黄疸 便血 贫血 血小板减少

第一次查房主治医师查房,入院后第2天. 住院医师汇报病史：患儿,女,26 d,因“发现皮肤黄染、便血1周,加重3d”入院.入院前1周患儿出现皮肤黄染,大便带血丝,人院前3天便血加重,出现暗红色血凝块,3～4次/d,伴奶量下降、呕吐及哭吵.当地医院血常规提示“贫血、血小板降低”,转我院,急诊科以“便血;贫血;血小板减少;病理性黄疸”收治入院.患儿系第3胎,第2产,孕37＋3周,剖宫产娩出,出生体重2 400 g.     

LASS2作为一种新的肿瘤标记物的前景展望

LASS2基因是一种最新研究发现的抑癌基因.在多种肿瘤中均发现该基因的存在,并且与肿瘤细胞的侵袭与转移密切相关.现在普遍的观点认为LASS2基因通过结合V-ATPase质子泵的亚基ATP6L（也称ATP6V0C,V-ATP酶质子泵的C亚基）从而抑制V-ATPase质子泵的跨膜转运H＋功能,使细胞内H＋浓度升高,进而激活线粒体凋亡通路,诱导细胞凋亡,从而抑制肿瘤细胞的生长.基于此种机制可以将V-ATPase看做一个治疗肿瘤的潜在的靶点,并且由此推测LASS2基因作为一个潜在的肿瘤标记物具有广泛的研究前景.     

血吸虫与宿主相互关系的研究进展

血吸虫侵入宿主后对宿主产生损害,同时宿主会设法清除感染的血吸虫,血吸虫与宿主相互作用于对方,在长期共进化中形成了复杂的相互适应机制.近年来,血吸虫-宿主相互关系中研究较多的是免疫学关系,如宿主免疫调节、血吸虫免疫逃避等.血吸虫谷胱苷肽S转移酶等分子对宿主具有免疫保护性作用.     

切开复位克氏针固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折

目的 评价切开复位克氏针固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折的临床效果。方法 本组103例采用切开复位，克氏针内固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折。结果 本组83例获得随访，无1例发生Volkmann挛缩、肘内翻畸形。1例发生尺神经损伤。结论 切开复位，克氏针固定是儿童移位的肱骨髁上骨折的一种有效治疗方法，疗程短，并发症少。     

猩红热爆发数学模型的建立

猩红热爆发数学模型的建立谢志春，熊涛数学流行病学是一门较新的分支学科，恰当的模型可以很好地反映疾病的流行规律，甚至预测疾病的流行，为此我们对南宁市某小学的一次猩红热爆发，建立了一个很能吻合实际发病情况的数学模型。１．发病情况：ｌ９９１年９月２日南宁市...     

腹腔穿刺血β-hCG测定在异位妊娠中的临床价值

采用后穹窿穿刺术采集腹腔穿刺血对β-hCG进行定性、定量测定，并与患者静脉血、尿液β-hCG含量比较，探讨其腹腔穿刺血β-hCG含量测定的临床价值。     

地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床观察

目的：观察地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法选取2012年8月至2015年6月本院收治的18例复发难治性急性髓系白血病患者,予以地西他滨联合减量MA [地西他滨20 mg/(m2· d),d1~5;米托蒽醌8~12 mg/m2,d6~8;阿糖胞苷100 mg/m2,d6~8]/DA方案[地西他滨20 mg/(m2· d),d1~5;柔红霉素40~45 mg/m2,d6~8;阿糖胞苷100 mg/m2,d6~8],观察患者临床疗效及不良反应。结果18例患者中完全缓解(CR)6例(33.3%),部分缓解(PR)5例(27.8%),总有效率(ORR)为61.1%;8例染色体异常患者治疗后1例获完全细胞遗传学缓解,3例部分细胞遗传学缓解,总有效率为50.0%。不良反应主要为骨髓抑制及继发感染,经过输血和抗感染等支持治疗均可以耐受。随访至2015年6月,患者中位生存为8个月。结论地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病在血液学及细胞遗传学上可以获得较好疗效,且毒副作用较轻,耐受性良好。     

18例肱骨干骨折术后骨不连原因分析

目的 探讨肱骨干骨折骨不连的原因及治疗措施.方法 2000年1月至2006年9月收治18例肱骨干骨折骨不连患者,采用骨折断端切新、固定及植骨等治疗.结果 随访7～21个月,骨折愈合率为100%.肱骨骨折不愈合的常见原因为创伤重、治疗措施不当及康复训练不规范等.结论 钢板螺钉固定加植骨是治疗肱骨干骨折骨不连的有效方法 .     

心理干预与米氮平联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的:探讨心理干预和米氮平联合治疗对老年脑卒中后抑郁患者的疗效。方法:选择老年急性期脑卒中后抑郁患者96例,随机分为对照组(A组)27例、米氮平组(B组)33例、心理治疗+米氮平组(C组)36例,常规治疗的同时,分别给予维生素B1、米氮平、心理干预+米氮平治疗。全部患者分别于治疗前及治疗后第2、4、8周用Zung抑郁自评量表(ZSDS)进行抑郁程度评定,同时采用斯堪地那维亚卒中量表(SSS)进行神经功能缺损评估。结果:B、C组与A组相比,抑郁程度和神经功能缺损程度减轻,而且C组的疗效明显优于B组。结论:老年脑卒中后抑郁患者急性期应用心理治疗和米氮平均可改善抑郁症状和神经功能缺损,而联合应用疗效要优于单药治疗。