(H₂O₂)诱导的体外神经血管单元(NVU)氧化应激损伤模型的保护作用。方法 建立神经元、血管内皮细胞和星形胶质细胞共培养NVU体系,分为空白组、对照组、模型组、阿托伐他汀组(1μmol/L)、p-HBA低、中、高剂量组(1、10、100μmol/L)。阿托伐他汀组、p-HBA低、中、高剂量组采用相应浓度受试药干预NVU体系24 h后,除对照组外,其余各组诱导NVU氧化应激损伤模型。检测血脑屏障渗漏值及神经营养因子等指标。结果 干预4 h后,与对照组比较,模型组渗漏值、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素3(NT-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及神经元凋亡率明显升高,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、闭合蛋白(occludin)、突触素蛋白表达明显降低(P<0.05)。与模型组比较,阿托伐他汀组、p-HBA低、中、高剂量组渗漏值、神经元凋亡率明显降低,阿托伐他汀组BDNF、occludin、突触素表达明显升高(P<0.05),p-HBA低剂量组VEGF,p-HBA中剂量BDN...     

ATP荧光检测法在医院感染管理中的应用

目的探讨ATP荧光检测法用于医院感染管理现场监测督导的效果。方法某院2015年各季度采用生物荧光检测仪对医务人员手、环境物体表面,以及清洁工具的污染情况进行检测,及时反馈检测结果,并提出改进措施。结果共检测1 294份标本,合格率为62.75%。医务人员手、环境物体表面,以及清洁工具的检测合格率分别从第一季度的54.35%、50.30%和60.26%,提高至第四季度的76.42%、64.80%和79.52%,经趋势χ2检验,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。医务人员手、环境物体表面,以及清洁工具对应的相对光单位值（RLU）中位数分别为20.00、85.00和35.00。 结论ATP荧光检测法用于现场督导,作为评价清洁效果的手段,可以促进手卫生和环境清洁度的持续质量改进。     

Detection of microvesicle miRNA expression in ALL subtypes and analysis of their functional roles

Microvesicles （MVs） are the heterogeneous mixtures of vesicles. MVs released by leukemia cells constitute an important part of the leukemia microenvironment. MVs might act as important reser- voirs of microRNAs （miRNAs）. It is worth evaluating whether MVs possess some unique miRNA con- tents that are valuable in understanding the pathogenesis. In this study, we investigated the miRNA ex- pression patterns of Nalm-6-derived MVs, Jurkat-derived MVs and normal cell-derived MVs using miRNA microarrays. The potential target genes regulated by differentially expressed miRNAs were also predicted and analyzed. Results demonstrated that 182 miRNAs and 166 miRNAs were differentially expressed in Nalm-6-MVs and Jurkat-MVs, respectively. Many oncogenes, tumor suppressors and sig- nal pathway genes were targeted by these aberrantly expressed miRNAs, which might contribute to the development of B-ALL or T-ALL. Our findings expanded the potential diagnostic markers of ALL and provided useful information for ALL pathogenesis.     

肺炎克雷伯菌质粒β-内酰胺酶的筛选及其耐药性

目的了解头孢类耐药肺炎克雷伯菌(KPN)质粒β-内酰胺酶的分布及耐药性,寻求最佳的检测方法. 方法双纸片协同试验和三维试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),表型筛选法和三维试验检测质粒AmpC酶. 结果 182株KPN中,ESBLs检出率双纸片协同试验为42.85%、三维试验为45.05%,两法总符合率为95.12%;表型筛选法显示9株(4.9%)产AmpC酶,三维试验则为7株(3.8%);4株(2.2%)同时产两种酶;产酶株对三代头孢高度耐药,对喹诺酮类、复方新诺明交叉耐药率也很高,对氨基糖苷类有一定敏感性,尚未发现亚胺培南耐药株. 结论 KPN质粒β-内酰胺酶以ESBLs为主;双纸片协同试验操作简便,为检测ESBLs最常用方法;AmpC酶表型筛选法只能作为初筛,确证还需用三维试验证实.     

湖北省维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染调查

目的：调查维持性血液透析患者丙型肝炎病毒（HCV）感染情况,并探讨其相关危险因素。方法;对湖北省84所医院3608例维持性血液透析（MHD）患者,采用ELISA法检测血清标志物HCV抗体。同时调查其输血史和透析史,进行相关性分析。结果：3608例MHD患者中,HCV感染率5．88％。有输血史HCV感染率（7．12％）显著高于无输血史者（2．13％,P〈0．01）。HCV阳转率透析时间小于1年为0．98％,透析1～2年为4．19％,透析2～3年为4．59％,透析3年以上为13．06％（P〈0．01）。且随着每周透析次数的增加,HCV的阳转率也明显上升（P〈0．05）。接受过1所医院透析的患者,HCV阳转率为3．09％,接受过2所为5．84％,接受过3所为7．44％,接受4所及以上为11．29％（P〈0．01）。结论：反复输血、透析时间长、透析次数多、接受多家医院透析是MHD患者感染HCV高的重要因素。减少输血、加强透析治疗环节院内感染的质量控制对预防HCV感染有重要意义。     

p54nrb基因沉默对人脐静脉内皮细胞迁移及体外血管生成的影响

目的 观察p54nrb基因沉默对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖、迁移及体外血管生成的影响,探讨p54nrb基因在血管新生中作用.方法 用含有靶向人p54nrb基因shRNA的慢病毒感染HUVEC 24h后,用嘌呤霉素进行筛选,Western blotting检测HUVEC中p54nrb蛋白的表达,确定p54nrb基因沉默效率,建立稳定的p54nrb基因沉默的HUVEC细胞系.CCK-8法检测p54nrb基因沉默对HUVEC细胞增殖的影响;划痕实验和Transwell迁移实验检测p54nrb基因沉默对HUVEC细胞迁移的影响;体外血管生成实验检测p54nrb基因沉默对HUVEC体外血管生成能力的影响.结果 Western blotting结果显示,p54nrb基因沉默的HUVEC细胞中p54nrb蛋白表达显著减少,表明建立了稳定的p54nrb基因沉默的HUVEC细胞系.CCK-8实验结果显示,p54nrb基因沉默轻度地促进了HUVEC细胞增殖;划痕实验和Transwell迁移实验结果显示,p54nrb基因沉默后HUVEC细胞迁移能力明显下降;体外血管生成实验结果显示,p54nrb基因沉默明显抑制了HUVEC的体外血管生成能力.结论 p54nrb具有促进HUVEC细胞迁移及体外血管生成的作用,可能是一个新的参与血管生成的调控蛋白.     

盆腔子宫内膜异位症对输卵管近端阻塞不孕患者行宫腹腔镜联合插管术治疗效果的影响

目的 探讨盆腔子宫内膜异位症（内异症）对输卵管近端阻塞不孕患者行宫腹腔镜联合插管术治疗效果的影响。方法 回顾性分析四川大学华西第二医院生殖内分泌科2016年1月19日-2020年3月20日因输卵管近端阻塞不孕行宫腹腔镜联合输卵管插管疏通手术的患者,术中行通液术确定输卵管近端阻塞,根据合并内异症与否,分为内异症组和非内异症组。运用倾向性得分匹配的方法平衡基线数据,统计输卵管近端阻塞不孕患者在宫腹腔镜联合输卵管插管术后的手术疏通率。根据意向性分析的原则,将两组失访的病例均作为未妊娠处理,随访术后的妊娠结局。主要指标包括手术疏通率、临床妊娠率、自然妊娠率,次要指标包括活产率、流产率、异位妊娠率及妊娠间隔时间。结果 倾向性得分匹配后,两组各纳入113例,总体疏通率为72.6%,内异症组患者的手术疏通率高于非内异症组,差异有统计学意义（78.8%vs.66.4%,P<0.05）。随访匹配后患者共计失访38例。术后随访至今并经意向性分析后,发现内异症组的自然妊娠率高于非内异症组（44.2%vs. 30.1%,P<0.05）,术后平均自然妊娠间隔时间更短（46个月vs. 53个月,P&l...