头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对无先兆性偏头痛的防治效果分析

目的 探讨头痛宁联合盐酸氟桂利嗪对无先兆性偏头痛发作间歇期的脑血流变化及防治效果。方法 选取四川大学华西第四医院老年科于2017年1月 - 2018年4月确诊的无先兆性偏头痛患者共90例,随机分为联合组（n = 45）和对照组（n = 45）。联合组给与头痛宁和盐酸氟桂利嗪,对照组给与盐酸氟桂利嗪,疗程均为3个月。比较2组TCD(经颅多普勒）情况和对偏头痛的防治情况。结果 头痛程度与TCD异常率呈正相关（Cramer’s V系数为0.293,P＜0.05);治疗后,联合组改善脑血流变化的效果优于对照组;联合组HIT-6(头痛影响测定-6）、VAS（视觉模拟评分法）下降、头痛持续时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义（Z = -2.669,P = 0.008;Z = -3.757,P＜0.001;Z = -2.172,P = 0.03);联合组治疗偏头痛的总有效率为86.70%,对照组为77.80%,联合组疗效优于对照组（Z = -2.586,P = 0.010);联合组缓解率为91.10%,高于对照组缓解率（71.10%,χ2 = 5.874,P = 0.01）。结论 头痛宁与盐酸氟桂利嗪联合用药能更好地改善大脑血流情况,防治偏头痛的作用优于盐酸氟桂利嗪,且安全可靠。     

西藏地区藏族高血压人群MTHFR基因多态性与同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的分析在西藏地区藏族高血压人群中MTHFR C677T基因多态性与同型半胱氨酸水平的关系。方法选取西藏自治区第二人民医院门诊和住院的藏族人群高血压伴同型半胱氨酸浓度≥10μmol/L的患者183名,检测MTHFR C677T基因型,分析其基因多态性,采用多重线性回归进行混杂因素筛选及校正,对校正后的结果与基因型进行相关性分析。结果在183例患者中,CC组、CT组及TT组的比例分别为56.8%、33.3%及9.8%。采用多重线性回归校正后发现,与CC组或CT组相比,TT组与同型半胱氨酸水平呈正相关(β=7.025,P=0.005)。结论本研究结果提示,在西藏地区藏族高血压人群中,MTHFR C677T基因突变可能导致同型半胱氨酸水平的增高。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎70例临床观察

目的:观察分析中西医结合治疗慢性前列腺炎患者的临床效果。方法:将本院收治的140例慢性前列腺炎患者平均分为观察组与治疗组,每组各70例,观察组行抗生素+α-受体阻滞剂+非甾体抗炎镇痛药+中药治疗;对照组行抗生素+α-受体阻滞剂+非甾体抗炎镇痛药治疗,1个月后观察有效率。结果:观察组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%。两组治疗前后白细胞差异不具有统计学差异,观察组卵磷脂小体数量增加量与对照组相比具有统计学差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎效果好,值得临床推广使用。     

放松训练法结合药物治疗中老年慢性失眠患者的临床疗效观察

目的 评价放松训练法结合药物治疗中老年慢性失眠患者的临床疗效.方法 将60例患者随机分成对照组(单纯药物治疗组)29例和试验组(放松训练法+药物治疗组)31例.两组分别在治疗前、治疗后4周末、8周末及12周末用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.治疗追踪随访时间为3个月.结果 两组治疗后4周末、8周末、12周末分别与各自的治疗前比较,PSQI评分差异均有统计学意义(P＜0.05),8周末、12周末、与4周末比较差异有统计学意义(P＜0.05).但对照组8周末与12周末比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组则仍差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组治疗后4周末差异无统计学意义(P＞0.05),但分别与8周末、12周末比较差异有统计学意义(P＜ 0.05和P＜0.01).两组12周末的好转率分别是试验组90.32％,对照组75.86％,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在药物治疗的基础上增加放松训练法能够显著改善中老年失眠患者的睡眠质量,增加睡眠时间,适宜在临床上推广应用.     

血清癌胚抗原水平测定对肺癌临床诊断意义的研究

本实验应用酶联免疫法对107例肺癌患者进行了血清癌胚抗原(SCEA)水平测定,并与健康人,胸部良性疾病和消化道恶性肿瘤患者进行比较。结果表明;SCEA水平测定可作为肺癌诊断的一个辅助指标,有助于胸部疾病中肺癌与良性疾病的鉴别,特别对周围型肺癌与胸部良性病灶的鉴别诊断意义显著。在已确诊的肺癌患者中,SCEA测定对于判定病期、手术切除可能性的估计均有一定意义。SCEA≥15μg/L是病期较晚的一个标志。     

听三角入路小切口在普通胸外科手术中的应用

本文报道1996年6月～2001年6月34例普通胸外科手术采用听三角入路,29例顺利完成,5例改后外侧初口,无手术并发症.作者认为此入路可作为普通胸外科手术入路之一,具有切口小,不损伤肌肉,显露后纵隔器宫及肺上叶后段,下叶背段佳,手术时间短、术后恢复快等优点.     

急性脑梗死患者白细胞粘附分子CD_(11a)、CD_(11b)的表达

目的:探讨缺血性脑血管病白细胞与内皮细胞粘附增强的机理。方法:采用流式细胞术,用单克隆抗体(McAb)定量测定了42例急性脑梗死患者周围血中白细胞CD11a、CD11b的阳性表达率并与40例健康人作对照。结果:急性脑梗死组血液CD11a在单核细胞、粒细胞、淋巴细胞的阳性表达率均明显高于对照组P<0.05CD11b在粒细胞和单核细胞的阳性表达率也明显高于对照组(P<0.05)但它在淋巴细胞上的表达两组间则无显著性差异。结论:急性脑梗死发生时白细胞CD11a、CD11b表达上调,白细胞与内皮细胞的粘附明显增强可能会加重缺血后迟发性神经元死亡的病理过程。     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌

目的探讨胸腔镜根治性肺癌切除的可行性. 方法 2000年1月～2003年6月我们应用胸腔镜辅助小切口对31例早期肺癌行肺叶切除淋巴结扩清术,其中右肺上叶8例,中叶4例,下叶5例,左肺上叶8例,下叶6例,29例根治性切除. 结果全组均行肺叶切除.手术时间2～4 h,平均2.5 h.术中出血量50～150 ml,均未输血.切除淋巴结5～12枚,平均8枚.术后胸腔闭式引流平均3 d(1.5～28 d),术后住院平均7.5 d(5～30 d).无手术死亡及并发症发生.29例随访2～40个月,1例术后6个月因心肌梗塞死亡,2例分别于术后6、15个月出现脑、肝、肺等远处转移. 结论胸腔镜辅助小切口对较早期肺癌行根治性手术治疗可行.     

定量CT测量骨密度的准确性研究

目的：探讨定量CT测量骨密度的准确性。方法：用定量CT测量20例猪腰椎骨，将测得的骨密度与椎体的灰质量及灰质量密度比较。结果：定量CT的骨密度与灰质量密度线性相关性较好(松质r=0.80，皮质r=0.79，P&;lt;0.01)，与灰质量的相关性较差(皮质r=0.39，松质r=0.38，P&;gt;0.05)。结论：定量CT测量骨密度准确性较好。     

肺霉菌球误诊为肺癌两例报告

病例 1　男 ,3 9岁 ,因“反复咯血 14年 ,加重 1个月”于 1993年 11月 17日以“右下叶肺占位病变”收入院。患者既往曾按结核接受抗痨治疗。胸部Ｘ线片示右肺门区边界不清 ,可见高密度影 ,侧位片示肺门下大小约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ高密度影 ,边缘不规则 ,伴毛刺。胸部ＣＴ示右肺上叶尖段有散在高密度影 ,右肺下叶背段可见一团块状高密度影 ,约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,边缘不规则 ,密度不均匀。纤维支气作者单位 :1 1 4 0 1 2　鞍山 ,鞍钢铁西医院胸外科(张志红 ) ;大连医科大学附属第一医院胸心外科 (熊海 )管镜检查示下叶背段内支正常 ,外…