运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选取2015年6月～2016年12月我院门诊诊治的膝关节骨关节炎120例,随机分成3组。A组予运动疗法治疗,B组予郑氏二号熏洗药治疗,C组予运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗。所有患者均连续治疗6周,治疗结束后4周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Lysholm评分评价膝关节功能和临床疗效。结果:所有患者均获得随访(6～12)月,平均(8.8±1.6)月。三组患者治疗后4周的Lysholm评分较治疗前显著增高、VAS评分较治疗前显著降低(P0.05),其中A、B组间差异无统计学意义(P0.05),C组改善优于A、B组(P0.05),差异有统计学意义。C组有效率(33/40,82.50%)显著高于A组(26/40,65.00%)、B组(27/40,67.50%),差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,A组13例复发(32.50%),B组11例复发(27.50%),C组2例复发(5.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动疗法联合郑氏二号熏洗药治疗膝关节骨关节炎疗效显著,可有效缓解疼痛、改善膝关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组（A组,20例）、沙美特罗/丙酸氟替卡松组（B组,20例）和联合治疗组（C组,20例）。A、B、C组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗生素等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗/丙酸氟替卡松以及联合吸入2种药物治疗。观察各组临床疗效及不良反应,3组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气分析等指标。结果 3组治疗前肺功能及动脉血气分析指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后：3组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善（P〈0.05）,C组与A、B 2组比较,各指标均显著提高（P〈0.05）。C组临床有效率95.0%,与A组75.5%、B组80.0%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗/丙酸氟替卡松对AECOPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

银杏叶提取物对高脂饮食所致血管内皮功能损伤的保护及与对氧磷酶活性的关系

为探讨银杏叶提取物对高脂血症所致血管内皮功能损伤的保护作用及其机制 ,在大鼠高脂血症模型对比观察了银杏叶提取物和维生素E的作用。结果发现 ,大鼠高脂血症导致血管内皮依赖性舒张反应和非内皮依赖性舒张反应、血清一氧化氮浓度和对氧磷酶活性显著降低、血清丙二醛浓度显著升高。银杏叶提取物 [2 5mg (kg·d) ]或维生素E[10 0mg (kg·d) ]对高脂血症无明显抑制作用 (P >0 .0 5 ) ,但显著保护血管舒张功能和一氧化氮的血清浓度及对氧磷酶的活性 ,阻止了丙二醛的升高。在对照组、高脂组、银杏叶提取物和维生素E组 ,一氧化氮浓度(mmol L)分别为 5 .16± 1.3、3.35± 1.0 7、5 .0 5± 1.4 1和 4 .91± 1.6 5 (高脂组比对照组 ,P <0 .0 5 ;高脂组比银杏叶提取物和维生素E组 ,P <0 .0 5 ) ;内皮依赖性舒张反应分别为 95 .1%± 19.8%、4 7.1%± 15 .0 %、81.8%± 9.3%和 76 .2 %± 11.3% (高脂组比对照组 ,P <0 .0 1;高脂组比银杏叶提取物和维生素E组 ,P <0 .0 1) ;非内皮依赖性舒张反应分别为 98.2 %± 3.6 %、5 6 .7%± 7.9%、85 .8%± 7.2 %和 83.6 %± 4 .9% (高脂组比对照组 ,P <0 .0 1;高脂比银杏叶提取物和维生素E组 ,P <0 .0 1) ;对氧磷酶活性 (kU L)分别为 :18.0 %± 7.2 %、7.9%± 3.7%、16 .5 %     

XAV-939对三阴性乳腺癌抑制的作用

目的:探索XAV-939对三阴性乳腺癌的生长产生抑制作用及其机制.方法:体外检测XAV-939对MDA-MB-231细胞的增殖抑制作用,并检测Axin 1、Axin 2、β-catenin和p-β-catenin蛋白的表达以及VEGF-A的分泌水平.在体观察XAV-939对裸鼠移植瘤的体积和瘤重变化情况,并检测肿瘤组织中Axin 1、Axin 2、β-catenin和p-β-catenin蛋白的表达,以及VEGF表达、微血管密度、增殖指数及凋亡指数.结果:XAV-939可以抑制MDA-MB-231细胞的生长,其抑制作用呈浓度依赖型;同时XAV-939抑制了MDA-MB-231细胞分泌VEGF-A的能力.体内实验中,XAV-939可以明显抑制肿瘤组织生长;肿瘤组织的VEGF表达量下降,微血管密度下降;肿瘤组织的凋亡指数显著上升;增殖指数没有明显变化.体外体内实验均显示XAV-939处理组的Axin 1、Axin 2和p-β-catenin表达量明显上升而β-catenin显著下降.结论:XAV-939可以通过抑制Wnt/β-catenin通路在体内外抑制三阴性乳腺癌细胞/组织的增殖.     

谷氨酰胺在肠道中的作用研究进展

谷氨酰胺(GLN)是人体内参与氨运输和代谢的重要载体,也是偶联体内代谢过程及维持某些组织器官结构和功能的重要物质。目前认为谷氨酰胺对维护修复肠黏膜屏障功能具有重要的作用。随着对GLN研究的增多,本文就GLN在肠道吸收和肠道免疫方面的相关作用进行阐述。     

血管内皮对狗离体冠状动脉β肾上腺素受体激动剂反应性的影响(英文)

目的:研究内皮细胞对离体冠状动脉β肾上腺素受体激动剂反应性的影响.方法:狗冠状动脉环离体实验,生理记录仪记录血管张力.结果:去甲肾上腺素(NE)和异丙肾上腺素(Iso)引起离体狗冠状动脉剂量依赖性舒张反应,酚妥拉明加强NE的作用.血管去内皮后,对NE和Iso的反应减弱,一氧化氮(NO)合成酶抑制剂N~ω-硝基左旋精氨酸甲酯亦可减弱NE和Iso的作用.结论:β肾上腺素受体激动剂对狗冠状动脉舒张作用部分依赖于内皮.此作用由NO介导.     

中西医结合治疗膝骨性关节炎的疗效观察附:107例病例报告

目的寻求规范和疗效可靠的治疗膝骨性关节炎(OA)的中西医结合新方法.方法将107例膝骨性关节炎病员随机分成对照组和试验组.对照组单纯注射玻璃酸钠(SH)膝关节注射,试验组采用关节腔内丹参配制液冲洗、注射玻璃酸钠和中药熏蒸.结果试验组与对照组临床疗效和治疗前后症状量化积分之差异,有统计学意义(P＜0.01).结论本资料治疗膝骨关节炎的中西医结合疗法,优于单一关节腔注射SH的西药疗法.     

银杏叶提取物治疗顺铂所致大鼠肾损伤

目的研究银杏叶提取物(EGb)对顺铂所致肾损伤的保护作用及其作用机制.方法单次腹腔注射顺铂(7.5 mg·kg-1)于大鼠体内,建立肾损伤模型.连续5 d用EGb(50 mg·kg-1或100 mg·kg-1)灌胃大鼠一次.结果单次腹腔注射顺铂可诱导大鼠肾功能损伤,促进血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平上升和肾皮质丙二醛(MDA)含量增加;同时抑制对氧磷酶(PON1)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.EGb可显著性降低顺铂所致血清Cr、BUN和肾皮质MDA含量升高,抑制PON1和SOD活性下降,并减轻肾组织的病理学损伤.结论EGb对顺铂所致肾功能损伤有明显保护作用,其作用机制可能与抗氧自由基损伤,增加对氧磷酶活性有关.     

探索生理实验教学方法提高学生综合能力

生理学是一门实验性很强的学科，生理学实验对医学生掌握人体生理学基本理论和基础知识，培养学生基本实验技能及实践能力和科研能力有重要的作用。在实验教学过程中，我们发现传统的生理学实验教学存在很多问题，不能符合现代生理学实验教学的要求，主要有实验教学课堂结构模式单一：教师讲述操作要点——学生操作——教师总结，学生只能被动完成实验；实验室微机化后，学生注意力分散，课堂管理比较困难；缺乏一套科学和规范化的实验课考核制度，忽视了对学生综合能力的考核，不能科学地反映学生实验课质量；一些实验设备陈旧、性能低下，实验数据常因设备临时出问题而丢失或记录不出，费力费时，等等。针对以上问题，为了进一步加强生理学实验教学质量，提高学生综合能力，近年来，我们对实验教学方法做了一些改进，对实验室建设进行了加强，收到了一定效果，下面是我们的一些做法和体会。     

短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病

目的 :探讨短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病的可行性和有效性。方法:回顾性分析2014年1月~2016年6月本院采用短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗20例单节段Ⅲ期Kümmell病患者,其中男3例,女17例,年龄73.0±8.4岁(58~93岁),病程16~54周,平均22.4±11.7周。ASIA分级:C级1例,D级5例,E级14例。术前、术后1周和末次随访时对患者进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,同时通过X线测量伤椎椎体前缘高度、受累节段后凸Cobb角及并发症。结果:均顺利完成手术,伤椎注入骨水泥量4.43±0.86ml,手术时间为187.65±51.84min,出血量为374.00±198.00ml,住院日为18.65±8.39d。5例发生骨水泥渗漏,其中渗漏至椎体前方2例,椎体旁1例,上终板1例,椎间隙1例,但均无相关神经或脊髓症状。术后随访17.34±2.41个月(12~24个月)。患者的VAS评分由术前7.30±0.98分降低到术后1周时的3.65±0.67分(P0.05),末次随访时为1.55±0.83分,较术后1周时进一步降低(P0.05);ODI由术前(67.05±6.21)%降低到术后1周时的(34.95±5.35)%(P0.05),末次随访时为(18.60±3.99)%,进一步改善(P0.05);椎体前缘高度由术前的14.42±2.33mm恢复到术后1周时的21.00±1.84mm(P0.05),末次随访时为20.93±1.83mm,无明显丢失(P0.05);椎体后凸角由术前的23.37°±6.58°矫正为术后1周时的12.27°±2.79°(P0.05),末次随访时为12.26°±2.84°,无明显丢失(P0.05)。末次随访时患者AISA分级,D级3例,E级17例。随访过程中未见内固定松动断裂等。结论 :短节段骨水泥钉棒固定联合椎体成形术治疗Ⅲ期Kümmell病,能有效恢复脊柱序列,同时也能较好地矫正后凸畸形,并能维持伤椎的高度和强度。