子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例

<正>1 病例报告患者,31岁,因经期延长4月,子宫颈活检发现子宫颈癌1月,于2017年12月7日入我院。患者4月前经期延长,延长至2周,量少,色偏黑,自诉于当地医院查血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)阴性,盆腔B超检查示宫腔积血。1月前行阴道镜检查并行子宫颈活检,病理拟诊"子宫颈癌",建议转入上级医院进一步治疗。遂于我院病理科会诊病理切片结果示:子宫颈小块鳞状细胞癌Ⅲ级。平素月经规律,初潮13岁,经期3～5天,周期24～26天。生育史:     

前牙缺陷患者器官治疗与焦虑障碍干预临床研究

目的：通过对前牙与前磨牙缺陷患者的器官治疗及焦虑障碍心理的积极干预,使患者成为身心健康的人。方法：选择口腔科前牙与前磨牙缺陷兼具明显焦虑症状患者131名,采用患牙光敏树脂固化治疗,金属烤瓷冠治疗,缺失牙的牙种植治疗,达到器官康复,同时施以心理疏导积极干预焦虑心理,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行焦虑心理研究,使用SPSS12．0统计软件进行统计分析。结果：前牙与前磨牙缺陷患者疗效显著,对患者治疗前后HAMA评分t检验差别有显著性（P〈0．05）。患者焦虑心理得到良好的纠正。结论：对前牙与前磨牙缺陷患者器官治疗的同时积极干预焦虑心理,能使患者身心均得到良好康复。     

与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器研制与应用

目的设计一种与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器,有效隔绝防护高速涡轮牙钻机工作区域的次生损伤。方法本研究中与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器由唇颊侧软组织保护器和舌侧软组织保护器两部分组成。结果与高速涡轮牙钻机配套的口腔保护器,能够有效防护高速牙钻机使用产生的各种问题。结论本新型与高速涡轮牙钻机配套使用的口腔软组织保护器达到临床使用的要求。     

基于24个省市自治区诊疗方案的新型冠状病毒肺炎中医病因病机与证素特点探讨

2019年12月,湖北省武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),并迅速波及全国乃至多个境外地区。国家卫生健康委员会、国家中医药管理局及各省市迅速出台了关于新冠肺炎的中医药诊疗方案,根据各地区患者发病特点,为新冠肺炎的快速诊治提供了参考。文章通过对24个省市自治区新冠肺炎的中医诊疗方案进行整理、分析,对新冠肺炎的病因病机及证素特点进行探讨。     

中医药辨治新型冠状病毒肺炎的组方及用药规律探析

目的:通过对国家、各省、自治区和直辖市的中医诊疗方案进行整理、分析,探索中医药诊治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的证候、组方及用药规律,以期为临床中医药诊治COVID-19的选方用药提供参考。方法:尽可能全面的检索2020年2月20日之前中文数据库,国家及各省、自治区、直辖市卫生健康委员会、中医药管理局及网页中的相关COVID-19中医药诊疗方案。采用描述性统计方法对诊疗方案中的分期、证候、方剂、中药进行统计分析,并应用Liquorice、Gephi软件分析分期用药分布,进一步探析COVID-19的组方和用药规律。结果:本研究共纳入1个国家COVID-19诊疗方案及26个省、自治区、直辖市的COVID-19中医药诊疗方案(共计27个)。临床最常见的是以初期、中期、重症期、恢复期为分期标准,频次最高的证型为内闭外脱证,使用次数最多的方剂为麻杏石甘汤,使用频次最高的药物是甘草,在疾病初期苍术与麻黄合用的频次最高,在疾病中期石膏与麻黄合用频次最高,在疾病后期半夏与砂仁合用的频次最高。结论:总体来说,各诊疗方案在辨证、选方、用药等方面存在很多共性,证候、方药分布具有一定的规律,但由于气候、地域、体质、饮食习惯等诸多因素的影响,疾病的病性、临床症状也就各有不同,因此在对COVID-19的诊疗中,还需根据具体情况,辨证论治。     

过敏性哮喘患者树突状细胞接触变应原前后的表型变化

目的:观察过敏性哮喘患者单核细胞来源的树突状细胞接触变应原前后的表型及成熟状态的改变。方法:实验于2005-06/10在武汉大学医学院中心实验室进行。选择武汉大学人民医院门诊就诊的过敏性哮喘患者10例,以10名武汉大学医学院的健康志愿者为对照组。采用Ficoll-hypaque密度梯度离心法分离出两组受试者外周血单核细胞,加入重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(50μg/L)、重组人白细胞介素4(100μg/L),贴壁法诱导出树突细胞。各分成两份,一份不加屋尘螨变应原溶媒(刺激前),一份于培养的第6天加入屋尘螨变应原溶媒1mg/L(刺激后)。均于第7天收集细胞,用流式细胞仪检测刺激前后树突细胞表面CD11C,CD40,CD80,CD83,CD86的表达。结果:①接触变应原前:哮喘组树突状细胞表达CD80,CD86水平显著高于对照组[(2.4±0.5)%,(1.8±0.4)%;(14.8±4.0)%,(10.1±3.2)%,P<0.01],表达CD40水平显著低于对照组[(9.2±3.0)%,(13.1±3.8)%,P<0.01]。②接触变应原后:哮喘组树突状细胞表达CD80,CD86水平显著高于对照组[(6.2±2.1)%,(2.2±0.5)%;(19.2±4.8)%,(11.3±4.2)%,P<0.01],表达CD40水平显著低于对照组[(11.4±3.2)%,(16.2±4.1)%,P<0.05]。③哮喘组树突细胞接触变应原后CD80,CD86水平均高于接触前(P<0.01,0.05),CD11C,CD83表达差异无显著性。结论:哮喘患者单核细胞来源的树突状细胞表达CD80,CD86水平高,接触变应原后,表达CD80,CD86水平高于接触前和对照组,提示其表型向着Th2免疫和气道高反应性方向偏移,在哮喘发病机制中可能起促进作用。