《中医基础理论》教学改革探讨

本文从教学内容与教学方法两个方面对《中医基础理论》的实际课堂教学工作进行探讨,综合采用案例启发式、讨论式、多媒体教学法等教学方法,以提高教学水平,改善教学方法,从而保证教学质量,为培养新世纪中医药人才打好基础。     

急性白血病免疫分型中系列相关抗体的敏感性和特异性研究

目的：确定急性白血病免疫分型中系列相关抗体的敏感性和特异性。方法：应用St Jude研究医院的急性白血病免疫分型方案对63例急性白血病患者进行了流式细胞术分型。结果：B系列急性淋巴细胞白血病(B-ALL)敏感性最高的单克隆抗体(抗体)是CD19[100％(22／22)]，而特异性最高的是CD79a[96．7％(29／30)]。CD79a敏感性(95．0％)和特异性均很高，在所有B细胞系列相关抗体中确定系列来源的准确性最高[96％(48／50)]。在T-ALL，敏感性最高的抗体是CD7[100％(14／14)]和CyCD3[100％(12／12)]，特异性最高的是CD5[(100％(45／45)]和CyCD3[97．7％(42／43)]；CD7、CyCD3和CD5在BALL均无假阳性；在AML的假阳性分别是[12％(3／25)]、[4．3％(1／23)]和0／24；但CD5的敏感性仅E85．7％(12／14)]；CD3的敏感性[61．5％(8／13)]和特异性[88．6％(39／44)]均明显低于上述抗体。综合来看，CyCD3敏感性和特异性均很高，在所有T细胞系列相关抗体中确定系列来源的准确性最高[98．2％(54／55)]。在AML，MPO的敏感性和特异性最高[100％(23／23)]和[92．9％(26／28)]，而CD13和CD33的敏感性仅在61．5％和76．9％，特异性仅为68．8％和75．0％。结论：St Jude急性白血病免疫分型方案的高敏感性和高特异性抗体在本组B-ALL和T-ALL病例得以重复；但在AML仅有MPO表现出高敏感性和高特异性；CD13和CD33未能得到高敏感性。     

冠状动脉旁路移植术围术期血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化及临床意义

体外循环下施行冠状动脉旁路移植术 (CABG)期间 ,心肌组织、心包和血液中的许多生物活性因子 ,如血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、肿瘤坏死因子等均可发生变化 ,而这些变化与CABG术中及术后心功能的维持与恢复、移植血管的通畅与否、围术期疗效等可能有密切的关系。资料与方法1 临床资料 :自 1998年至 1999年的 32例冠心病患者在低温体外循环下行CABG ,4例死亡。 32例患者中男性 2 6例 ,平均年龄 (5 8 2 3± 9 0 7)岁 ;女性 6例 ,平均年龄 (6 0 17± 5 15 )岁 ,冠状动脉 2支病变 5例 ,3支病变 13例 ,4支病变 12例 ,5支…     

糖皮质激素治疗后TSH受体抗体水平与Graves眼病活动度的相关性

56例伴有浸润性突眼的Grayes病患者，经抗甲状腺药物和强的松治疗后，TSH受体抗体（TRAb）水平明显下降，部分患者眼病的活动度和严重度得到缓解，治疗后的TRAb仍然与眼病的活动度和严重度呈正相关，提示TRAb不仅引发Graves眼病，而且是影响Graves眼病预后的重要因素。     

加替沙星不良反应二例

例1男性，74岁。因反复咳嗽咳痰16年，加重1周，诊断慢性支气管炎急性发作。于2005年3月21日入院。既往无神经精神异常史。肺功能检查示重度混合性通气功能障碍，弥散功能重度下降。动脉血气分析：pH7．38．动脉血氧分压（PaO2）72．4mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）57．2mmHg。血肝。肾功能、电解质、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）正常。痰培养：嗜麦芽寡食单胞菌。给予吸氧、解痉平喘，先后用阿洛西林、依替米星、头孢曲松钠等抗炎治疗，4月8日起予加替沙星注射液（重庆凯林制药有限公司生产，批准文号：国药试字H20030022）0．2g静脉滴注，每天1次。4月10日下午4时起患者出现烦躁、激动、坐卧不安，不让医护人员检查和治疗，有被害观念和幻觉，     

胃癌患者血清甲状腺激素测定及其临床意义

本文检测30例胃癌患者的血清甲状腺激素。胃癌组T_3值0.09±0.04nmol/L明显低于正常组0.21±0.11nmol/L,P<0.01。rT_3 6.20±2.79nmol/L,显著高于正常组3.23±2.06nmol/L,P<0.0J。T_4值与正常组近似。FT_3、FT_4、TSH测定值均在正常范围。对胃癌患者血清甲状腺激素变化的机制及其临床意义进行讨论。     

自制减压针的临床应用

近年来，我们采用自制减压针治疗指（趾）挤压伤，取得满意效果。现报告如下。     

汉滩病毒核蛋白部分片段与囊膜糖蛋白G1在昆虫细胞中的融合表达

目的　应用Bac -to -Bac杆状病毒表达系统融合表达汉滩病毒囊膜糖蛋白G1与核蛋白部分片段。方法　构建含有汉滩病毒G1S0 7嵌合基因的杆状病毒表达载体 pFBD -G1S0 7,转化DH10Bac致敏菌 ,利用其含有的细菌Tn7转座系统将嵌合基因重组至穿梭质粒Bacmid上 ,快速筛选出含有G1S0 7嵌合基因的重组杆状病毒 ,在昆虫细胞中表达该融合蛋白 ,利用间接免疫荧光、ELISA和免疫印迹对表达产物进行检测。结果　构建的含G1S0 7嵌合基因之重组杆状病毒可在昆虫细胞中表达出融合蛋白 ,该蛋白可被抗汉滩病毒核蛋白及糖蛋白G1特异性单抗所识别 ,表达产物主要集中在细胞内。结论　在昆虫细胞中表达出具有生物学活性的G1S0 7融合蛋白 ,为进一步研究其免疫学特性奠定了基础     

根管湿润性对四种根管糊剂封闭性能的影响

目的:评价不同根管湿润性对4种根管糊剂封闭性能的影响。方法:按纳入标准选用112个新鲜拔出的单根管恒牙,沿颈部截去牙冠,冠向下法预备根管。其中96个牙随机分为A(AH-plus糊剂)、M(MTA糊剂)、I(IRoot糊剂)、E(Endosequence糊剂)4个大组(n=24),每大组再随机分为D(Dry,根管完全干燥)、L(Less dry,根管部分干燥)、m(Moist,根管部分湿润)、W(Wet,根管完全湿润)4个亚组(n=6)。其余16个牙随机分为阳性、阴性对照组(n=8)。全部牙按各小组根管湿润性条件干燥后,即刻用各组对应的糊剂与大锥度牙胶配合进行根管热牙胶充填。染料渗入法测量充填7 d后根尖微渗漏的发生情况。结果:在完全干燥(D)条件下,A组染色线长度最小,与M、E组相比差异显著(P<0.05);在完全湿润(W)条件下,I组染色线长度最小,与A、M组相比差异显著(P<0.05)。结论:在根管湿润状态下,IRoot、Endosequence糊剂封闭性能优于AH-plus、MTA糊剂。     

青蒿素对感染伯氏疟原虫红细胞及游离疟原虫表面结构的影响

用扫描电镜观察了感染伯氏疟原虫鼠的红细胞及游离疟原虫的表面结构,结果表明1/4感染伯氏鼠疟的红细胞表面结构出现“代谢窗”,游离疟原虫形态与国外有关报道相同。青蒿素对正常红细胞及感染伯氏鼠疟原虫的红细胞表面结构均未见形态学损伤,而游离疟原虫在青蒿素作用的后期显示病理学改变。