骨痹汤治疗原发性骨质疏松症腰背痛疗效观察

目的:评价骨痹汤治疗原发性骨质疏松症腰背痛的临床疗效.方法:2009年1月至2010年8月,对80例原发性骨质疏松症引起的腰背痛用骨痹汤治疗.结果:80例患者中,显效24例(30％);好转48例(60％);无效8例(l0％),总有效率为90％.起效时间最短为7天,最长15天.服药时间最短为30天,最长90天.随访时间最短为3月,最长18月.结论:骨痹汤可以明显缓解原发性骨质疏松症引起的的腰背痛、全身骨痛、乏力等临床症状.     

持续机械劳损加冰敷复制实验性兔肩关节周围炎的病理学观察

持续机械劳损加冰敷复制实验性兔肩关节周围炎的病理学观察湖北中医学院附属医院（４３００６１）熊昌源，毕学薇，刘松林同济医科大学附属协和医院（４３００２２）沈霖肩关节周围炎（以下简称肩周炎）是肩周肌肉、肌腱、关节囊等软组织发生慢性炎症，形成关节内粘连，以...     

射频结合中药治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的观察颈椎间盘射频消融术结合中药治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 40例患者分为2组,A组20例采用颈椎间盘手术治疗,B组20例行颈椎间盘射频消融术结合中药治疗,以VAS评分差值判断疗效。结果 40例患者均随访6个月。2组术后1周及术后6个月VAS评分对比术前VAS评分差值比较,差异无显著性(P0.05)。结论颈椎间盘射频消融术结合中药治疗可以有效改善患者疼痛症状,且近期及远期治疗效果均与手术病人无明显差异。     

中医整骨经验心悟

中医骨伤科历来重视整骨方法,认为它是骨伤科医生必须掌握的基本功。对于有移位的新鲜骨折,必须要在弄清骨折移位机制的基础上,根据骨折复位的需要决定复位方法。骨折移位机制认识得越清楚,由之而决定的复位方法就越合理、越轻柔、越巧妙。1骨折的基本移位骨折后可发生重叠、旋转、成角、分离和侧方移位。简单的骨折,只含有其中的1~2种移位,复杂的骨折可有3~4种移位并存。即任何一种复杂的骨折移位均可分解为重叠、旋转、成角、分离和侧方移位。同一根骨的两骨折断端不能同时出现重叠和分离移位,临床上分离移位比重叠移位少见。在2根管状骨…     

手术治疗破入椎管内的腰椎间盘突出症105例

破人椎管内的腰椎间盘突出症是指椎管内后纵韧带破裂，椎间盘组织进入椎管内游离而引起的相应的压迫症状，其临床表现及治疗方法明显有别于其他型腰椎间盘突出症，具有特殊性。我院从2000-2005年行腰椎间盘突出症手术2260例，其中105例（占4．6％）椎间盘破裂人椎管内腰椎间盘突出症患者施行手术治疗，现报告如下。     

"三联疗法"对兔膝关节骨关节炎氧自由基代谢的影响

目的:探讨"三联疗法"(中药熏蒸、手法弹拨、功能锻炼)对兔膝关节骨关节炎(OA)的治疗效果及作用机理.方法:32只日本雄性大耳白兔随机分成正常组、模型组、扶他林组、三联疗法组,除正常组外均行右股静脉结扎法造模,10周后分别对扶他林组和三联疗法组作相应治疗.治疗4周后,检测兔右膝滑膜组织中SOD活性、MDA含量,并作统计学分析.结果:三联疗法组较模型组SOD活性明显上升,MDA含量明显下降,具有显著差异(P<0.01).三联疗法组与正常组水平相近,无明显差异(P>0.05).结论:三联疗法能提高OA滑膜组织中SOD的活性,减少MDA的含量,抑制氧自由基对软骨细胞及基质的损害,从而防治膝关节骨性关节炎.     

关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗膝关节骨性关节炎

目的:探讨研究关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:自2003年6月～2005年1月收治30例膝关节骨性关节炎病人,采用关节镜清理术及透明质酸关节内注射、中药离子导入顺次治疗.结果:本组病人均随访6个月～18个月,平均12个月,治疗前后按Lysholm标准膝关节评分,优良率达80%.结论:对于没有明显关节间隙狭窄和力线改变畸形的膝关节骨性关节炎患者,采用关节镜清理、透明质酸注射、中药离子导入顺次治疗具有肯定疗效.     

"三联疗法"治疗膝关节骨性关节炎的理论探讨

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是骨伤科常见病,多发生于中老年人。临床表现为关节疼痛,僵硬及活动受限。随着我国人口老龄化趋势加速,患骨性关节炎的人数也越来越多,约占我国人口总数的3%[1]。OA发病机制目前尚未完全阐明,治疗还是一个棘手的问题。导师熊昌源教授经过多年的临床实践总结出用“中药薰洗 手法弹拨 功能锻炼”(简称“三联疗法”)治疗膝关节骨性关节炎有显著的临床效果,能缓解关节疼痛,恢复关节活动功能,提高患者生活质量[2]。笔者根据中医基础理论结合现代医学研究探讨“三联疗法”治疗膝关节骨性关节炎的理论基础。1骨性关…     

转化生长因子β1与椎间盘退变的相关研究

学术背景:转化生长因子β1是蛋白多糖及胶原代谢等椎间盘细胞外基质的重要调节物质之一,有可能在腰椎间盘退变的病理过程及基因治疗中发挥作用.目的:分析转化生长因子β1的基因结构特点及其对椎间盘细胞的作用,认识转化生长因子β1在椎间盘退变的病理过程及基因治疗方面的作用.检索策略:应用计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、清华同方中文系列等数据库1995-01/2007-10的相关文章,并限定文章语言种类为中文和"English",检索词"间盘退变,转化生长因子β1,中医药"同时检索Medline数据库1995-01/2007-10期间的相关文章,检索词"ntervertebral disc degeneration, TGF-β1, Traditional Chinise Medicine"纳入标准:① 转化生长因子β1基因结构等特点文章.② 椎间盘退变、转化生长因子β1与中医药三者关联研究.排除标准:综述文献、重复研究、Meta分析类文章.文献评价:初检得到398篇文献,纳入37篇符合标准的文献.主要介绍转化生长因子β1基因的特点、转化生长因子β1对椎间盘细胞的影响、转化生长因子β1与椎间盘退变的生物治疗及中医药对转化生长因子β1表达的影响.资料综合:目前认为转化生长因子β1可通过改善退变的椎间盘细胞活性,刺激胶原基因表达来延缓椎间盘组织的退变,对退变早期的椎间盘尤其是髓核具有修复功能,可逆转椎间盘的退变.部分中药可促进椎间盘细胞转化生长因子β1的表达但机制未明.运用转基因疗法发挥转化生长因子β1对椎间盘退变性疾病的治疗在理论上可行,但现有技术还不能把转化生长因子β1安全、有效地注入人的椎间盘.结论:转化生长因子β1的结构及基因定位已明确,转化生长因子β1是转基因疗法治疗椎间盘疾病比较理想的目的基因,但真正应用于临床仍有待组织工程学等相关领域的深入研究.在中医药领域寻找促进转化生长因子β1表达的特异性效应物,有可能为椎间盘退变性疾病的治疗提供新的途径.     

压腿锻炼,手法弹拨,中药熏洗三联法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

采用压腿伸膝锻炼、手法弹拨下肢后侧肌肉、中药局部熏洗三联法治疗膝关节骨性关节炎４２例（６８个膝），优良率为７０．６％。认为本法可促进静脉回流，消除髌骨静脉瘀滞，缓解　绳肌痉挛，降低髌骨内和髌股关节内压，从而使症状改善。指出过早练习股四头肌收缩、强调屈膝锻炼、重力按压摩擦髌骨等均不利于病变好转。