云南白药胶囊治疗慢性糜烂出血性胃炎68例临床观察

2005-05-2007-12,笔者用云南白药胶囊加硫糖铝、三钾二枸橼酸铋、庆大霉素普鲁卡因维B.,颗粒治疗慢性糜烂出血性胃炎邱例,现报告如下.     

经胸微创非体外循环房间隔缺损封堵术的麻醉探讨

经胸非体外循环治疗房间隔缺损（ASD）是近年来兴起的治疗先天性心脏病的新技术。此法具有微创、切口小、无体外循环、不断胸骨、患者损伤小、恢复快、住院时间短等特点。我院自2004年9月～12月采用快通道心脏手术麻醉,经右胸小切口非体外循环下行ASD封堵术10例,临床效果满意。现将其麻醉处理报告如下。     

胡建华治疗多发性抽动-秽语综合征经验举隅

全国名老中医胡建华老师治疗多发性抽动-秽语综合征经验丰富。胡老认为肝风扰动,痰阻窍络,心神不宁为该病病机;平肝熄风,助以化痰定志、养心安神为治疗原则,加味四虫汤为临证基本方。     

培哚普利对阵发性心房颤动导管射频消融术患者血清可溶型基质裂解素2和半乳糖凝聚素3水平的影响

目的研究培哚普利对阵发性心房颤动(PAF)导管射频消融术患者血清可溶型基质裂解素2(sST2)、半乳糖凝聚素3(galectin-3)水平的影响。方法选取2018年1月至2020年1月重庆医科大学附属第三医院收治的112例PAF导管射频消融术患者,随机数字表法分为试验组(培哚普利联合常规治疗方案)和对照组(常规治疗方案)各56例。比较两组治疗前及治疗3个月后心功能指标[左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]和疾病相关因子(sST2、galectin-3),比较两组复发情况及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,试验组LAD、hs-CRP、AngⅡ、sST2、galectin-3水平明显低于治疗前及同期对照组,LVEF水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。试验组早、晚期复发率均明显低于对照组(P<0.05)。两组恶心、呕吐、咳嗽、心脏压塞发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论培哚普利能够改善PAF导管射频消融术患者心功能,降低血清炎性因子、疾病相关因子水平及术后复发率。     

脑性盐耗综合征20例临床分析

在重型颅脑损伤和鞍区肿瘤术后病人中，有时可发生脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome，CSWS)。其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)相似，易引起临床医师的误诊。总结我科1990—2002年收治的20例CSWS病人的诊断和治疗情况，报道如下。     

慢性腰痛的诊断与治疗初步探讨

慢性腰痛是骨科常见的疾患,有些病理比较清楚,诊断并不困难,如骨折、结核、风湿、化脓性脊椎炎、肿瘤、椎骺炎、创伤性间盘脱出等,但有些病理尚不十分明了,诊断上有一定的困难。近些年来已引起骨科学者的注意,但国内文献报告尚少,我们于63年曾对126例矿工慢性腰痛脊柱X线摄片作了初步分析,发现先天性腰骶部畸形,脊柱姿势异常及退行性改变与腰痛有密切关系,本文就64年中我院骨科门诊中慢性腰痛     

心脏移植患者术后空腹血糖变化规律及影响因素分析

目的探讨心脏移植术后患者空腹血糖的变化规律、移植后糖尿病（PTDM）的发病率及其相关危险因素,为防治PTDM提供临床依据。方法对术前病史资料详实、术后存活时间〉3个月的66例心脏移植患者进行回顾性研究。根据术前空腹血糖水平,将患者分为3组：移植前糖尿病（Pre—DM）组12例、空腹血糖受损（IFG）组11例、空腹血糖正常（NFG）组43例,观察3组术后空腹血糖变化规律。对54例术前非糖尿病患者,根据空腹血糖分析术后PTDM发生及转归,并对移植后新生糖尿病可能的危险因素进行单因素和多因素回归分析。结果心脏移植术后Pre—DM组、IFG组、NFG组术前、术后7d、术后6个月、术后1年空腹血糖分别为（8．5±1．9）、（10．3±2．7）、（7．6±2．4）、（7．0±1．7）mmol／L;（6．7±1．7）、（10．2±3．8）、（6．3±1．2）、（6．1±1．0）mmol／L;（4．6±0．6）、（8．2±3．9）、（5．9±2．0）、（5．7±1．1）mmol／L,3组术后7d空腹血糖水平均高于术前,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。54例术前非糖尿病患者中20例（37．0％）发生PTDM,其中12例（60．0％）患者PTDM持续存在,8例（40．0％）在随访中转为NFG或IFG。单因素分析提示,体重指数、术前三酰甘油水平及环孢素A血药浓度与PTDM的发生有关,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示,术前三酰甘油水平（比值比为6．373,P=0．016）和环孢素A血药浓度偏高（比值比为6．352,P=0．016）为发生PTDM的危险因素。结论PTDM并非持续存在,在病程中有可能转为IFG或NFG。术前三酰甘油水平和环孢素A血药浓度偏高可增加PTDM患病风险。     

丹参注射液对高能冲击波致肾损伤保护作用的实验研究

目的探讨丹参对高能冲击波致肾损伤的保护作用。方法将家兔30只随机分为丹参组和生理盐水对照组(对照组),每组各15只,分别于体外冲击波碎石(ESWL)前3日每日静脉注射丹参注射液(1.0g/kg)和生理盐水10ml,测定 ESWL 前后不同时间血浆和肾组织中内皮素(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,并观察肾组织病理变化。结果对照组 ESWL 后血浆及肾组织匀浆中 ET-1、MDA 值较冲击前显著升高(P<0.05),SOD 显著降低(P<0.05);丹参组 ESWL 后血浆及肾组织匀浆中 ET-1、MDA 显著低于对照组(P<0.05),SOD 值则显著高于对照组(P<0.05),且病理检查较对照组损伤轻。结论丹参对高能冲击波致肾损伤具有保护作用。     

穴位电刺激对大鼠急性运动后腓肠肌收缩功能的影响

目的探讨穴位电刺激疗法对大鼠急性运动后腓肠肌收缩功能的影响。方法 45只SD大鼠,随机分成三组,适应性游泳训练1星期后,进行急性运动（2 h的游泳）,全麻下取腓肠肌,应用差速离心法提取SR,检测肌质网（SR）钙泵（Ca2＋-ATPase）、Ca2＋浓度;30只SD大鼠,随机分成正常对照组、急性运动模型组、穴位电刺激治疗组三组,运动后制备坐骨神经-腓肠肌标本,在SMUP-E型生物信息处理系统上观察腓肠肌最大收缩力。结果模型组大鼠腓肠肌SR Ca2＋-ATPase的活力明显低于对照组（P〈0.05）,治疗组则明显高于模型组（P〈0.05）;模型组大鼠腓肠肌SR Ca2＋浓度明显高于对照组（P〈0.05）,治疗组则明显低于模型组（P〈0.01）,治疗组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;模型组大鼠腓肠肌的最大收缩力明显小于对照组（P〈0.05）,而治疗组则明显大于模型组（P〈0.05）。结论一次性急性游泳（2 h）大鼠腓肠肌SR的Ca2＋-ATPase活性明显下降,Ca2＋浓度显著升高,腓肠肌的最大收缩力下降;穴位电刺激则可以明显提高大鼠腓肠肌SR Ca2＋-ATPase的活力,降低SR内Ca2＋浓度,增强大鼠腓肠肌的最大收缩力。这可能是穴位电刺激疗法延缓运动疲劳的机理之一。     

HLA与膀胱癌易感性关系的初步探讨

膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,其发病的遗传免疫学因素近年来颇受人们的重视。本文利用人白细胞抗原A复合物(简称HLA)这一遗传免疫学标志,进行了HLA与膀胱癌关联的分析,以探讨HLA与膀胱癌易感性的关系。资料和方法采用上海中心血站提供的HLA分型血清盘,应用微量淋巴细胞毒性试验进行膀胱癌患者和对照人群血液标本的HLA-A、B分型。实验组膀胱癌65例,男性46例,女性19例,年龄38～75岁。在我院经手术或电切治疗,均经病理确诊为膀胱移行细胞癌。正常对照组为随机选择的