肾移植术后并发红细胞增多症5例报告

我院1993年5月～1996年11月共施行同种异体肾移植术31例,术后并发红细胞增多症5例,报告如下。1　临床资料本组5例中,男3例,女2例。术后5～30d移植肾功能恢复正常。1例术中输血400ml,2例术中出现急性排斥反应,1例出现急性肾小管坏死。出现红细胞增多症时间于术后3个月～2年...     

荧光原位杂交不同染色体畸变在尿路上皮癌中的临床意义

目的 评估荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization, FISH)在尿路上皮癌(urothelial carcinoma, UC)中的应用价值。方法 回顾性分析作者医院2014-08/2021-09月134例病理确诊为UC的患者。所有患者均行FISH检查,包括4个位点[染色体着丝粒特异性探针(chromosome-specific centromeric probe, CSP)3、7、17以及基因座特异性探针(gene locus-specific probe, GLP)-p16位点]。比较不同染色体畸变与肿瘤复发,进展及转移之间的关系。结果 CSP3、CSP7阳性的UC患者更容易出现肿瘤复发、进展(P均<0.05),p16基因座缺失的UC患者更容易出现肿瘤进展(P<0.05)。CSP17阳性与肿瘤复发、进展、转移差异无统计学意义。CSP3、CSP7、CSP17阳性与肿瘤分期及病理级别相关(P均<0.05)。p16基因座缺失与肿瘤分期及病理级别无显著相关性。结论 FISH是UC的有力临床工具,在与染色体畸变相关的肿瘤诊断、发...     

经肾动脉用TNF和IL-2化疗栓塞治疗肾恶性肿瘤的临床研究

对9例肾癌患者在行肾动脉造影的同行，经肾动脉注入TNF和IL－2的混合液之后用明胶海绵碎块栓塞。栓塞后4天行二期患肾切除术，切除的肾癌标本多处切片做病理检查，并与单纯的肾动脉栓塞术的肾癌切片标本对照观察，发现用药组肿瘤细胞坏死范围、程度较对照组广，肿瘤组织中有较多的淋巴细胞和巨噬细胞浸润，而且肾静脉残端均为坏死的肿瘤细胞，从而为经肾动脉化疗治疗肾恶性肿瘤提供了一种新的治疗方法。     

移植肾代偿性增生的临床观察

目的 :探讨肾移植术后移植肾的代偿性增生情况。方法 :前瞻性地观察了 43例肾移植受者 ,术前记录受者体重及供肾重量 ,并于术后第 5天、 1个月、 3个月和半年时 ,常规超声检查测量移植的长、宽、厚以及肾皮质和实质的厚度。结果 :术后 3个月时 ,移植肾体积 (185 .6 8± 41.10 ) ml较术后 5天 (15 1.81± 32 .97) ml和 1个月 (146 .79± 2 8.81) ml时明显增大 ,肾脏增生的部位主要在肾皮质 ,手术后半年 ,肾脏增生已达稳定水平。其中年轻肾移植受者 (198.5 4± 2 6 .18) ml较年长者 (173.84± 2 5 .5 9) ml移植肾增生明显 ;相对重量较小的受者移植肾增生更迅速。结论 :移植肾和肾切除患者的留存肾一样 ,都可出现代偿性增生 ,都与年龄因素有关。移植肾的代偿性增生受供肾和受者两方面因素的影响     

输尿管镜在治疗尿道狭窄中的应用

目的　探讨输尿管镜在治疗尿道狭窄中的作用及价值。方法　采用镜鞘一体硬输尿管镜寻找尿道真道 ,扩张狭窄部位 ,留置尿道标识 ,结合尿道镜及电切镜行尿道内切开和 /或尿道瘢痕组织切除 ,留置导尿管。拔导尿管后用镜体直视下尿道扩张治疗尿道狭窄 2 6例。结果　 2 5例留置导尿管成功。 2 4例恢复正常排尿 ,2例失败 ,1例改为开放性手术治愈 ,1例因术后再次狭窄行耻骨上膀胱造瘘。结论　输尿管镜能显著提高尿道狭窄腔内治疗的治愈率 ,可作为治疗尿道狭窄的重要手段     

带竖(骶)棘肌骨瓣在脊柱外科的应用及体会

在脊柱外科中,有相当大一部分病例需要行脊柱融合手术,以保持脊柱的稳定性,如脊柱的外伤所致骨折或脱位,脊柱滑脱以及脊柱结核等,传统的方法所采用移植骨,多为取自髂骨的游离骨或经过处理的同种异体骨,为使植骨易于愈合,我们成功的为3例第5腰椎双     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床比较

目的:评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性,并探讨经腹腔与后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法:采用经腹腔及后腹腔镜行肾囊肿去顶术76例,其中经腹腔路径8例,经腹膜后路径68例,并回顾性分析比较38例开放性肾囊肿去顶术。结果:术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数,腹腔镜组均优于开放手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

输尿管镜单通道拦截网气压弹道碎石治疗输尿管上段结石45例分析

目的 探讨输尿管镜下单通道N-Trap拦截网结合气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下单通道置入N-Trap拦截网和气压弹道碎石系统治疗输尿管上段结石45例.结石横径为7～13mm,纵径为10～20mm.结果 45例中43例通过拦截网,气压弹道击碎结石小于4mm,未出现结石移位.2例未通过拦截网改用钬激光碎石,其中1例有大块结石冲入肾盂,术后体外冲击波碎石(ESWL).43例平均手术时间38min;未出现输尿管穿孔和明显的出血.结论 单一通道置入N-Trap拦截网和气压弹道碎石系统创伤小,减少了结石上移及大块残石的发生,使拦截网的使用方便实用,是值得临床推荐的一种治疗方法.     

阴囊Paget病(湿疹样皮肤癌)临床诊治(4例报告)

Paget病常见于乳腺恶性肿瘤,发生于乳腺外皮肤Paget病,尤其是发生于阴囊Paget病较少见.2006年1月至2010年10月我院共收治4例阴囊Paget病,现报告如下.