产后尿潴留68例护理体会

产后尿潴留是产科常见并发症之一,产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者称为产后尿潴留,多见于阴道助产术及产程异常,如第二产程延长或急产的产妇,也有的表现为虽有尿液排出但量少,淋漓不尽,触其下腹部膀胱充盈,有时可达脐部水平,腹部呈膨隆状,产妇下腹胀痛,烦躁不安,焦虑紧张。产后尿潴留不仅给产妇带来痛苦和不适,还会影响子宫收缩,增加阴道出血量,增加泌尿系感染机会。笔者所在科室2008年3月至2009年2月对产后尿潴留患者68例进行了心理护理、健康教育及对症治疗等综合防治措施,取得了满意效果。现总结如下。     

56例膝关节镜手术病人的护理

目的 探讨膝关节镜手术后病人的下床活动及负重时间。方法 对2001年1月至2002年1月我科56例患者采用膝关节镜手术后康复情况的回顾分析。结果半月板修整，切除者，术后3天扶拐下床，7天后负重；骨性关节炎及游离体摘除者，术后7天扶拐下床，15天后负重，交叉韧带损伤病人术后7-10天扶拐下床，45天后负重；结论膝关节镜手术后缩短了病人的卧床时间，是一种值得推广的治疗方法。     

乳腺癌患者配偶罗伊理论适应能力培养探讨

目的调查乳腺癌患者配偶生活质量,探讨罗伊理论能力培训对配偶护理行为的影响。方法对142名乳腺癌患者配偶进行罗伊理论培训,并采用FACESⅡ-CV和CSFQ量表对培训前后乳腺癌夫妇性生活质量测评。讨论家庭关怀行为、个别真诚沟通、集体座谈或授课及出院后指导等。建立乳腺癌患者夫妇罗伊理论网上论坛、答疑与咨询,并于培训前后对配偶和患者进行测评。结果乳腺癌患者配偶培训后夫妻生活质量、患者对丈夫的满意度与培训前比较具有统计学意义(P<0.05)。家庭亲密度和适应性与培训前比较亲密度提高(t=10.108,P<0.01)适应性没有显著下降(t=0.838,P>0.05)。结论采用罗伊理论适应能力方案对乳腺癌患者配偶实施健康教育,有意识引导家庭亲密度和适应性,可提高患者生活质量和满意度,有效地改善夫妇心理状况。     

跨理论模型对乳腺癌患者康复行为管理效果研究

目的：探讨跨理论模型（ Trans-theoretic Modle,TTM）对促进乳腺癌患者康复的效果观察。方法：将126例体检查出乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分为干预组（63例）和对照组（63例）。干预组接受基于跨理论模型的时间序列康复行为措施,对照组则接受常规健康教育。出院后1个月、3个月、6个月,比较两组患者之间辅助治疗依从性、定期返院复诊、坚持服药、康复训练依从性、每月健侧乳房自查、康复知识知晓率等方面的变化和两组患者的MMSE得分。结果：干预组患者在坚持门诊复查、术后辅助治疗依从性、坚持康复训练及康复知识知晓率方面明显优于对照组（ P ＜0．05）。干预组的MMSE得分高于对照组（ P＜0．01）。结论：跨理论模型构建的康复健康行为指导,可提高患者的遵医行为和认知能力,值得在临床中推广。     

产后尿潴留68例护理体会

<正>产后尿潴留是产科常见并发症之一,产后6～8 h膀胱有尿而不能自行排出者称为产后尿潴留,多见于阴道助产术及产程异常,如第二产程延长或急产的产妇,也有的表现为虽有尿液排出但量少,淋漓不尽,触其下腹部膀胱充盈,有时可达脐部水平,腹部呈膨隆状,产妇下腹胀痛,烦躁不安,焦虑紧张。产后尿潴留不仅给产妇带来痛苦和不适,还会影响子宫收缩,增加阴道出血量,增加泌尿系感染机会。笔者所在科室2008年3月至2009年2月对产后尿潴留患者68例进行了心理护理、健康教育及对症治疗等综合防治措施,取得了满意效果。现总结如下。1临床资料本组患者年龄21～38岁,初产妇52例,经产妇16例;其     

延续管理对新护士职业价值取向的影响

目的了解和培养新护士的系统组织能力,借用企业的延续管理艺术,培育护士成为复合型护理人才,实现护士系统能力整合,提升自身结构能力和发展发育自我调节纠纷、自我服务、自我适应。方法通过多形式,结合临床护理、实践技能,动态性的培养与开发临床护士能力,到岗后仍然延续管理,采用自行录制培训考核视频进行培训,应用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对新护士进行测量。结果系统组织能力总得分、6项子条目得分,延续管理前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效、个体化的教育培养重点、护理部延续管理和临床思维引导,使护士系统组织能力的价值观取向得到有效的提升,是创造、营造和维持自身竞争优势的源泉。     

屈指肌腱损伤术后训练患者以健手或他人协助早期活动的康复效果

屈指肌腱损伤术后常产生不同程度的粘连,阻碍肌腱的滑动,影响手指功能,需施行肌腱粘连松解手术。今采用训练患者以健手或他人协助早期活动的康复治疗方法,配合早期理疗,预防粘连收到良好的效果。1 对象与方法本组22例病人全部为屈指肌腱损伤,其中男15例,女7例,年龄13～56岁,拇指3例,食指7例,中指6例,环指3例,小指3例,新鲜损伤期修复10例,陈旧损伤Ⅱ期修复11例。方法：术后常用背侧短臂石膏托固定,腕屈45°,掌指关节屈曲50°～70°,指间关节能够伸直。术后24～48 h即可去除敷料,开始练习充分地屈曲和伸直被动活动,…     

快速康复外科对乳腺癌根治术患者康复依从性的影响

目的：探讨快速康复外科对改善乳腺癌改良根治术后功能锻炼依从性以及防止淋巴水肿发生的意义。方法选择住院并行乳腺癌改良根治术患者122例,随机分成观察组61例与对照组61例,观察组采用快速康复功锻炼法,以康复活动室为平台,由FTS康复小组成员对患者患肢的功能康复进行功能锻炼操和康复器材使用的指导,对照组不进行任何干预。结果干预并跟踪专病随访1年后,观察组对功能锻炼完全依从的患者由FTS小组干预前的20例增加到33例;部分依从患者由FTS小组干预前的18例降至干预后的11例;对功能锻炼不依从的患者由FTS小组干预前的23降至干预后的16例（χ2＝6．127,P＝0．047）;观察组淋巴水肿由FTS小组干预前的23例降至干预后的10例（χ2＝8．384,P＝0．004）。结论乳癌改良根治术后患者采用FTS法进行患侧肢体训练,增强患者对康复训练的信心,有效改善肩关节活动度,促进淋巴液回流及患肢功能康复,提高患者生活质量。     

骨折合并乙型肝炎患者体验的质性研究

我国是乙肝病毒感染的高发区，骨折合并乙型肝炎（简称乙肝）发病率绝非少见，越来越受到社会的关注。患者在手术与治疗的过程中，经历了身体、心理、自尊上的考验。本研究采用现象学研究法，描述骨折合并乙肝患者治疗期间患者真实体验，使护理人员能全面、客观地了解疾病及手术治疗对患者造成的身体、心理及社会等方面的影响，本次调查结果显示，患者“对治疗的态度”是影响其生存质量的主要心理因素。因此，在临床护理工作中，应加强与患者的交流，通过灵活运用宣传材料、病例报道为骨折合并乙肝患者的护理措施提供依据。